牙周炎
“別人一笑滿口白牙，自己是口臭加黃牙，牙齒不健康，吃嘛嘛不香”，說起牙周炎，很多人真的是恨得“牙癢癢”。牙齒腫痛、出血、鬆動，痛起來真要命，遇到酸、冷、硬的食物也只能強忍衝動，“含淚”拒絕。不僅如此，最讓人厭惡的還有頑固的口臭，再撩人的香水也遮不住張嘴的那一口臭氣。得了牙周炎，牙齒讓人煩。牙周炎的典型表現有牙周袋形成、牙周流膿、牙齒鬆動、牙周出血。
牙周炎是如何形成的？
牙周炎
我們的身體就像一座“微生物工廠”，人的口腔生活著大概80種微生物，主要是細菌，可不要“談菌色變”，正常的細菌是我們的好夥伴、好朋友，像衛士一樣保護著口腔免受壞人（有害微生物）的侵擾，當然這些細菌也會黏附於牙齒上，大量繁殖，形成牙菌斑。刷牙時如果牙菌斑不能被很好地清除，就會進一步發展變硬成為牙垢和牙石。牙菌斑、牙垢和牙石會刺激周圍的牙齦，引起牙齦發炎紅腫、出血，牙周炎是牙齦炎的升級版，如果牙齦炎未能及時治療，炎症擴散到牙周膜、牙槽骨則發展成牙周炎，導致牙周支持組織被破壞，牙齒和牙齦之間縫隙加寬形成牙周袋，還會出現牙槽骨的吸收破壞，進而動搖牙齒的根基，出現口臭、牙齒鬆動、牙縫變大，甚至牙齒脫落。
所謂“冰凍三尺非一日之寒”，牙周炎的發生是一個緩慢的過程，很多因素都會推波助瀾，比如牙菌斑、牙石、創傷性咬合、食物殘留和口呼吸等。菸民、糖尿病患者、孕婦、牙齒不整齊的人都是牙周炎的易患人群。
得了牙周炎怎麼辦？
牙周炎
1.牙周炎伴有急性牙周膿腫，形成膿液後，需要切開引流處理。
2.牙周炎的治療保持口腔衛生很重要，正確刷牙是關鍵。
3.清除牙石和牙菌斑，通過日常的刷牙不容易去除，需要定期到醫院清理。
4.補牙，通過填充齲洞，使缺損的牙齒保持完整，避免塞牙。
5.機械治療無效時可選用藥物治療。
牙周炎可以使用哪些藥物？
牙周炎
治療牙周炎的藥物主要有兩大類：局部使用的藥物和全身使用的藥物。用藥過程中需要注意以下幾點：對青黴素過敏患者禁用阿莫西林。服用甲硝唑期間禁止飲酒。四環素和多西環素禁用於孕婦和 8 歲以下兒童。治療牙周炎的常見藥物見下表：
刷牙就可以完全清潔口腔嗎？
牙周炎
其實，即使刷牙方法完全正確，通常也只能清除 50% 的牙菌斑，還有一半的牙菌斑狡猾地躲藏在我們的牙間隙裡面，牙刷夠不著也刷不到。因此，為了達到比較理想的清潔口腔的目的，我們不僅要掌握正確的刷牙方法，而且還需要使用牙線、牙縫刷和漱口水進行口腔護理。
如何正確的刷牙？
牙周炎
刷牙用力過猛，會導致牙齒或牙齦的磨損，牙齒磨損是不可再生的，所以為了避免刷牙磨損牙齒，對待不同位置的牙齒，刷牙時應輕重有別。通常來講，容易隱藏牙菌、清潔難度大的位置，比如內側面的牙齒，刷牙力度可以大些，門牙不易隱藏牙菌，且最容易發生磨損，刷牙力度要輕。
生活中如何預防牙周炎？
牙周炎
1.注意口腔衛生，做到早起及睡前刷牙、飯後漱口，掌握正確的刷牙方法。
2.定期檢查口腔，密切注意牙周炎的早期信號，如果出現牙齦紅腫，刷牙出血，這可能是牙周炎的徵象，應儘早到醫院診治。
3.注意飲食，切勿常喝冰茶、可樂、檸檬汽水等會對牙齒造成不同程度傷害的飲料。
4.養成良好的生活習慣，戒菸戒酒。
5.適當鍛鍊，增強牙周組織抗病能力。
內容來源：人民衛生出版社出版《抗生素是把“雙刃劍”—別讓抗生素成為健康的殺手》
作 者：趙 傑
本文作者：俞秀恆 楊 勇