痢疾(6) | 水谷傾囊而出,膿血稠黏,大渴引水

《辨證錄》

 原文 

人有受暑溼之毒,水谷傾囊而出,一晝夜七、八十行,膿血稠黏,大渴引水,百杯不止,人以為腸胃為熱毒所攻也,誰知是膀胱熱結而氣不化乎。

夫水溼之邪,從膀胱而出,乃上由於肺氣之清肅下行,膀胱奉之而能化也。今胃受暑熱之毒,蒸燻於肺,肺不能受,乃移其熱於大腸,而大腸奔迫,必鬱結於膀胱矣。膀胱熱結,則氣不化而小溲短赤,邪熱邪溼,盡趨於大腸而出,不啻如決水轉石之驟猛也。

治法必須清膀胱之熱,以迅利其小便。但肺與大腸為表裡,肺熱而大腸始熱,故不若先清肺經之熱也。

方用清源止痢湯:

黃芩(三錢) 茯苓(五錢) 紫參(三錢) 訶黎勒(三錢) 甘草(一錢) 天花粉(三錢) 地榆(三錢)

水煎服。

一劑減半,三劑痢止。

此方清肺金化源之方也。用黃芩、地榆以涼肺,即所以涼大腸之熱也。紫參療腸胃之熱,能消積聚,而通大小之便。訶黎勒能固腸脫,合而用之於茯苓、甘草諸藥之內,則通中有塞,而塞中又有調和之妙,所以奏功特神也。

此證用迅行湯亦神。

王不留行 茯苓 豬苓 黃芩(各三錢) 白朮(三錢)

水煎服。

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