酸棗仁：失眠嗜睡均可調

棗仁安神液屬於養心安神類中成藥，是臨床用於治療失眠的常用藥物。它是由安神寧心的酸棗仁、滋陰益氣的五味子以及除煩清心的丹參組成的純中藥製劑，具有補心養肝、安神益智功效。適用於治療心肝血虛、神經衰弱引起的失眠健忘、頭暈、頭痛等症。臨床可以用於各類失眠症、睡眠障礙、健忘頭暈的治療。棗仁安神液藥性溫和，能夠延緩衰老、補氣固本，它屬於非處方藥，按照說明書推薦的用法用量使用是非常安全的，此藥的應用十分廣泛，各大醫院藥房、藥店都可以見到它的身影。然而很多朋友沒有想到的是：此藥具有鎮靜催眠的作用，使用不當會影響駕駛。

棗仁安神液的組方出自於張仲景的《金匱要略》，有近2 000年的臨床應用歷史。裡面的君藥酸棗仁被中醫列為治療失眠的首選安神良藥。說起酸棗仁，大家是否會想到那茂密的灌木叢，枝上長刺，葉小而密生的酸棗樹？酸棗適應性較普通棗強，花期很長，在我國華北、中南各省都有分佈，果期是8～9月。酸棗多野生，果小，其果皮厚、光滑，呈紫紅或紫褐色，而肉薄、疏鬆，味大多很酸。

酸棗的營養價值很高，也具有藥用價值。《神農本草經》記載酸棗可以治療心腹寒熱、邪結氣聚、四肢痠痛、溼痺，久服安五臟，輕身延年。中醫認為酸棗可以起到養肝、寧心、安神、斂汗的作用，對於神經衰弱、心煩失眠、多夢、盜汗、易驚等症有很好的輔佐治療作用。現代研究發現：新鮮的酸棗中含有大量的維生素C，其含量是紅棗的2～3倍、柑橘的20～30倍，在人體中的利用率可達到86.3%，是所有水果中的佼佼者。此外酸棗中含有大量維生素E，可以促進血液循環和組織生長，使皮膚與毛髮具有光澤，讓面部皺紋舒展。

酸棗以種仁入藥，以粒大飽滿，肥厚油潤，外皮紫紅色，肉色黃白者為佳。酸棗仁的功效始載於《神農本草經》，雲“主煩心不得眠”。《金匱要略》的酸棗仁湯方中也有“以酸棗仁之入肝安神最多為君”的記載。中醫認為，酸棗仁性平，味甘、酸，歸肝、膽、心經，具有補肝、寧心、斂汗、生津作用。歷代醫藥學家對其炮製方法及臨床作用均頗為重視，保存了大量豐富的資料。

酸棗仁分生棗仁和炒棗仁兩種，古人有“熟用治不眠，生用治好眠”的說法。傳說唐末有個大夫叫李好，醫術高明，尤其擅長治療失眠或者嗜睡之症，每天來找他看病的人絡繹不絕。這可急壞了一個叫崔牛皮的醫生。崔牛皮想知道李好是否有什麼祖傳秘方，於是讓手下的一個夥計裝病去一探究竟。那夥計來到李好的醫館，見前來就診的病人很多，便上前去套近乎，詢問他們的病情和所用的藥物。結果發現大家所用的藥物一樣，都是酸棗仁。這夥計異常興奮，回去告訴了崔牛皮。崔牛皮得知後甚喜，大肆宣傳，宣稱自己得秘方專治失眠與嗜睡，而且每天來看病的前20位病人可免費給藥。果然，經這麼一宣傳，前來看病取藥的病人多了起來。但是，過了幾天，崔牛皮醫館外聚集了很多人，其中一人衝其怒吼：“你這個庸醫，大騙子，我以前還能勉強睡著，吃了你的藥更加睡不著了！”之後的幾天，也不斷有人前來找麻煩。崔牛皮沒有辦法，只好狀告李好，說他嫉妒自己生意好，故意請人來搗亂。公堂上，李好直呼冤枉，但又找不出證據來證明自己的清白，於是建議雙方把酸棗仁治療失眠與嗜睡的原理寫出來。不一會兒，兩人就寫完了，大人看後，判李好無罪，崔牛皮停業。原來，崔牛皮寫的是“酸棗仁治療失眠也治嗜睡”，而李好寫的卻是“酸棗仁，熟則收斂精液，故療虛煩不眠，煩渴虛汗之症；生則導虛熱，故療膽熱好眠，神昏倦怠之症”。

古人對炒製程度的要求有“微炒”“炒黃”“炒爆”“炒令香熟”等，而酸棗仁的傳統炒制要求輕炒，微炒至香即可。《本草求真》則進一步說明“炒久則油枯不香，碎則氣味俱失，便難見功”。明代《炮炙大法》提出炒後“勿隔宿”，指出炒後擱置時間不宜過長，否則氣味散失，會影響療效。清《得配本草》也有“臨時炒用”的註解。現代研究顯示，生、炒酸棗仁其化學成分基本一致，藥理作用及臨床研究均具有較強的鎮靜安神作用，但炒棗仁芳香醒脾之效要強於生品。而且酸棗仁久炒油枯後確實易失效，炒後擱置時間也確實會影響療效。可見從鎮靜安神的功效來看，古人要求酸棗仁炒黃和臨時炒用是有科學道理的。

藥理研究顯示：酸棗仁具有中樞抑制作用，可以鎮靜催眠、鎮痛、抗驚、降體溫，還可以抗心律失常和抗心肌缺血，可降壓、降血脂和防治動脈粥樣硬化，抗缺氧、抗血小板凝結，治療燒傷，增強免疫，興奮子宮，對內毒素髮熱小鼠SOD降低具有保護作用等。

酸棗仁屬於藥食同源品種，市場上生、熟棗仁都有出售，按中醫理論，在溫劑中用炒棗仁，清劑中用生棗仁是比較合理的。大家可以根據實際情況選擇適合自己的品種。也可以把選購回家的生酸棗仁放鍋中炒一下，隨後煮茶或是煮食。需要注意不要炒制時間過長，小火炒香即可，以免損失有效成分。

當然酸棗仁也有毒副作用，酸棗仁中所含三萜類物質可引起口唇麻木、咽喉堵塞感、舌僵、流涎、四肢麻木、心律紊亂等症狀。酸棗仁還偶可發生過敏反應，出現大片蕁麻疹、全身皮膚瘙癢。也有表現為惡寒發熱、關節疼痛等症者。不良反應的發生率與使用劑量密切相關，因此使用的時候需要嚴格掌握劑量，依據病情及個體劑量化，酸棗仁的用量應依病情變化、個體差異而定，最大量不可超過20克。如需要長期服用，建議在醫生的指導下進行。