尿毒症,是各種慢性腎臟病終末期的表現。一旦確診,除了透析,就只能換腎。
這兩條路都不容易。
透析,要通過儀器,幫助清除身體代謝累積毒素和尿液,常常要終身治療。換腎,有時候等待腎源的時間十分漫長。
尿毒症往往由各種原因的腎病發展而來,過去多見於老年人,但近幾年卻有年輕化的趨勢。
專家作者: 梁佩芬
病例1
高考後確診尿毒症,曾體檢發現血壓高
梁佩芬醫生接診到的18歲患者是個男孩,長得高大又帥氣。剛高考完沒多久,因出現腳腫、眼腫,才到門診就診。
就診時抽血結果顯示,血肌酐已達到900多微摩爾/升,診斷為尿毒症,需要透析干預。結合尿常規結果、兩個腎的形態,考慮為慢性腎小球腎炎所致。
但男孩和家長卻一臉詫異,過去從未發現有腎炎啊!
病例2
1歲得過腎炎,21歲發現尿毒症
病例3
蛋白尿好轉就停藥,一年後確診
梁佩芬醫生分析:
查出腎病後,不規範治療,是病情進展的關鍵原因。
腎病導致的高血壓頭痛、頭暈,以為只是休息不夠;
尿液變黃、尿液次數變多,也以為只是小問題而忽視不管……
最重要的是,當下年輕人的飲食生活習慣很傷腎。
如經常久坐、憋尿、熬夜,吸菸喝酒,飲料當水喝,好吃重口味飲食如火鍋、燒烤、大魚大肉等。
加上年輕人更加任性,即使已知有腎病,還管不住嘴,改不了不良習慣,於是,腎功能不斷受損,最終便發展成尿毒症。
梁佩芬醫生介紹,引起尿毒症的病因很多,無論是哪一種,如果沒有及時發現、沒有積極地干預與控制,腎功能都 容易受損,最終導致尿毒症。
所以,防病的關鍵是:早發現、早診斷、早治療。
Step1.你是慢性腎病的高危人群嗎
主要看以下幾點:
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是否有肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等代謝性疾病。
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是否有風溼結締組織病,或腎病家族史。
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是否常常服用一些對腎臟有潛在毒性的藥物,比如阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥,以及氨基糖苷類抗生素如慶大黴素等,具體可諮詢醫生或藥師。
如果上述其中一點為“是”,都屬於高危人群。
Step2.重視體檢結果
關注血壓:看血壓有沒有升高。
關注尿液:尿檢重點看紅細胞、蛋白尿有無異常。平時要觀察尿是不是清的,有沒有泡泡、顏色改變等異常狀況。
關注血肌酐水平:通過抽血,瞭解血肌酐水平是否超出正常值。
一旦檢查異常,即使自覺沒有不適,也應儘快到醫院做進一步複查。
Step3.避免不良生活習慣
包括熬夜、嗜重口味飲食、愛喝飲料、亂服藥物及經常憋尿等。這些習慣都極易誘發慢性腎病,或是加速腎病進展。
腎護好
你好我好大家好
記者 | 張美嫻 編輯 | 凌茜雯 視覺 | 烏魚子
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