現代人的脾胃問題，多和脾虛積食有關。
食物被吃進去，就會由脾胃消化成精華，這個精華又被輸送到身體各處。
那如果飲食不能被及時消化，則容易演變為積食。
一是因為一下子吃太多、暴飲暴食，脾胃來不及消化。
還有便是吃的不多，但是脾胃虛弱，所以難以消化。
第一種用保和丸、健胃消食片等，可以即時地消食化積。但第二種情況，用了消食的還是會反覆積食，因其根源還在於脾胃虛弱。
我們都知道脾胃為後天之本，如果脾胃虛弱，不僅會反覆積食，而會導致全身氣血虧虛、正氣虛弱、從而易生雜病。
《脾胃論·脾胃虛實傳變論》亦云：“若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也”。
很多人長期飢飽交替、飲食過寒過熱、嗜食肥甘厚味，或起居無時，形體勞逸，喜怒無常，這些都會損傷脾胃，脾胃受損了，氣機升降就會失調，那些痰食就會停在體內形成積食。
所以我們不單獨消食，還得健脾。
消補兼用健脾丸
中醫有個經典方——健脾丸，就是專門治療這類人群的。
健脾丸來源於《證治準繩·類方》，由白朮、木香、黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻等藥物組成。
功用為健脾和胃，消食止瀉。用於治療脾胃氣虛，運化失常，食積停滯，鬱而生熱之證。
《證治準繩·類方》
“白朮炒，二兩半 木香另研 黃連酒炒 甘草各七錢半 白茯苓去皮，二兩 人參一兩五錢 神曲炒 陳皮 砂仁 麥芽炒 山楂取肉 山藥 肉豆蔻面裹，紙包槌去油，各一兩。
上共為細末，蒸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸，空心服，一日二次，陳米湯下。”
其中人參、白朮、茯苓用量多，重點在補氣健脾，給虛弱的脾胃運作的動力。
山楂、神曲、麥芽則是消食和胃，除去已經停滯的積食，讓脾胃鬆快鬆快。
山楂是消多於補的，它主要消肉食之積；神曲和麥芽，是主消米麵食之積。
肉豆蔻、山藥，一個暖脾止瀉，一個補脾固澀。
木香、砂仁、陳皮理氣開胃，醒脾化溼，把溼氣化開同時再給一個疏通的力，脾胃運作起來更輕鬆。
黃連清熱燥溼，以除食積所生之熱。
甘草補中和藥，使藥材團結起來互相不打架。
諸藥共用，使脾健、食消、氣暢、熱清、溼化。
健脾丸兵分兩路，一路負責補脾，一路負責消食，邊補邊消，消積而不傷正氣，補益又不會給脾胃添堵。
特別是，方中用四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）及山藥等補脾胃之品打底，還配伍了清熱、祛溼、行氣的藥材，改善脾胃所處環境，使脾健運而食積消，食積消則脾自健。
《醫方論》認為該方“乃補中用消之法，正其善於用補也，否則滯濁之氣不清，縱有補劑必且格而不入矣”。
哪些情況可以用健脾丸？
健脾丸多用於脾虛夾有食積，其發病原因和飲食不當有關，多伴有食積所致症狀：
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飲食不當，所以會有噁心嘔吐、有痰、腹脹、手足涼。
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積在體內，就會導致腹痛、大便完谷不化、氣急喘促、口臭。
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而慢慢的，脾胃受損嚴重後，就會出現不想吃東西、難以消化食物出現腹脹、脘腹痞悶、大便溏薄、體瘦、神疲。
現代臨床上，健脾丸用於慢性胃炎、腹瀉、厭食症、胃輕癱、腸易激綜合徵、功能性消化不良、腫瘤患者營養不良等，證屬脾虛食積者。
有學者研究發現[1]，健脾丸加減治療胃腸道腫瘤患者營養不良時，對體重、淋巴細胞計數、血清白蛋白、轉鐵蛋白、前白蛋白、血紅蛋白均有明顯改善。
很多脾胃虛弱的人不知道怎麼開始養脾胃時，就可以試試健脾丸。
消除舊的痰、熱、食、氣之積滯，還給脾胃新的滋補力量。
補而不滯氣也不生溼，是很全面、平和的一個方子。
[1]曹瑩. 健脾丸加減干預脾胃虛弱型胃腸惡性腫瘤患者營養不良的療效觀察[D].福建中醫藥大學,2020.DOI:10.27021/d.cnki.gfjzc.2019.000041.