國務院辦公廳發佈的《關於推動公立醫院高質量發展的意見》提出,力爭通過5年努力,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防範化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。
公立醫院的醫務管理及各相關科室承擔著管理醫院資源、確保醫院正常運營、保證診療質量、提高服務水平的職能。在新環境下,如何疏通路徑、攻克難點,在發展方式、運行模式、資源配置等方面實現更大突破,是這些科室面臨的新挑戰。
改善醫療服務、提高就醫效率是深化醫改、便民惠民的重要舉措。近年來,安徽醫科大學第一附屬醫院積極探索高效的臨床檢查模式,通過加強領導、部門合作、壓實任務等方式,進一步創新服務模式、優化檢查流程、縮短檢查等候時間,實現了住院患者臨床檢查“零距離”,切實提高了患者就醫效率和滿意度。該院心電心功能科主任鄭林林圍繞“如何利用床邊心電圖項目提高醫務管理水平”分享了經驗。
安徽醫科大學第一附屬醫院是集醫療、教學、科研、預防、康復、急救為一體的大型綜合性醫院。該院擁有84個遠程醫學中心,兩個院區的年門診量達556萬人次,開展手術14.43萬臺次,住院患者的心電圖檢查量超10萬人次。以往,患者等待心電圖檢查的時間較長,降低了患者就醫效率和體驗。
2016年,醫院創新服務模式,利用信息化優勢,開展了病區床邊心電圖檢查服務。“我院心電心功能科聯合醫務處、信息中心,對醫護人員進行床邊心電圖操作培訓,並組織技術人員到相關專科進行一對一培訓,對標準連接法及移動心電圖機操作流程進行規範化管理,確保專科醫護人員百分之百掌握。”鄭林林介紹。
鄭林林表示,醫院自開展床邊心電圖檢查服務以來,積極推進相關醫療服務模式創新。“隨著床邊心電圖檢查服務在全院推廣,患者等待檢查的時間大大縮短,但同時,我們也遇到了各種各樣的問題。為此,我們優化管理模式,建立了微信交流合作群,定期在微信群中公佈各科室的床邊心電圖實施率,分享經驗,交流建議。”她說。
為提高醫療服務質量和服務水平,醫院高度重視醫療資源整合工作。各部門通力合作,形成了床邊心電圖統計報表。通過統計報表,可實時獲取檢查數據,及時反饋檢查問題,為患者提供綜合、全面的診療方案,使患者在獲得較好療效的同時,有效減少了醫療資源浪費。
目前,大部分醫院床邊心電圖機未聯網,患者檢查之後再讓專業人員複核數據並錄入系統,醫生和患者不能在第一時間獲取心電圖報告。
鄭林林認為,利用信息化手段高效整合醫療資源、優化檢查流程、提升醫院運行效率是高質量發展的必然趨勢。以往,患者到心電圖室檢查,從排隊到完成檢查、出具報告可能需要40分鐘左右。“我院結合臨床實際需求,整理出多種情形下的心電圖操作流程,只需幾分鐘就能完成診斷並將結果傳回病房。目前,心電圖室門口人滿為患的場景已不復存在,患者在病區即可完成檢查,由相關工作人員完成診斷、傳輸工作。”她說。
經多部門協作,該院床邊心電圖檢查操作流程更加規範,報告出具更加高效。2020年,全院累計完成床邊心電圖檢查73476次,服務能力不斷提升,運行效率不斷提高,滿足了患者多層次、多樣化的醫療健康服務需求。
“效率提升了,服務便捷了,心電心功能科的患者滿意度得分也隨之不斷提升。”鄭林林說。