咳嗽不愈,竟是螞蟥吸附在氣管,由此想到……

咳嗽不愈,竟是螞蟥吸附在氣管,由此想到……


黃紅豔 醫師



當歸中醫學堂


誰能想到,咳嗽半個月不好,檢查竟發現一條螞蟥吸附在氣管。

事件發生在雲南,一位60歲的女士,半個月了,一直咳嗽,大部分時間是乾咳,有時咳痰,痰中還帶血絲,咳完總感覺咽中有異物感,來到醫院診治,醫生通過CT、支氣管鏡發現聲門處有一條螞蟥。螞蟥取出來後,這位女士的咳嗽、咽喉異物感就消失了。而這條螞蟥,目測有8釐米長。

咳嗽是肺的問題嗎?其實它也是受害者

這位女士因咳嗽就診,但咳嗽本身不是疾病,只因氣管內存在外來異物,在異物蠕動的刺激下,咽喉做出的本能反應。好在及時摸清病因,不然後果真是不堪設想。

這是個相對極端的案例。其實,平時常見的咳嗽,也有很多是受到體內一些因素的刺激,不得已肺氣上逆迫於氣道才咳的。

這時候的咳嗽,光是止咳一點效果都沒有,最終的病因也不在肺上。

中醫學上認識的肺,不單單指這一器官,還包括功能層面。肺為五臟之華蓋,位置最高,又是嬌髒,不耐寒熱,一旦他髒有邪,波及到肺,往往導致不停咳嗽。

有一種咳嗽是肺被痰溼壅滯了

那麼,哪一髒的邪氣最容易影響到肺呢?五臟之中,肺屬金,脾屬土,土生金,可以說,肺金就是脾土的孩子,一旦母親出現問題了,孩子就得遭殃。脾土能出什麼問題呢?脾位於中焦,主運化。既運化水谷,也運化水溼,日常吸收、轉輸水液,調節著人體的水液代謝。一旦運化呆滯了,水液就成了多餘的了,凝結成痰,成了痰溼。

這些痰溼會去哪呢?脾氣散精,上歸於肺。正如母親總想將最好的東西都給孩子,不經意間,連垃圾也源源不斷地往孩子那邊輸送。脾本是生痰之源,肺成了貯痰之器。肺這個嬌嫩的小娃娃,再受到痰溼的壅滯,肺氣不能正常宣肅了,於是氣機上逆,不斷咳嗽。

這時的咳嗽聲音偏於重濁,有的還會出現喉間痰音,將痰咳出後咳嗽就會緩解很多。往往在早上起來時咳得比較嚴重,因為一晚上的平臥位,肺中積了很多痰,肺氣更壅塞了。有時還會出現胸悶氣憋感,這也是痰溼蘊於胸肺導致的。

這時關注點不在於止咳,而是化痰溼。說到底,正如開頭的螞蟥致咳案,這裡的咳嗽依舊是被迫的,只是致病因一個是外來異物,一個是體內垃圾。臨床上,往往會用到二陳湯合三子養親湯,通過降氣化痰來止咳。

“木火刑金”也會致咳

除了脾土,還有哪一髒的邪氣容易波及到肺呢?五行之中,金克木,正常生理情況下,肺金是制約肝木的,這樣肝陽不至於升得太過。但是肝是將軍,肺呢,只是嬌嫩的小弱雞,將軍火大的時候,才不將你放眼裡呢,所以有時候肺金不但不能克肝木,反而肝木反過來欺負它,這就是反侮,病理上也叫木火刑金。

就是肝火起來了,它找個最弱小的欺負,肺在最高位,又最嬌嫩,註定難逃這無妄之災。有邪火侵擾,肺氣的肅降又受到阻礙,氣機被迫上逆連連陣咳。

不僅連聲陣咳,咳時還出現面紅耳赤。又因邪火炎上焦灼津液,煉液為痰,咳時還會感覺有少量粘痰咯在咽喉,也有的隨著咳嗽牽引到脅肋部脹痛,或者咳嗽的劇烈程度還受情緒影響,這些都緣於肝火。

這時如果沒有將肝火清瀉掉,咳嗽是止不住的,臨床上治療經常會用到黛蛤散合黃芩瀉白散。

其實,不止咳嗽,臨床上很多疾病,我們看到的只是表象,只有在每一次表象中,安定內心,深究根源,瞄準病機,才能在快速的療效中收穫一個健康的好身體。

 關於咳嗽,你還有哪些心得呢?歡迎評論區留言交流吖~


往期精彩文章:

痛經來了怎麼辦?

你的脾虛拉肚子,可能是因為脾氣太壞

秋季過敏性鼻炎就這麼辦!

如果你覺得這篇文章有幫助,歡迎轉發給更多的人。你的轉發、點贊和評論是我們前進的動力。

Scroll to Top