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運動有益健康,其中之一就是幫助改善血壓。《中國高血壓健康管理規範》指出,每週3天或以上、每次30分鐘及以上中等強度運動,可使收縮壓(高壓)下降5~17毫米汞柱,舒張壓(低壓)下降2~10毫米汞柱。①
那麼,在各類運動類型中,哪種運動是降低血壓的最佳選擇?不是走路、慢跑,竟然是——

7月16日,英國坎特伯雷大學的研究人員在國際權威期刊《英國運動醫學》雜誌上發表的一項研究發現:
什麼是等長運動?等長運動也稱為靜態運動,是指肌肉收縮,而肌肉長度不改變,不產生關節運動。比如,靠牆靜蹲、平板支撐、臀橋、扎馬步、踮腳尖(提踵)等。
這項研究分析了1990-2023年期間發表的270項隨機對照試驗,共納入15827名參與者,是一項大規模系統評價和網狀薈萃分析。
研究發現,所有類型的運動都有助於降低靜息收縮壓和舒張壓,但等長運動下降幅度最大。
有氧阻力組合運動後,血壓降低6.04/2.54毫米汞柱;
動態阻力訓練後,血壓降低4.55/3.04毫米汞柱;
高強度間歇訓練後,血壓降低4.08/2.5毫米汞柱。

不同運動對收縮壓(高壓)的影響。《英國運動醫學》圖

不同運動對舒張壓(低壓)的影響。《英國運動醫學》圖
同時,二級薈萃分析顯示,等距靠牆蹲和跑步分別是降低收縮壓(90.4%)和舒張壓(91.3%)的最有效模式。②
主持人白巖松曾在自己的書籍《白說》中介紹過親身經歷:
幾年前的一段時間,他覺得血壓有點兒高,不斷頭暈,去醫院檢查,果真血壓到了一個臨界點。醫生說他得吃藥了,一旦開始吃就要堅持下去。白巖松想先給自己兩個月時間,做一些調整,兩個月以後如果不行,再吃藥。
他首先調整了生活方式,每天晚上快走一個小時,後來逐漸發展成跑步。沒想到血壓很快控制住了,降回正常區間內。其他指標也在向好的方向轉變。③
著名心血管內科專家胡大一是一名健走愛好者,他曾在其個人微信公號上分享了自己堅持走健走18年的改變:
體重下降22公斤,升高的甘油三酯下降了;母親和弟弟都有高血壓,至今自己血壓正常。④
廣東省疾控中心副主任、公共衛生領域首席科學家林立豐2017年在接受廣州日報採訪時介紹,自己的血壓也曾經一度在高血壓的臨界值140/90毫米汞柱。一年時間裡,他堅持每天運動1小時,一年後,血壓回歸至正常的120/80毫米汞柱,身體狀態良好。⑧
他說,現代人體力勞動量少,同等攝入量下,排鈉不足。“運動一小時,出汗達1.2升,而每1升汗液裡,就有3克的鈉離子”。⑤
運動前要熱身,可以通過慢跑、伸展上肢、腰部前屈後伸、轉腰、下蹲起等動作,讓肌肉血液循環加速,迅速進入運動狀態,避免在運動的過程中受傷。無論你的身體平時有多麼的健康,這個環節一定不能少。
陝西省人民醫院心血管內三科李芳芳2022年在該院公眾號刊文介紹,清晨6~10點是心血管疾病的高發時段,應避免運動。運動的最佳時間宜選擇下午或傍晚。⑥
持續時間每次30分鐘左右,或每日累計達到30分鐘。一般每週5~7次,堅持每天運動。⑥
此外,各類運動可以搭配起來,既能增加趣味性,又能使身體不同部位得到鍛鍊,也能降低重複運動後的損傷風險。
不要憋氣;不要急停急起,尤其是突然起身,容易引起血壓急劇下降,出現頭暈目眩、跌倒;如果有不舒服,頭暈之類,應立刻停止;運動中注意適當休息。⑥
有些人做等長運動、抗阻運動時不自覺地會憋氣,或者強度過大,反而造成血壓波動,建議高血壓患者結合自身情況諮詢醫生後選擇運動方式。
建議中等運動強度,運動中最大心率=170-年齡。⑥
一般以運動後睡眠良好、第二日晨起的脈搏基本恢復到平日水平、無明顯疲勞感覺、情緒正常為好。運動後可以再次測量血壓。
未得到控制的重度高血壓病、高血壓危象或急進行高血壓病,合併不穩定心絞痛、心力衰竭、嚴重心律失常和視網膜病變等患者不建議運動,應先控制好病情,遵醫囑。⑥