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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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帶狀皰疹比較常用的中成藥是龍膽瀉肝丸。
這個藥在說明書上的功能是清肝膽，利溼熱。
而肝膽溼熱正是引起帶狀皰疹的主要原因。
前人栽樹，後人乘涼。我們現在有很多經驗都是從古人那裡借鑑來的。就拿帶狀皰疹是肝膽溼熱這件事來講，古代的中醫是如何發現的？
帶狀皰疹因為像帶子一樣纏繞於腰腹，所以才有了這種叫法。不過也有長在臉上、頭上、腿上，還有一些長在私密部位，連起來不就是足厥陰肝經麼？
再看前來問診之人，大多舌紅苔黃膩，代表體內有溼熱。
於是古人總結出四個字：肝膽溼熱。
古代有龍膽瀉肝湯，現在有龍膽瀉肝丸。
龍膽瀉肝湯：龍膽草6克、梔子9克、生地黃20克、當歸8克、車前子9克、木通9克、黃芩9克、柴胡10克、澤瀉12克、生甘草6克。
我們說身體裡有熱，血液在熱邪的灼烤下彷彿一鍋燒開的滾水，咕嘟咕嘟冒著泡，冒到皮膚表面，就變成了紅色的疹子。
用龍膽草、梔子、黃芩清熱瀉火，給熱邪最直接的打擊，這一場戰役可以說不費吹灰之力就取得了勝利。
不過，接下來要面對的溼邪可就不那麼好對付了，相比之下，溼邪比熱邪頑固的多。
體內火氣比較旺，或是牙齦腫痛，或是口腔潰瘍，吃點清熱解毒藥，過上幾天就好了。有朋友說，不對呀，我這個口腔潰瘍也總是反反覆覆。這種情況通常是虛火，虛火的主攻方向不在清熱解毒，是不能算在內的。
再說這溼邪，黏黏膩膩，我們不止一次的提到過溼性黏滯，溼邪在中醫界是出了名的“頑固不化”，就是不好祛除，它不光自己賴著不走，它還會把熱邪纏住，讓它留在身邊，一直起作用，當然是不好的作用。
木通、澤瀉、車前子把溼邪瀉出去，瀉溼的同時也能瀉熱，因為溼和熱是糾纏在一起的。如果要打開一個通道讓溼熱瀉出去，這個通道可以是膀胱。
換句話說，這三味藥會讓小便次數變多，小便量增加，和茯苓祛溼的道理是一樣的，只不過茯苓太儒雅，它是有君子風範的，而這種強大的溼邪向來蠻橫無理，不如交給木通、澤瀉、車前子速戰速決吧。
柴胡疏肝，想想看，溼熱一定會遏制肝氣，令其不能自由舒展，所以會有脅肋發脹的感覺，可見肝氣是有鬱結的，但不是太糟糕，所以只用了柴胡這一味藥。
當歸、生地滋陰養血，用新鮮的血液代替陳舊的血液，推陳出新的意思。
生地、木通加上甘草也是一張經典名方，名為導赤散，瀉心火的方子，心屬火，肝屬木，木生火，但火很容易把木燎起來，大自然的花草樹木是不是沾不得半點兒火星？在中醫這裡是實則瀉其子的思路。
焦樹德先生在國外講學的時候，曾用這個方子治好了外國友人的帶狀皰疹。
當時是這麼回事，有一位中年女性對焦老的課很感興趣，有一天課後，她同焦老述說起了自己的遭遇，說自己近來身體不太好，上課的時候常常不能集中精力，想問問中醫在這方面可有辦法？
究竟是怎麼不好呢？
原來在她的肋部起了一串紅色的疹子，像熟透了的紅石榴一樣。一串這個詞其實並不準確，估摸一下，大約有皮帶那麼寬，還有向下蔓延的趨勢。痛也是真的，像火在燃燒一樣。火是很兇猛的，稍微靠近一點都讓人無法忍受，可見這個病確實是很痛苦的了。
焦老見她舌苔黃膩，又問及二便怎樣？
答，小便黃赤，大便乾結。
綜上來看，符合肝膽溼熱的特徵。
於是開出龍膽瀉肝湯，服藥三劑，疼痛減輕，紅疹開始乾癟，說明體內的溼熱在一點一點退去了。略作調整，又服了五劑，最終痊癒。
這一次經歷，讓這位外國友人大開眼界，徹底愛上了中醫。
如果皰疹長在頭面，加野菊花9克、防風9克。長在腰腹以下，加蒼朮6克、黃柏9克。
或者熬水送服龍膽瀉肝丸。
這個藥用的好，能治的皮膚病其實有很多，不僅僅侷限於帶狀皰疹，還有溼疹、玫瑰糠疹、蕁麻疹、脂溢性皮炎等。
脾胃不好謹慎服用。
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