金水寶是一種蟲草製劑,主要成分為發酵蟲草菌粉(Cs-4),具有補益肺腎,秘精益氣,止咳平喘之功效。
實驗動物藥理學研究證實,金水寶具有抗氧化作用,可提高老齡大鼠紅細胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低血漿丙二醛(MDA)含量,促進老年小鼠因體內自由基累積造成DNA損傷的修復能力。
金水寶具有改善肺功能的作用,可降低肺腎兩虛型慢性阻塞性肺疾病大鼠氣道高反應性,減輕氣道上皮細胞變性壞死及炎性細胞浸潤程度,降低動脈血二氧化碳分壓,升高動脈氧分壓,降低肺組織勻漿白細胞介素-4、白細胞介素-8、腫瘤壞死因子-α水平,升高γ-干擾素水平及γ-干擾素/白細胞介素-4細胞因子的比值;降低慢性支氣管炎大鼠血清和肺組織內皮素-1含量,提高一氧化氮含量。
金水寶還具有抗肝纖維化的作用,可升高肝纖維化大鼠血清白蛋白含量,降低金屬蛋白酶組織抑制因子-1、透明質酸、III型前膠原、IV型膠原含量。
臨床研究證實,金水寶能提高老年虛症患者紅細胞超氧化物歧化酶活性,降低血漿丙二醛含量,促進自由基累積造成DNA損傷的修復能力;金水寶可調節代謝,降低腎病綜合徵患者總膽固醇、甘油三酯、尿蛋白,增加血漿白蛋白含量,降低冠心病患者的膽固醇、β-脂蛋白;金水寶可改善哮喘患者臨床症狀評分及肺功能,提高哮喘患者外周血單個核細胞γ-干擾素/白細胞介素-4細胞因子的比值。
此外,金水寶還可降低糖尿病患者尿總蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶、血清脂蛋白Lp(a)、血肌酐,降低早期糖尿病腎病患者C反應蛋白、24 小時尿微量白蛋白及尿蛋白的排洩率;降低腎病綜合徵患者尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶、視黃醇結合蛋白;升高慢性腎衰竭患者血紅蛋白,降低血肌酐、尿素氮,增高紅細胞-C3b受體花環率、降低紅細胞免疫複合物。
金水寶可以用於肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經不調,陽痿早洩,慢性喘息型支氣管炎、慢性腎功能不全、高脂血症、肝硬化見上述證候者。尚有用於治療潰瘍性結腸炎、慢性乙型病毒性肝炎的報道。
常吃金水寶需要注意:
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個別患者服用金水寶後有輕微的胃腸道不適反應,如噁心等,偶見過敏反應。
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外感實證咳喘者不宜使用。
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服藥期間忌辛辣食物。
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金水寶膠囊一次3粒,一日3次;用於慢性腎功能不全者,一次6粒,一日3次。金水寶片一次2片,一日3次;用於慢性腎功能不全者,一次4片,一日3次,或遵醫囑。
腎炎康復片組方為人參、西洋參、山藥、地黃、杜仲(炒)、土茯苓、白花蛇舌草、黑豆、澤瀉、白茅根、丹參、益母草、桔梗。方中人參、西洋參大補元氣,養陰生津,共為君藥。山藥、地黃、杜仲健脾益腎,滋陰涼血;土茯苓、白花蛇舌草、黑豆清熱利溼解毒;澤瀉、白茅根清熱利水,滲溼消腫,以上共為臣藥。久病入絡,故佐以丹參、益母草活血通絡,以利水行。肺為水之上源,桔梗開宣肺氣,通調水道,共為佐使藥。諸藥相合,共奏益氣養陰,健脾補腎,清解餘毒之功。
實驗動物藥理學研究證實,腎炎康復片具有改善腎功能的作用,能降低牛血清蛋白和葡萄球菌腸毒素致系膜增生性腎炎大鼠尿蛋白含量,減輕腎組織病理損傷,還能減輕由陽離子化白蛋白和腺嘌呤引起的腎組織損傷,改善腎功能和脂蛋白代謝;能降低氨基核苷嘌呤黴素(PAN)誘導的慢性腎病大鼠尿蛋白排洩,升高血清總蛋白和白蛋白含量,降低血清尿素氮,改善腎臟病理損傷;對IgA腎病腎小球硬化具有防治作用;對慶大黴素引起的大鼠急性腎衰竭、糖尿病腎病大鼠有腎保護作用。
此外,腎炎康復片還具有抗腎纖維化的作用,可減少單側輸尿管梗阻引起的大鼠腎間質纖維化面積,降低纖維連接蛋白(FN)及基質金屬蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表達。
