“閃腰”後拍片正常，居家康復質量注意這3點

“閃腰”

人們在運動、勞動和日常家務中，因外力撞擊或腰部用力不當等因素，一不小心就可能扭了腰，即人們常說“閃腰”，這是日常生活中腰痛最常見的一種原因。多因突然外力、彎腰提重物等用力不當、姿勢不正確或突然過度扭轉伸腰，導致軟組織急性損傷，使受力側的肌肉痙攣，出現保護性腰背肌痙攣，從而引起“閃腰”，造成腰痛。在中醫上講，“淤血腰痛者，閃挫及強力舉重得之。蓋腰者，一身之要，屈伴俯仰，無不由之。”即是說跌僕閃挫、腎氣虧虛、筋骨不健致腎精虧虛，年老體衰，或多種慢性疾病遷延日久，以致腰失濡養，這些都是“閃腰”的發病因素。

“閃腰”後應該怎麼辦

如果腰扭傷後僅是腰痛，而沒有腿部疼痛、麻木和肌無力等症狀，也沒有大小便障礙，或者拍普通 X 線片也沒問題，就可以暫時不用擔心腰椎間盤突出壓迫神經和骨折的問題，此時可以進行家庭自療和康復。需要注意的是，輕中度“閃腰”，只要休息 2～3 天可自動痊癒。但若疼痛持續或加重，則需儘早去疼痛科就診。

“閃腰”後如何進行家庭治療

停止活動，臥床休息　應仰臥於硬板床上，床上墊一厚被，腰下墊軟枕，使脊柱保持正常位置，緩解肌肉痙攣，使軟組織得到充分休息，可減輕疼痛，同時避免咳嗽、打噴嚏等，以免腹部用力導致疼痛加劇。

冷敷和熱敷　扭傷當天不要熱敷和按摩推拿，以免局部血管擴張，發生滲液、水腫以及痙攣加重。扭傷第一天可用冷毛巾做腰部溼敷，24小時後，紅腫熱痛症狀消退，局部可用熱敷、艾灸、拔火罐等方法，促進腰背部受傷肌肉等軟組織血液循環，緩解疼痛。可在熱敷後貼膏藥，或佩戴腰帶，腰帶寬度為 7～13cm，以使腰部舒適為宜。

若疼痛嚴重，可服用止痛藥雙氯酚酸、吲哚美辛，也可用中藥輔助治療，以祛風散寒、活血化瘀。

按摩和推拿治療　“閃腰”後24 小時內不可做劇烈的按摩或推拿治療，只能在腰痛明顯處，輕輕按摩，緩解腰肌痙攣，每次3～5分鐘，早晚各一次。24小時後可以在腰痛處逐漸進行推拿按摩，拇指按壓最明顯的痛點，由輕漸重，直到感覺酸脹後，持續1～3 分鐘，再緩慢放鬆，減輕壓力，反覆 5～7 次。

腰痛如何緩解和預防

身體的任何一種組織都有“用進廢退”的規律，腰部的組織也不例外。經常活動腰部，能使腰部的血管擴張，血液循環得到改善，營養供給更為充分，骨骼堅硬，肌肉發達有力，韌帶彈性增強，即使在負重較大的情況下，也不致發生腰扭傷。加強腰部鍛鍊的運動有仰臥起坐、俯臥撐、扭腰轉身、彎腰拾豆、橋形拱身、“金燕展翅”等，可根據自己的愛好選擇鍛鍊，只要持之以恆就可把腰部鍛鍊得強勁有力。病情緩解後，要加強腰背肌的鍛鍊，注意腰的保護，坐姿正確，可酌情做運動，但不能過快過猛，宜循序漸進。適合年老體弱腰痛患者的鍛鍊方法有伸腰牽引法和抱膝滾腰法兩種。

伸腰牽引法：患者仰臥床上（或瑜伽墊上），雙上肢伸直放鬆，若為單側腰痛者，痛側的髖關節、膝關節屈曲，借慣力伸直下肢，以此來牽拉腰部；若是雙側腰痛者，可交替進行，每次行5～10分鐘，每天行3～5次。