你可能不知道雙向情感障礙，但你一定知道天才畫家梵高。
為了紀念患有雙向情感障礙的畫家梵高，提高大家對該疾病的瞭解，國際上將3月30日（梵高的生日）定為世界雙向情感障礙日。
美國一項研究對1400個藝術家進行統計，發現有74%的人患過雙相情感障礙。
瑞典卡羅林斯卡學院的一項研究發現，雙相情感障礙患者本人及其近親屬，從事創造力相關職業的比例，要明顯高於正常人。
美國西南大學的一項研究發現，躁狂型雙相障礙患者在完成創造性想象任務時，會表現出高於常人的創造力。
綜合以上種種發現，公眾自然就將他們耀眼的創造力與雙相聯繫起來，誤認為這是“天才病”，這種印象一直延續至今。
實際上，大眾眼裡好奇的所謂“天才病”，對於患者來說卻是一場災難。
正常人的情緒波動，高低起伏，一般能維持在正常範圍內。然而有一部分人，他們的情緒波動過於強烈，就像鞦韆一樣，時而興奮瘋狂（其實是躁狂發作），時而低落消極（其實是抑鬱發作），有時是躁狂和抑鬱交替發生，有時兩者同時存在。這種情況被臨床定義為雙相情感障礙。
雙相情感障礙，也稱為躁鬱症，是一種能夠導致情緒、活力以及完成日常工作能力出現嚴重波動的疾病。根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），雙相情感障礙包括雙相Ⅱ型障礙、雙相Ⅰ型障礙和循環性精神障礙。
主要特徵是出現明顯的躁狂發作，並有過度自信、自大、健談、極度脫抑制、易激惹、睡眠需求減少和情緒明顯高漲等一系列表現。
在躁狂發作中，妄想和幻覺等精神病症狀的發生率高達75%，而任何嚴重程度的發作都可能損害患者的心理社會功能，以致需要住院治療。
主要特徵是抑鬱發作，但與輕躁狂而不是躁狂交替出現。如果一生中有過至少一次輕躁狂發作，則認為其與雙相Ⅱ型障礙的診斷相吻合。
主要特徵是反覆出現抑鬱和輕躁狂狀態，持續至少2年，並且未達到重性情感發作的診斷標準。
三者之間的具體診斷取決於躁狂症狀的具體表現。當然，診斷需要由專業人員完成，出現問題應及時就診，切勿自行診斷。
在早幾年前，雙相情感障礙的患病率是處於被低估的狀態，一般認為它的終身患病率和精神分裂症狀一樣約為1%左右。
但近年來，國際上的研究和流行病學調查統卻計顯示，雙相情感障礙的患病率正在不斷增加，最高達到7%，但實際檢出率和診斷率卻極低，多數患者需要5～10年時間才被明確診斷，約70%患者被誤診或漏診。
這是因為抑鬱症和雙相情感障礙都有抑鬱這個共同點，大約10%到25%的雙相情感障礙患者容易在第一次被誤診為只有抑鬱症。還有一些患者被誤診為精神分裂症。只有當專業人員更多地瞭解他們的病情以及過往經歷時雙相障礙才會被發現，才能得到更準確的診斷。
DSM-5 中指出，患者至少要有一次躁狂或輕度躁狂的經歷，才可以診斷為雙相情感障礙。對躁狂症的判定標準為情緒高漲、過於充沛或易激惹的症狀必須持續至少一週，並且幾乎每天的大部分時候症狀都存在。此外，評估還包括在這一時期內，至少要存在以下症狀中的三項，且存在極度反常的行為：
（7）作出不考慮不良後果的行為，例如無節制購物狂歡。
很多雙相情感障礙患者在疾病發作時會出現抑鬱症症狀。雙相情感障礙的抑鬱類似於單純的抑鬱症，患者可能出現低能或非典型抑鬱症狀，如過度睡眠和食慾。
但與單純抑鬱症不同的是，雙相障礙的抑鬱中更可能出現一些精神病症狀，如幻覺和妄想。
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總之，它給身心帶來的危害不容小覷，所以，該病的早期識別及正確治療很重要。
藥物以情感穩定劑為主。它可以在一定程度上幫助患者在情緒過高或過低的狀態下進行動態調整，把情緒穩定在正常水平。
在藥物治療的基礎上，還有心理治療、物理治療、社會交往訓練等治療手段。因為患者的精神壓力可能來源於個人、家庭甚至是社會，因此在治療過程中，家人一定要多給患者提供溫暖、積極的生活環境，多陪伴在患者身邊，做好傾聽和溝通。
不過，雙相情感障礙患者若是想達到完全不吃藥也不發作的“徹底治癒”狀態，目前尚有難度。由於其病程長，許多患者在其一生中不斷經歷復發。
因此，堅持及早治療、長期治療和規範治療至關重要，可以有效降低疾病復發風險。
參考文獻：
[1]謝默. 冰火兩重天的雙相情感障礙——躁鬱症. 人人健康.
[2]駱豔麗; 倪開濟; 梁韻淋. 雙相情感障礙：讓人更加精神？. 江蘇衛生保健.
[3]張雯麗. 喜怒無常或是雙相情感障礙在作怪. 家庭醫藥，就醫選藥.
[5]黎淑貞. 認識雙相情感障礙. 家庭醫學
編輯 / 超楠
文字 / Molly
圖片&封面 / 圖蟲創意
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