心疸 | 煩渴引飲,胸前時多汗出,皮膚盡黃,惟兩目獨白

《辨證錄》

 原文 

心疸之證,煩渴引飲,一飲水即停於心之下,時作水聲,胸前時多汗出,皮膚盡黃,惟兩目獨白,人以為黃疸也,誰知是心中虛熱以成之乎?

夫心喜燥不喜溼,然過於燥,則未免易其性以喜溼矣。然而心終宜燥,而不宜溼。以溼濟燥,可權宜行於一時,不可經常行於長久。蓋水乃陰物,陰居陽地,不肯遽入於小腸,心又因水制,力不能分消,移其水以入於膀胱,故水停心下作聲。

而膻中乃心之相臣,見水邪犯心,且出其火以相救,戰爭於胸間,水得火炎,而熱化為汗,時出於胸。其餘之水,何能盡解,旁趨而出諸皮毛,乃壅閉而變為黃矣。

一身皆黃而兩目不變者,蓋因肝開竅於目,心為肝子,邪見肝木之旺,不敢犯肝之界,兩目正肝之部位,所以溼熱不至於目,而無黃色之侵耳。

然則治法,宜補肝氣以生心,瀉水溼以逐熱,則黃疸不攻而自散也。

方用瀉肝利溼湯

白芍(一兩) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 茵陳(三錢) 炒梔子(三錢) 木通(一錢) 遠志(一錢)

水煎服。

一劑症輕,二劑又輕,十劑全愈。

此方補肝即所以補心,瀉水即以瀉熱。倘徒治黃而不辨其髒氣之生克,妄用龍膽草等藥,必至變為寒黃之證,反難施治矣。

此證用茵陳苓術黃連湯亦效。

茵陳(三錢) 茯苓 白朮(各五錢) 黃連(二錢)

水煎服。

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