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今年夏天,“熱”是公認的主題,在這“火辣辣”的日子裡,被喻為“高溫刺客”的熱射病頻發。
僅這個7月,我們就已驚聞多起由熱射病所引發的事故。
其死亡率可達到40%~50%,對於50週歲以上的人,死亡率甚至高達70%~80%。
✿體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特徵。患者核心體溫多在40℃以上。
✿中樞神經系統症狀:中樞神經系統功能障礙是熱射病的主要特徵,早期即可出現嚴重損害,表現為:譫妄、嗜睡、癲發作、昏迷等。
還可出現其他神經系統異常表現,包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等。
部分患者後期可遺留長期的中樞神經系統損害,主要表現為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。
✿其他症狀:頭痛、噁心、皮膚髮紅、皮溫升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力。
熱射病可能危及生命,在試圖給患者降溫的同時,周圍其他人應幫忙撥打急救電話。
如將患者浸泡在浴缸的涼水裡;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼溼毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣乾燥時,將患者裹在涼水浸溼的布單或衣物裡用風扇猛吹。
✿熱射病患者的肌肉可能發生不自主的抽搐,遇到這種情況時,要避免患者傷害到自己。
如果患者發生嘔吐,翻轉患者的身體使其側躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發生。
✿頭痛:在高溫環境下或重體力勞動後出現持續性頭痛時,應該及時去醫院就醫。
✿肌肉痙攣:在高溫環境下或重體力勞動後出現全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自覺抽動,應及時就醫。
✿呼吸淺快:呼吸速度加快,超過20次/分,吸氣吐氣量小,應及時就醫。
✿噁心:有想嘔吐的感覺但是又吐不出來,此時應及時就醫。
如發現以下情況的患者應立即送醫或協助撥打 120:
✿昏迷:喪失意識,對外界的刺激反應遲鈍或沒有反應;
✿意識模糊:無法準確地感知周圍人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在說什麼;
✿癲癇:全身肌肉不自主抽搐,沒有意識,對外界刺激沒有任何反應。
最有效的預防措施是避免高溫(高溼)及不通風的環境、減少和避免中暑發生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發生,從而減少熱射病的發生率及病死率。