21歲女孩查出子宮脫垂，提醒：下半身若有4個異樣，儘早就醫

你聽過“子宮脫垂”嗎？

很多人可能都沒聽過，但這種病事實上並不罕見。

隨便在網上一搜，就能找到很多女性朋友的求助帖：

據各地普查統計，我國女性子宮脫垂的發病率為1%~4%。也就是說，每100位女性中，就有1～4人患有子宮脫垂。

子宮脫垂究竟是一種什麼病？好好的子宮，為啥會脫垂？

今天咱們就一起來了解一下。

經常有姑娘留言問：

平時走路久了，總感覺下面有東西掉出來；

我幹完活，總覺得小腹墜得難受；

最近一咳嗽小便就憋不住，是哪裡出了問題嗎？

……

她們可能都出現了同樣的問題：子宮脫垂。

什麼是子宮脫垂？

簡單來說，就是子宮“掉”下來了。

女性的盆腔裡有多個重要臟器，子宮、卵巢、輸卵管、膀胱、直腸等都在裡頭。

正常情況下，依靠盆底肌肉、筋膜組織以及韌帶的懸吊支撐，子宮能老老實實地呆在盆腔中央的“C位”。

可一旦盆底支持組織出現損傷，如肌肉、韌帶過度牽拉、萎縮等，支撐力減弱，子宮便有可能在重力的作用下沿著陰道的方向向下滑脫。

臨床上，將子宮從正常位置沿陰道下滑，部分或全部脫出陰道口外的情況，稱為子宮脫垂。

根據宮頸和宮體脫出陰道口的程度，子宮脫垂可分為三個等級：

子宮脫垂的程度不同，症狀也不盡相同。

輕症的子宮脫垂患者，一般沒有明顯的不適症狀。

但隨著脫垂程度的加重，患者走路的時候會有摩擦疼痛感，還常常腰痠、腹部有明顯下墜感，特別是在勞累或久站後，臥床休息一段時間症狀會有所緩解。

當子宮掉入陰道，膀胱或直腸發生相對位移，患者會出現漏尿、尿不盡感、便秘等情況，嚴重時還會排尿困難、尿失禁、反覆泌尿系感染等。

此外，部分脫垂較嚴重的女性，咳嗽或者站立時，在陰道外甚至可以摸到整個脫垂的子宮或陰道壁。且隨著宮頸或宮體長期暴露在外經受摩擦，還可能會引發糜爛和潰瘍。

如果你近期出現有以下症狀，請儘快就醫尋求幫助：

• 經常覺得陰道腔內有壓力，像是有東西要掉出來；

• 走路的時候有持續腰痛，排尿、排便困難；

• 排便緊迫感，即突然出現快要憋不住的便意，需馬上排便；

• 滴尿，即在排尿完全終止後，過了一會兒尿道又溢出少量尿液。

這裡健康160為大家精選了一批全國的婦科三甲名醫，有子宮脫垂、子宮肌瘤、不孕症或其他婦科常見病困擾的朋友，可以儘早去掛號預約看診。

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子宮下垂，究其原因，是因為盆底肌“松”了。

盆底肌，簡單來說，就是環繞在陰道周圍、用於封閉骨盆出口的很多層肌肉和筋膜。

它就像一條彈簧，將恥骨、尾椎等連接在一起，支撐著子宮、膀胱、直腸等臟器，控制著尿道、會陰的正常收縮。

當盆底肌變得鬆弛，力氣變小兜不住器官了，子宮就容易脫落。這就好比褲腰帶，一旦失去彈性鬆了垮了，褲子就會往下掉。

那麼，什麼情況會導致盆底肌變鬆呢？主要有以下幾種：

子宮是孕育新生命的搖籃，在生孩子的過程中，女性的宮頸韌帶、主韌帶與子宮骶韌帶都會生理性鬆弛延展，如果再遭遇難產助產的外力作用，難免會因過度牽拉受損。

受損嚴重、產後又未及時進行修復的女性，出現子宮脫垂的風險就會增加。

女星Ella就曾自曝生完小孩後，出現壓力性尿失禁及膀胱子宮脫垂。

此外，生育多個孩子的女性，會比只生一個的更容易發生子宮脫垂。

隨著年齡的增長（特別是絕經之後），女性體內的雌激素水平會下降，這會使得盆底肌肉、韌帶、筋膜等結締組織彈性減弱、力量變差，進而導致子宮無法固定在原本的位置上，出現脫垂。

