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小時候，你都吃過哪些稀奇古怪的東西？
中華丹、綠舌頭、跳跳糖、“唐僧肉”
當然，還有更多東西
不可描述
舔過藥片、嗦過鑰匙扣
吸過筆芯、嚼過小紙條
……
都說小孩子嘴饞愛吃東西
隨手一抓什麼就往嘴裡放
甚至是在我們生活中
從來不被當做是食物的東西
有可能成為
某些人的心頭愛
在浙江大學醫學院附屬第一醫院
9歲的女孩小雅（化名）
最近幾個月反覆出現上腹痛並伴有嘔吐症狀
檢查結果讓家長大驚失色
胃裡竟然有毛髮形成巨大結石
小姑娘說：一次偶然，她吞下一縷頭髮，就愛上這種味道
6月，浙大一院消化內科季峰主任醫師隨身攜帶的小本子上，其中的一頁，記錄著上面密密麻麻的一連串時間和數字，當月1日到26日，有7次消化內鏡治療記錄，每次約5個小時，共耗時37小時38分鐘。這是對一個9歲、從上小學起就開始吃頭髮的小女孩的治療，背後是醫護人員最大限度減少對小女孩創傷、想盡一切辦法救治的努力。
糟糕！小姑娘的胃被頭髮基本填滿了
家住安徽合肥的小雅（化名）今年9歲，9月就要升小學三年級，她個頭不高、瘦瘦小小。大概三四年前，父母發現在小雅床單、被褥下總會打掃出一縷縷的頭髮，她時不時還會偷吃點，學校老師也發現小雅喜歡吃頭髮的端倪，但反覆勸說她也沒有改變這種有些奇怪的習慣。“小孩子嘛，對一些物體覺得好奇是正常的。”小雅爸媽覺得，隨著年齡的增長，女兒的這種習慣會逐漸糾正，雖然中間小雅有幾次腹痛，但吃藥後都有所緩解，所以也沒放在心上。
直到最近幾個月，小雅上腹痛得越來越厲害，還時不時噁心、乾嘔，胃口越來越小。小雅看起來比同齡兒童的生長發育明顯遲緩。家人帶著她到當地兒童醫院CT及胃鏡檢查後，吃驚地發現：她的胃腔已經被密密麻麻的頭髮填滿了。大量的頭髮跟食物殘渣裹在一起，越滾越大，越團越牢，形成了有韌性、無法消化的“胃石”，胃石長期壓迫著胃壁，造成了胃多發潰瘍及糜爛性胃炎，引起明顯胃疼。
當地醫院建議進行開腹破胃外科手術，但一想到女兒身上會留下明顯的手術疤痕，一家人覺得無法接受。輾轉好幾家醫院，但得到的結果都是：拉不出來、融不掉，內鏡下取不出，只能手術開腹破胃。
“季主任，能不能幫幫我女兒，您是我們最後的希望了。”5月底，小雅一家輾轉找到了浙大一院消化內科，想要繼續尋求安全無創的治療方法，經過多方打聽，他們瞭解到季峰主任醫師曾在胃鏡下成功取出巨大胃發石（戳這裡：觸目驚心！11歲女孩吃頭髮一年多，背後的原因令人唏噓……），便帶著孩子直奔杭州。
7次、近38個小時內鏡手術，胃裡取出近1斤多頭髮
但即便有30餘年消化內鏡操作經驗的季峰主任醫師拿著小雅的CT報告，也眉頭微微皺起：經過長年累月的聚集，頭髮經過胃酸的“加工”和胃的“蠕動”，她胃內的毛髮結石就像被水泥封印了般，很硬；“石頭”橫徑超過10cm、長徑約20cm，充滿整個胃腔，小雅的食道入口和胃出口，都比這個石頭小很多；外院多次異物鉗反覆取石失敗……再拖下去，有可能誘發潰瘍穿孔導致腹膜炎，會有生命危險。
外科開腹破胃手術可能數個小時就能取出，但創傷大、會留下一個永久的腹部疤痕，但內鏡取出這巨大“石頭”想要近乎“無創”則是一場實打實的硬仗。
在家屬的再三懇求下，消化內科聯合麻醉科、胃腸外科等多個科室舉行MDT，經過嚴謹的手術評估，決定嘗試用消化內鏡全部取出小雅胃裡的“毛髮結石”。
點擊空白處看消化內鏡下的毛髮結石
6月1日，在總部一期內鏡中心，季峰主任醫師為小雅進行了第一次胃部“毛髮結石”取出術。為了消除小雅的恐懼，季峰主任醫師化身一位和藹可親的爺爺，安撫小雅，給她鋪上乾淨的床墊，還在身體與床墊接觸面墊上了保護墊，避免稚嫩的皮膚長期受壓損傷。小雅在親切的叔叔阿姨們的引導下，非常聽話且平穩進入了麻醉狀態。當季峰主任醫師把胃鏡插進入胃內，在場的醫護人員驚歎，“這麼大的毛髮結石，該怎麼取出來？”小雅胃腔空間狹小，發石量大，給操作增加重重困難。