腎炎康復片可用於因脾腎不足,氣陰兩虛,水溼內停所致的水腫,症見神疲乏力,腰膝痠軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴,舌偏紅邊有齒印,苔薄白膩,脈細弱或細數,慢性腎炎、蛋白尿、血尿見上述證候者。此外,腎炎康復片還可用於特發性膜性腎病、糖尿病腎病、腎病綜合徵所致的水腫、蛋白尿見上述證候者;尚可治療隱匿性腎炎單純血尿、小兒紫癜性腎炎、兒童腎炎血尿蛋白尿。
常吃腎炎康復片需要注意:
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急性腎炎所致的水腫慎用。
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服藥期間禁房事。
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服藥期間宜低鹽飲食,忌菸酒及辛辣、油膩食物。
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一次8片,一日3次。小兒酌減或遵醫囑。
羥苯磺酸鈣毛細血管保護藥,可通過作用於毛細血管的內皮細胞層和基底膜,調節和改善毛細血管壁的通透性和柔韌性,降低毛細血管脆性,還能拮抗使血管通透性增加的活性物質(如組胺、5-羥色胺、緩激肽、透明質酸酶、前列腺素、血小板激活因子等),降低組胺和緩激肽等引起的高滲透性;也可抑制血小板聚集,降血液黏滯度。另外,羥苯磺酸鈣也可抑制山梨醇的生成(這可能是其治療糖尿病視網膜病變的機制之一),促進動脈壁的主要結構成分II型膠原纖維形成。
羥苯磺酸鈣可用於微血管病的治療:(1)糖尿病性微血管病變(視網膜病及腎小球硬化症)。(2)非糖尿病性微血管病變(突發性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑,口服避孕藥或其他藥物促發的微血管病變)。(3)慢性器質性疾病(如高血壓、動脈硬化和肝硬化)相關的微循環障礙。(4)與微循環障礙伴發靜脈功能不全相關的痔瘡綜合徵。
此外,羥苯磺酸鈣還可用於靜脈曲張綜合徵的治療:(1)原發性靜脈曲張。(2)慢性靜脈功能不全、靜脈炎、表淺性血栓性靜脈炎、血栓性綜合徵、靜脈曲張性潰瘍、妊娠靜脈曲張;還可輔助用於靜脈剝離及硬化劑注射,以預防術後綜合徵,如水腫和組織浸潤等。
常吃羥苯磺酸鈣需要注意:
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胃腸道功能障礙(如消化性潰瘍等)患者慎用。
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腎功能全者慎用。
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耐受良好,不良反應較少,偶見胃部不適、噁心、胃灼熱、食慾缺乏、發熱、出汗、面部潮紅、心臟不適等症狀,也可引起過敏反應。此外,國外尚有引起粒細胞缺乏和藥物熱的報道。
胰激肽原酶屬蛋白水解酶類,是激肽體系中的一個組成部分,具有擴張血管、改善微循環及防止血栓形成等作用。其作用機制為:(1)降解激肽原,生成激肽,從而擴張小血管和毛細血管、改善血管通透性及血流量。(2)通過緩激肽和組胺多肽對血栓素(TXB2)的負反饋,促使血管內皮細胞產生 PGI2,從而抑制血小板效應以防止凝血。(3)激活纖溶酶原轉變為纖溶酶,以提高纖溶活性,降低血漿中纖維蛋白含量,有利於防止血栓形成。(4)還可降低腎血管阻力、心肌耗氧量及減少心肌細胞缺氧缺糖性損傷,從而起到增強心肌收縮力、改善心功能和增加血流量的作用。
胰激肽原酶主要用於微循環障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病、周圍神經病、視網膜病、眼底病及缺血性腦血管病,也可用於原發性高血壓的輔助治療。
常吃胰激肽原酶需要注意:
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近期腦血管意外患者、腦出血或有其他出血傾向患者慎用。
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不良反應少見,用藥期間偶見面部潮紅、頭暈、心悸乏力等,個別患者可出現過敏反應,如皮疹等,對症處理後消失。
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與血管緊張素轉換酶抑制藥,如貝那普利、依那普利、卡託普利等有協同作用。
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不能與蛋白酶抑制藥,如奈非那韋、沙奎那韋、茚地那韋等同時使用。