2019年曾有一則聳人聽聞的新聞：徐州60歲的王大媽在跳廣場舞時，竟把子宮跳掉了。

便秘、慢性咳嗽、超重或肥胖、長期從事高強度的體力勞動，都會增高女性的腹內壓，給盆底肌帶來壓力，進而造成盆腔臟器脫垂。

有研究分析表明，與體重正常者相比，超重（BMI在25~29.9kg/m2）和肥胖（BMI≥30kg/m2）的女性，發生盆腔器官脫垂的風險分別高出40%和50%。

女性在進行子宮切除術、盆腔廓清術等盆腔手術時，勢必需要切斷一些維持子宮解剖位置的韌帶、組織。

若是在切除後沒能進行恰當的手術處理，就容易出現尿失禁、尿漏、便秘等盆底肌功能障礙性疾病。

此外，有些天生盆底組織發育不良的女性，因肌力或韌帶張力不足以承托子宮，也容易出現子宮脫垂。

女性一旦出現子宮脫垂，自己恢復的可能性是極低的，建議還是儘快到正規醫院就診，聽從醫囑進行干預治療，才能使病情不再繼續惡化。

想要降低子宮脫垂出現的風險，關鍵在於強化盆底肌肉。

日常生活中，大家可從這些事入手：

患有慢性咳嗽、支氣管炎的朋友，如果出現持續、頑固性的咳嗽可適當服用止咳糖漿。

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腸胃不好、經常便秘腹瀉的朋友，可以適當吃一些對腸胃好的東西。

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目前，對於子宮脫垂，治療方法主要有以下幾種：

①非手術療法

包括盆底肌肉鍛鍊和放置子宮託。

盆底肌肉鍛鍊：主要與凱格爾運動有關，適合輕度子宮脫垂的女性。

放置子宮託：子宮託是一種橡膠或硅膠的環形裝置，有多種型號，患者可以選擇合適的大小型號放在陰道里，用於支撐脫垂子宮。

子宮託幾乎適用於各種程度的子宮脫垂患者，老年患者、懷孕或產後婦女都能用，但它需要定期取出、清洗並重新放置。如果沒有正確清洗、消毒，可能會造成感染。

能不能用子宮託，最終還得根據自身身體情況，經專業醫師評估後才知道，大家別自己胡亂使用。

②手術治療

重度子宮脫垂的患者，醫生可能會建議手術治療，如曼氏手術、陰道封閉術、盆底重建術、經陰道子宮全切除及陰道前後壁修補術等。

手術之前，醫生會詳細詢問患者的個人意願，結合患者的年齡、生育要求以及全身健康狀況，制定一個個體化的手術治療方案。

③內分泌治療

對於絕經後因雌激素水平下降導致的子宮脫除，在盆底肌訓練前或手術前，在沒有雌激素補充禁忌症的前提下，可以嘗試進行激素補充。

這樣不僅可以改善盆底肌及韌帶的彈性，對於因低雌激素造成的骨代謝、脂代謝、心血管及認知功能障礙有諸多好處。

但能否補充，一定要請專業的婦科內分泌醫生進行判斷。

④體質改善

增加蛋白及膠原攝入量，中醫調整氣血等。

寫在最後：

子宮脫垂、漏尿、經期瘙癢、會陰腫脹、性交疼痛……

每每遇到這些私密健康問題，很多女性總是會產生深深的“病恥感”。

為此，哪怕再痛苦、再難受，她們也選擇默默隱忍。

殊不知，這是對自己健康的不負責。

放下那些不必要的羞恥感，坦然地去了解、談論和保護我們的身體吧。

正如一位女性所說：

“我希望我有結實飽滿的臀肌，有緊實漂亮的腹肌，我也希望我有收放自如的盆底肌。

我希望我是健康的、強壯的，白天在陽光下自由奔跑，夜晚享受著性的愉悅。

我希望我對自己的慾望坦誠直接，對自己的權益理直氣壯。

我希望每一個女性都能如此。”