27歲遊戲博主去世，確診僅半年！生病後每天的變化讓人心疼……為什麼有的年輕人一查這個癌就是晚期？

以下文章來源於浙醫在線
，作者張靜周文銳

浙醫在線
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6月5日上午，擁有13萬粉絲的遊戲博主“凌一趙信”因患結腸癌不幸去世，年僅27歲。

“凌一趙信”真名凌平，出生於1996年，是四川人。患癌前，他最喜歡的《英雄聯盟》角色是“趙信”，因而取名為“凌一趙信”。

今年1月，凌平在自己的短視頻平臺公開了自己在2022年11月被確診為結腸癌晚期的消息。而此後，短視頻的內容也從更新遊戲變成了更新自己的抗癌歷程。

視頻裡，他記錄著自己從確診到化療治療的身體變化。從更新內容看到，視頻裡的凌平越來越虛弱無力，睡在病床上的他瘦得皮包骨頭。

與病魔鬥爭了半年，很不幸，昨天上午11時24分，凌平的家人通過其賬號更新消息表示：“凌平走了”。而賬號配圖也永遠定格在了 “趙信”這個遊戲角色。

為什麼從確診到過世的時間這麼短？結腸癌如此兇險嗎？記者採訪了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院肛腸外科主治醫師陳敏。

晚期結直腸癌患者
儘量爭取手術機會實現無瘤生存

陳敏介紹，就所有消化道惡性腫瘤中，從發病速度和治療效果來講，結直腸癌相對是治療積極且預後較好的惡性腫瘤之一。

“該博主之所以病情會進展得快，和他診斷時癌症病理類型以及診斷時疾病所處的階段有關。如果發現時癌症處於晚期，那麼治療效果相對就差。”陳敏說，在所有的初診結直腸癌患者中，約20%-25%的患者會伴隨遠處轉移，但是這並不意味著沒有治療的希望。

對於晚期結直腸癌，陳敏說，臨床主要分為可切除和不可切除兩大類，進行針對性治療。

“根據國際權威數據，沒有手術機會的晚期結直腸癌患者，5年生存率僅10%；如果可手術切除的晚期結直腸癌患者，則5年生存率可達40%以上。”陳敏介紹，目前臨床上通過多學科協作診療模式，讓更多晚期結直腸癌患者得到手術機會，實現無瘤生存，進而延長生存時間。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院肛腸外科宋章法主任醫師接診過不少初診即為晚期結直腸癌晚期的患者。

其中一位女患者今年40歲，7年前因出現便血做了體檢。CT報告提示，女患者肝臟上有多枚疑似腫瘤轉移病灶。進一步檢查後，被診斷為直腸癌伴肝轉移。

就患者當時的情況，無法直接進行手術治療，肛腸外科團隊完善基因檢測後，為女患者制定了治療方案：通過化療聯合靶向藥的轉化治療，希望將不可切除的腫瘤轉化成可切除腫瘤狀態。

前後進了八次治療後，肛腸外科團隊為女患者爭取到了手術機會，成功對其進行了腸癌聯合肝臟轉移瘤的手術。術後，女患者又進行了相關輔助化療，預後良好。

在隨訪過程中，女患者曾經出現過兩次單發轉移病灶，肺腫瘤和肝腫瘤，通過手術和射頻消融等局部治療手段，她度過了5年生存期，現在處於無瘤生存狀態，而且生活質量和普通人無異。

年輕人如何預防及
早診早治結直腸癌？

陳敏說，對年輕患者來說，結直腸癌主要分為“遺傳類”和“散發類”兩種。

遺傳類結直腸癌患者有明顯的家族史。如果家族中父母或祖輩等戚有2-3人或以上的腸癌患者，建議18歲成年後就可以去做一次腸鏡篩查，早期診斷遺傳相關性疾病。

而散發性類的年輕大腸癌患者，主要和不良生活習慣有關，比如熬夜、工作壓力大、抽菸喝酒，高熱量、高脂肪的飲食習慣，以及膳食纖維攝入量的不足，都誘發了結直腸癌發病年輕化。另外，年輕人對於身體出現的不適症狀警惕性低，往往出現嚴重症狀才來就診，這也是在年輕患者中發現中晚期腸癌患者比例較高的原因。

“建議戒菸戒酒，要多運動，控制體重。養成定期體檢的習慣，結直腸癌是從良性息肉腺瘤逐漸演變過來的，積極體檢可以早發現，早治療，從而可以達到預防結直腸癌的發生。”陳敏提醒。

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橙柿互動·都市快報記者張靜視頻周文銳

通訊員李文芳

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