今年已經64歲的黎大爺,一直都有高血壓的問題,所以他每天都有遵醫囑服降壓藥,血壓水平也控制得挺好的。但最近兩個星期,黎大爺卻老是覺得全身沒勁,時不時還有心慌、心悸的問題。
到醫院檢查後,醫生診斷黎大爺是低血鉀症。醫生提醒黎大爺,日常服用降壓藥的同時,要多關注自己的血鉀水平變化,因為低血鉀是可能會影響心臟功能,甚至危及性命的。
這一解釋,黎大爺就更加疑惑不解了:低血鉀症是降壓藥物引起的?那為了保持血鉀水平穩定,是不是不應該再吃降壓藥?
導致機體缺鈣的原因有很多,包括日常飲食攝入的鉀不足、由於疾病導致體內鉀流失嚴重等。
至於,為什麼降壓藥物也可能導致低血鉀?這還得從降壓藥物的分類談起。
目前在我國臨床上,用於高血壓治療的藥物類型總共有五大類,這當中,利尿劑及PAAS系統阻斷劑是可能影響機體血鉀水平的降壓藥物。
其具體作用原理是:利尿劑會對腎小管的鈉吸收來起到抑制作用,進而達到降低血壓水平的目的。但這一降壓過程也會加速體內的鉀離子排出,當排出量大於攝入鉀離子的量,就會引發低血鉀症。
鉀離子在人體內具有一定維持神經肌肉興奮性的作用。假若人體缺乏鉀離子,就可能導致神經肌肉興奮性顯著減弱,手腳四肢出現痠軟、麻木及無力等不適。
人的心臟能夠正常規律搏動與體內電解質有著密切關係,這其中鉀離子就起著很關鍵的作用。因此,一旦機體鉀離子缺乏,就可能引起心動過速、房性/室性期前收縮等異常情況,長期鉀缺乏更可能誘發心肌組織細胞變性、壞死,甚至心臟突然停止跳動。
鉀離子與鈉離子在體內具有相互對抗制衡的作用。如果人體內的鉀離子水平低下,那麼相對來說鈉離子的水平就會偏高,這可能引發血管平滑肌細胞興奮性變強、血管收縮能力增強,引起血壓異常波動。
鉀對於人體有重要意義,但通過含鉀的藥品或一些口服鉀製劑進行補充,很容易誘發心臟傳導障礙或心跳速率減緩等問題。所以,對於健康的人,一般更推薦通過飲食補充鉀。
生活中很多常見的水果都富含鉀,例如哈密瓜、香蕉、木瓜、柳橙等等都是不錯的選擇。
各種的雜糧、薯類都是高鉀含量的食物,所以人們日常可以通過以雜糧替代部分白米飯的方式,幫助機體補充鉀。例如:番薯、淮山、小米等都是不錯的選擇。
不少的菌菇類以及深綠色的蔬菜都富含鉀,日常飲食可以適當多安排這些食物,也能幫助機體補充鉀。例如:莧菜、菠菜、平菇、口蘑等都是不錯的選擇。