跌倒是全球老人意外傷害的頭號殺手。有關調查表明:我國 65 歲以上的老年居民中,有21%~23%的男性、43%~44%的女性曾經跌倒過,而且跌倒發生率隨著年齡的增加逐漸升高。老年人跌倒的傷害不僅僅引起擦撞、瘀腫等軟組織傷害,不少老年人由於跌倒造成頭部外傷,以至於臥床過久引起肺炎、泌尿道感染、血管栓塞等併發症甚至死亡。
人們大多認同跌倒會引起的嚴重後果,可是對於跌倒的原因,多半都會歸結於老年人機能衰退或是外部環境誘發的綜合結果,預防僅限於注意外部環境因素可能引起的跌倒。殊不知,對於老年人來說,藥物因素也是相當值得警惕的誘因。
大多數老年人由於患有基礎疾病需要長期使用某些藥物,藥物在發揮自身的治療作用之外也悄悄帶來了導致跌倒的風險,主要有以下幾類:
01 降壓藥物
02 降糖藥物
主要是由於在治療糖尿病的同時,還有導致低血糖的可能,使老年人跌倒風險增加。代表藥物有二甲雙胍、格列本脲、格列吡嗪等。
03 抗精神病藥物
代表藥物有氯氮平、奮乃靜等,該類藥物一般需要長期使用,由於該類藥物易導致共濟失調,主要引起頭暈、反應遲緩、眩暈和體位性低血壓等不良反應,是引起跌倒的重要危險之一。