這麼硬的結石怎麼打散？這好比一場艱難的“圍城戰”，既要殲“敵”（結石）又要保護“百姓”（胃體）的安全。此時季峰主任醫師手持內鏡，胸有成竹，用一貫的嚴謹細緻運籌帷幄。周圍的醫護人員眉頭緊蹙，屏氣凝神，只聽他緩緩地說道“要取出這麼大的結石，肯定不能操之過急，必須得安全有效”。
頭髮纏繞成的胃石並不像普通的石頭嘎嘣脆，簡單的打散，用網兜兜出就行。小女孩毛髮很長加上食糜作用導致團塊緻密，粘性很強，需不斷打散一次次取出，分次取出過程需要胃鏡多次反覆進出口腔、咽喉部、食管賁門及胃腔。
為避免胃鏡反覆進出摩擦造成的消化道稚嫩黏膜損傷，專家團隊需要特殊的設備保護消化道。消化內科還多方聯繫廠家，終於買到了對人體無害的口咽食管透明套管，套管前端有柔軟的扇形保護套，避免頭髮取出時胃鏡及頭髮絲對胃黏膜的損傷及牽拉引起的賁門撕裂。萬事俱備，專家在胃鏡前端裝置一個特殊長透明帽，進入胃腔，創造有利空間，然後通過多種內鏡切開刀緩慢切割分離，再用異物鉗及五抓鉗，抓取切散的毛髮一部分，從不同角度不斷牽拉、抖動頭髮，讓毛髮慢慢鬆動。然後一撮一撮把頭髮取出來。操作過程中，季峰主任醫師不斷反覆強調，“小娃娃胃體嬌弱，在取出時不能造成胃部二次損傷，操作必須格外謹慎、細緻！”還反覆叮囑助手觀察小雅的導尿袋的尿量、膀胱充盈情況並及時翻動小雅的身體。
歷時5個多小時，第一次手術成功取出約1/6“頭髮塊兒”。而後每隔2~3天，季峰主任醫師及助手就在消化內鏡下、嫻熟運用各種工具把“毛石”打散並一點點掏出來，由於頭髮較長並相互纏繞及不斷粘合，進程緩慢，但發石越來越小，小雅上腹疼痛症狀越來越輕，醫護人員信心越來越大。前前後後一共7次內鏡治療，歷時37小時38分鐘，最後將小雅胃裡的毛髮完全取出。取出的頭髮為27x17x2cm，有1斤多！專家介紹：比現有文獻報道的消化內鏡取出的毛髮結石還要大3倍多。
取出來的部分頭髮，密密麻麻，慎點空白處
愛上吃頭髮，是“長髮公主綜合徵”
原來，這個9歲姑娘正是在開始上小學前後有了吃頭髮的癖好。經浙大一院精神衛生科專家會診，這種異常行為或許和學業上的精神壓力有關，出院後，專家建議家長帶小雅去做心理輔導，這樣才能真正從源頭上預防此類疾病的再次發生。
其實，異食癖在海內外源遠流長。在我國南北朝時期，有位權貴嗜好吃血痂，甚至鞭打自己手下的官員百姓，就為了吃痂，留下“嗜痂之癖”的典故。
異食癖的患者中，有人喜歡吃土、石塊；有人喜歡吃紙屑、樹皮；還有人喜歡吃肥皂、頭髮、指甲、橡皮擦……其中食毛癖（Trichophagia）的患者在醫學界被稱為“長髮公主綜合徵”（拉龐澤爾氏綜合徵），它根據格林童話中的《萵苣姑娘》主角命名，是由於持續的、難以抑制地進食毛髮，導致毛髮在胃內積聚成胃石而發病。其中，80% 發生在兒童和30歲以下的青春期女性。
孩子異食癖最常見的成因包括缺鐵、缺鋅、缺硒等微量元素，適當吃一些膳食補充劑就可以很快治癒。還有一些異食癖是因為精神因素，比如焦慮、緊張、自閉、精神分裂、智力發育遲緩等。尤其是在重大的心理傷害或是壓力時，有人會通過吃異物釋放壓力，產生快感，最後變成一種習慣，如不解決心理問題，異食癖仍有很大幾率復發。
浙大一院精神衛生科專家強調，不少家長在發現孩子有進食異物的情況時，會通過打罵的方式來糾正，可能會導致孩子進食異物的行為變得更隱蔽，這樣帶來的後果更加嚴重。所以，家長、老師要加強對兒童生活習慣、異常行為及心理變化的關注，若發現孩子有進食毛髮等異常行為，應及時就診，切莫拖延。行為治療和長期的精神衛生科隨訪也是異食癖治療的重要部分。