這種病開始“進攻”小學生！看完這條新聞，請抬頭10秒

杭州市第一人民醫院骨科最近接診了幾例因為頸椎疼痛來問診的學生患者，其中最小的才9歲，上小學三年級。

寒假期間，銘銘經常說脖子痠痛，家裡人沒太在意。但開學後，銘銘脖子痠痛更加嚴重，還總說自己手指發麻，握筆都有困難，媽媽這才帶著她走進了市一醫院骨科診室。接診的田飛醫師為銘銘安排了X射線檢查。檢查結果讓田飛也大吃一驚。只見銘銘頸椎的弧度已經往反方向彎曲，變成了“一條直線”！

“人的正常曲線，頸椎部位應該帶有前曲的弧度，而這名9歲患兒的頸椎弧度已經消失，變成了一條直線，這是頸椎病的早期表現。像銘銘年紀這麼小頸椎退化這麼嚴重的，還是比較少見的。”

田飛說，頸椎曲線消失通常會出現肢體麻木、噁心嘔吐、頭暈頭痛等情況。正常情況下，頸椎從20歲開始老化，一般到四五十歲會有頸椎病症狀出來。但現在，隨著年輕人低頭族的增加，頸椎提前加速老化現象非常普遍。

他提醒，保護頸椎要從小做起， 避免長時間伏案，最重要的是避免長時間看電子產品。每40分鐘後站起來活動10分鐘左右，尤其是多活動脖子。

仔細詢問後發現，高師傅是由於工作原因需要長時間低頭幹活，雙手經常持重物，導致頸椎長期受壓，已經到了必須手術的地步。

春節後，因肩頸和腰部不適來到浙江省中醫院骨傷科就診的病人明顯增加。為什麼過了個春節，頸椎病突然加重了？

因為假期往往娛樂活動多，尤其年輕人喜歡熬夜，導致夜間睡眠不足、睡眠姿勢不佳等，都會影響頸椎。且節假日後很多人坐車從老家回來，會選擇在路上補覺，而睡眠狀態下人體的肌肉完全放鬆，在剎車時極易導致頸部損傷，誘導或加重頸椎病。因此，需要我們重新認識頸椎病，及時進行自行保健及預防。

神經根型頸椎病患者年齡多在40歲～60歲之間，以長期伏案工作、機動車駕駛員及長時間低頭等不良姿勢者多發。由於單側或雙側脊神經根受刺激或受壓所致，患者症狀多表現為頸、肩、臂部根性疼痛、麻木及腕部、手指放射痛。發病多為單側，但亦可為雙側，會出現上肢自覺沉重、無力，有時持物墜落。

如何早期判斷是否有頸椎病呢？最早出現的症狀為頸部的疼痛和酸脹，頸部活動時會有彈響感，還可能伴有肩部、肩胛內側緣或胸背部疼痛；頸部活動、咳嗽、噴嚏及深度呼吸時疼痛加重；覺得自己雙臂沉重、使不上勁,有時候還拿不住物品，單側或雙側沿神經根支配區的上肢麻木和(或)放射痛；更嚴重者有血管運動神經的症狀，比如肌萎縮和肌束顫動。

《中華外科雜誌》專家共識指出，診斷頸椎病的標準是：存在頸部及肩背部疼痛僵硬、上肢麻木無力等症狀，活動時加重，椎間孔擠壓試驗、臂叢神經牽拉試驗陽性的，在X線及CT檢查發現頸椎退行性改變，存在骨質增生或骨贅。MRI檢查提示神經根受壓的可以診斷為頸椎病。

而在中醫學的核心教材中將頸椎病分為風寒溼型、痰溼阻絡型、氣滯血瘀型、肝腎不足型、氣血虧虛型，都有相應的症狀和臨床表現，其實中西醫的臨床表現非常相似，根據指南，有些患者需要進行手術治療，但預防和保健更為重要，中醫“上工治未病”思想與現代醫學的早期診斷、早期治療不謀而合。

目前主要的手術方式有三種:(1)頸前路開放手術:包括頸椎前路椎間隙減壓+融合術、頸椎前路椎體次全切+融合術、頸椎前路椎間隙減壓+動態非融合器植入術等。(2)頸後路開放手術:頸椎椎板切除減壓術、頸椎椎板擴大成形減壓+神經根管減壓術、局部神經根減壓術。(3)經皮微創手術:包括經皮微創頸椎間盤射頻消融術、經皮微創頸椎間盤激光減壓術。

當然，也並不是所有存在上述情況的患者就需要或者可以進行手術治療，還需排除一些神經源性疾病如肌萎縮側索硬化、進行性延髓麻痺等運動神經元病，以及有嚴重內科疾病者；年老體弱不能耐受手術者；有精神疾患或更年期神經官能症者；此外，有嚴重四肢廣泛的肌肉萎縮及脊髓功能障礙者也不適合手術。

很多朋友聽到頸椎手術會覺得可怕，坊間甚至有認為“頸椎手術容易導致癱瘓”的風險。其實這是誤區，目前頸椎病的手術已經非常成熟，尤其是在浙江省中醫院骨傷科，專門為頸椎病的手術配備了手術顯微鏡、微創手術器械的設備，結合純熟細膩的手術技術，為病人提供可靠的安全保障。手術後的中西醫結合快速康復，也能幫助患者儘快地回到正常的工作、生活。

另外中醫學認為春氣與肝氣相對應，肝氣在春季最旺，肝主筋，肝主疏洩,調控失藏,會誘發或加重頸椎病。

此外，風寒溼邪也是加重頸椎病的因素，且夏季出現較多,再加上長時間吹空調,頸部更容易受累；而老年人肝腎虧虛，陽氣不足，秋冬季溫度驟降頸部受涼，會使頸部肌肉保護性收縮，無形中增加了頸部張力，使頸部神經和血管承受較大壓力，導致血液循環不暢，加重頸肩部疼痛和不適感，故秋冬多發。

4.自我推拿，穴位按揉

頸椎病患者也可通過簡單的自我推拿來改善自己的頸部不適，如：雙手在頸後按摩揉捏、單手在後頸部的反覆提捏。太極拳及八段錦鍛鍊也能起到舒筋活絡、暢通氣血、條暢情志、強筋健骨的作用。可按揉兩側風池穴、肩井穴、合谷穴和後溪穴各3-5分鐘，以局部痠痛但能耐受為度。