助力鄉鎮衛生院當好樞紐

近日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關於進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》《關於進一步完善醫療衛生服務體系的意見》,部署基層醫療衛生服務體系建設,引發行業極大關注。  

近年來,醫改取得明顯成效,鄉村醫療衛生服務能力得到提高。然而,鄉村醫療衛生服務體系依然存在明顯短板,如衛生人才隊伍不穩定、技術水平低等。在健全“以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的鄉村醫療衛生服務體系中,如何讓鄉鎮衛生院擔當好樞紐,需要各方更多關注和重視。  

認識到位,行動才能自覺。從各地實踐來看,把辦好鄉鎮衛生院作為增進農村群眾健康福祉的民生工程來抓,才能更加有效地全面推進鄉鎮衛生院服務能力建設。其中,經費投入、信息化建設、服務能力提升等都是重要抓手。  

今後,應進一步增加對農村衛生經費的投入,特別是要把鄉鎮衛生院開展農村衛生工作所需要的人員經費和業務經費列入年度財政預算,設立基本建設專項資金,改善基層辦醫條件。在加快信息化建設中,推動人工智能輔助診斷在鄉村醫療衛生機構的配置應用,提升家庭醫生簽約和鄉村醫療衛生服務數字化、智能化水平,是提質增效的有效手段。在服務能力建設方面,採取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉、村兩級醫療衛生服務全覆蓋,是切實提升基層醫療服務均等化、普惠化和便捷化水平的有效路徑。  

來自上級醫療衛生機構的幫扶,是提高基層醫療衛生服務水平的關鍵助力之一。從各地已經取得的實效來看,應繼續健全完善支援政策,把醫聯體、醫共體建設作為提升鄉鎮衛生院醫療服務能力的突破口,通過傳幫帶,實現“派出一支隊伍、帶好一所醫院、培訓一批人才、服務一方群眾”的效果。醫聯體牽頭醫院可以採取義務培訓技術人才骨幹、向鄉鎮衛生院捐贈醫療設備、合作建設重點科室等措施,加大對鄉鎮衛生院的支持力度。在這個過程中,應特別注意結合鄉鎮衛生院自身發展特色和群眾需求,選派骨幹醫生開展新技術,打造特色專科。 

在農村地區,居民高齡化、空巢化現象嚴重。國家的文件提出,全面提升鄉鎮衛生院防病治病和健康管理能力,鼓勵拓展康復醫療、醫養結合、安寧療護等服務功能。要想實現頂層設計提出的目標,各地在推進鄉鎮衛生院改革發展中,還需要因地制宜,進一步加強人才培養,創新養老健康服務模式,推進區域醫療康養項目建設,推動基層醫療衛生機構提升醫養結合服務能力,把醫療、康復、養生、養老結合起來,綜合提高鄉鎮衛生院提供可持續健康保障的能力。

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