五臟病的發展規律（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百四十。（更多精彩內容持續更新中……）】

“夫邪氣之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·髒氣法時論篇第二十二》，我們先來看原文∶“夫邪氣之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。”（請關注微信：pengxinboshi）這段話我們從文字上去理解並不是很難理解，因為結合前面的病在腎、病在肝、病在肺、病在脾、病在心等等。這些五臟病的發病時間規律還有治則方法這些羅列起來的內容，今天講的這句話恰恰就是對以前一些內容的總結。

第一句話就是“夫邪氣之客於身也”，就是邪氣侵襲於人身，這個邪氣之客於身，客就是侵襲的意思，邪氣侵襲人身的時候，大多數都是“以勝相加”，以勝相加就是以強凌弱，加就是侵襲的意思。以勝相加就是五行當中以強凌弱的意思，比如木克土，這樣的話就是風勝，風勝則脾病，其他的髒都是以此類推的。

往後一句話叫做“至其所生而愈”，就是到他所生的時日就會痊癒，比如肝病，我們複習一下病在肝怎麼樣，“病在肝，愈於夏”，為什麼愈於夏呢？因為夏屬於火，木能生火，所以說“至其所生而愈”，就是到他所生的這個時日而愈。（請關注微信：pengxinboshi）肝病者，愈在丙丁，它也是不僅愈於夏，也愈於丙丁，丙丁屬於火，因為木生火，這就是“至其所生而愈”，講的是這個意思。我們之前講過，丙丁指的是丙丁日，按照天干地支紀年月日時的方法，這是指的是紀日的方法，愈於丙日丁日。

再往後一句話叫做“至其所不勝而甚”，到他被克的時日，病就會加重。還是以肝木為例，肝木誰克它呢？那就是肺金，金是對應的季節是秋，所以說肝病甚於秋，肝病病情加重叫做“加於庚辛”，庚辛也是屬於金，庚日辛日屬於金日，說明金克木。我們舉的例子都是以肝為例，木火土金水五行，其他各髒都是以此為例。

再往後一句話叫做“至於所生而持”，至生己的時日，病情就會相對穩定，生己就是生他自己，比如肝木，誰生肝木，水能生木，水對應的季節就是冬，所以說肝病，持於冬，持於壬癸，壬癸是水，冬天也是水，所以到了壬癸日，到了冬季，水能生木，這個時候病情就相對穩定。這就是基本上總結了前面我們所講的木火土金水，肝心脾肺腎五臟的病情加重、發展、相持、痊癒這樣一個規律，時間上的規律。

最後一個是“自得其位而起”，就是到了本髒當旺的時日，比如肝病者，起於春，起於甲乙，甲乙和春季都是肝木比較旺的時候，這個時候病情就得到了緩解，得到了痊癒，這個時候叫做起。但也有的醫家理解為復起，就是又復發，其實從整體的理解上來看，還是肝木這個病，到了這個時候會恢復。

這個時候，只要是到了相應的季節，比如說肝病是起於春，心病起於夏，脾病在什麼時候起呢？（請關注微信：pengxinboshi）叫做起於戊己，戊己是什麼呢？每個季節的最後十八天，我們之前都講過，也有一種解釋是起於長夏，總而言之，脾土在《黃帝內經》的文本里邊有兩種解釋。肺病起於起秋，腎病起於冬，總而言之，肝心脾肺腎都是各自對應各自的時令，與之相旺的時候，他能痊癒，患者的身體能好起來，這就是五行和五臟的時間規律還有治療方法，到了治療方法的話，比如“腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹瀉之”，也是順應五行的發展規律來進行相應的因勢利導的治療。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百四十。（更多精彩內容持續更新中……）

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