中醫治療“膽石症”，療效較好，臨床報道亦不少，可謂仁者見仁，智者見智，然從臨床療效看，仍存在一些問題，需要從思維上做一些探討。
中醫治療膽石症有其長處，然單方單藥並非不易之法，欲提高其療效，臨床上應當考慮以下幾個問題。
石結於膽，但就膽石症的證候表現看，基本病位是肝膽脾胃。
膽受肝之餘氣，其“貯”（貯藏膽汁）與“疏”（排洩膽汁）需要肝的協調作用，而其“疏”又有助於脾胃的運化和受納功能。
因此，施治用藥的歸經應以肝膽脾胃為主。
影響“疏”的常見因素是“鬱”，因此，所選藥物又應注意靈通疏達，勿妄用呆滯壅補。
石結於膽，排之似無疑義，但“調”更重要。
“調”，在膽石症的治療中至少有兩方面的作用。一者，通過“調”而消石；二者，通過“調”而杜絕石之再生。
此處所言之“調”，指調整人體陰陽、臟腑、氣血等失衡狀態，“調”中即寓有“通”。其間，調暢氣機又是重要環節。
西醫學關於結石形成原因之論述，對我們有一定參考價值，但從中醫理論中認識結石對指導治療也有重要意義。
結石可以說是一種繼發病因，它同時是一種病理產物，其中凝聚著痰、瘀、濁。
因為，結石是“塊”，從中醫觀點看，有“塊”即有“瘀”，這從膽石症引發的疼痛表現上也可以得到佐證。
有“塊”即有 “痰”，這從體肥之人易罹患結石症中也可得到佐證。
血之“濁”是形成結石的主因，而形成的結石又是一種濁物。
因此，從治療學角度看，痰、瘀、濁可以說是結石的本體。
還可以想見：血之“濁”可因氣滯、血瘀、痰阻、溼聚、熱灼等原因發生，而數者就是結石症產生的基本因素，結石形成之後，反過來又會對機體產生影響，加重氣滯、血瘀、痰阻、溼聚、熱灼等，因果之間互相影響。
膽石症的治療應以辨證論治為基礎。
曾接診數例因忽視辨證而過用苦寒攻逐傷及脾胃的膽石症患者，結石未去，它證又起，值得注意。
有的同志提出某些膽石症患者“無證可辨”，誠然，有的患者確實無明顯主訴，但並不能認為無證可辨，因為“結石”就是“證”的一個因子，針對“痰、濁、瘀”施治就是一種辨證。
如筆者受硝石礬石散啟發，曾試治一例無明顯主訴的膽石症患者，收到結石消失的效果。
方用芒硝、明礬各等分為末，裝膠囊中，每服3克，大麥粥送服，間斷服藥3月餘而收效。
基於以上考慮，依據膽石症的常見表現，臨床常以柴胡、茵陳、赤芍、木香、枳殼、鬱金、清半夏、丹參、茯苓、澤瀉為基本方。
膽熱或溼熱內盛者，可酌加黃芩或金錢草、龍膽草；伴便秘腑實者，加大黃（但注意勿使過之）；脾虛溼困明顯者，加扁豆、薏苡仁。
使用時尚需注意，要根據患者具體情況決定用藥比例。如柴胡、芍藥的使用涉及肝的“體”和“用”，要根據具體情況決定二者用量孰輕孰重。
其他，如調氣的木香、枳殼、鬱金；針對“痰”的鬱金、清半夏、茯苓、澤瀉；針對“瘀”的丹參、赤芍；針對“濁”的茯苓、澤瀉等亦可據證而選用。
注：具體用藥請遵醫囑！本文選摘自《劉亞嫻醫論醫話》，劉亞嫻著，學苑出版社出版，2009年9月。轉載請註明出處。