婦人有身體肥胖,痰涎甚多,不能受孕者。人以為氣虛之故,誰知是溼盛之故乎?夫溼從下受,乃言外邪之溼也。而肥胖之溼,實非外邪,乃脾土之內病也。
然脾土既病,不能分化水谷以養四肢,宜其身軀瘦弱,何以能肥胖乎?不知溼盛者多肥胖,肥胖者多氣虛,氣虛者多痰涎,外似健壯而內實虛損也。內虛則氣必衰,氣衰則不能行水,而溼停於腸胃之間,不能化精而化涎矣。
夫脾本溼土,又因痰多,愈加其溼。脾不能受,必浸潤於胞胎,日積月累,則胞胎竟變為汪洋之水窟矣。且肥胖之婦,內肉必滿,遮隔子宮,不能受精,此必然之勢也。況又加以水溼之盛,即男子甚健,陽精直達子宮,而其水勢滔滔,氾濫可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉?
治法必須以洩水化痰為主。然徒洩水化痰,而不急補脾胃之氣,則陽氣不旺,溼痰不去,人先病矣,烏望其茹而不吐乎!方用加味補中益氣湯。