【中醫育兒】小兒的正常舌象與異常舌象|彭鑫博士中醫育兒課堂

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本文作者:彭鑫

文章摘自:《中醫古法 嬰幼養生》

  舌為心之苗,心開竅於舌。

  《靈樞·脈度》說:“心氣通於舌,心和則舌能知五味矣。心主血,所以察舌可以瞭解營衛氣血和脾胃消化功能的病變,同時可以瞭解病之表裡、寒熱、虛實。”

  中醫看舌,一個看舌體,就是伸出來之後,這個舌是胖還是瘦,這是舌體。第二就是舌色,是紅顏色還是淡白色,還是有瘀點,這是舌色。(請關注微信:pengxinboshi)第三就是舌苔,舌苔就是在舌體上面一層薄薄的黏膜,這叫舌苔,主要看這三方面。

  這三個方面既要分察,又要合參,才能結合其他診法,作出正確的判斷。

  正常小孩的舌體是柔軟的,顏色是淡紅色的,潤澤的,伸縮自如,舌苔是表面有一層乾溼適中的薄白舌苔。新生兒舌紅無苔和哺乳嬰兒的乳白苔,均屬正常舌象。

  察舌應注意有無染苔等假象,以免誤診。食後或服藥後對舌苔有一定影響,應予注意。

  若心火上炎則舌紅,甚則生瘡;

  

  心血瘀阻,則舌質紫黯或有瘀斑;

  

  心陽不足,則舌質淡白胖嫩;

  

  心陰不足,則舌質紅絳瘦癟。

  舌色:正常舌質淡紅。

  

  若舌質淡白為氣血虛虧;

  舌質絳紅,舌有紅刺,為溫熱病邪人營入血;

  舌質紅少苔,甚則無苔而幹,為陰虛火旺;

  舌質紫黯或紫紅,為氣血瘀滯;

  舌起粗大紅刺,狀如草莓者,常見於猩紅熱。

  舌苔:苔白為寒,苔黃為熱,苔白膩為寒溼內滯,或有寒痰食積。

  苔黃膩為溼熱內蘊,或乳食內停;

  熱性病見剝苔,多為陰傷津虧所致;

  舌苔花剝,狀如地圖,時隱時現,經久不愈,多為胃之氣陰不足所致。

  若舌苔厚膩垢濁不化,狀如黴醬伴便秘腹脹者,為宿食內積,中焦氣機阻滯。

  小兒的一些特殊舌象

  舌體:舌體胖大代表著脾胃虛弱。

  舌體是腫大的,然後色澤青紫,這是代表氣滯血瘀,尤其是舌頭伸出來之後,翻上去,底下兩個很粗的血管,那是代表有沒有瘀斑,有沒有瘀滯。假如說那兩根血管很粗很紅潤的話就沒有問題,但如果又黑又青又紫,說明有氣滯血瘀。

  舌體強硬,就舌頭伸出來之後特別硬,代表的是熱盛傷津。有些小孩一發高燒出很多汗,那個舌頭伸出來就這種表現了。

  花駁苔:就是老百姓講的地圖舌,伸出來舌苔斑斑駁駁的,有的地方有舌苔,有的地方沒有,是胃陰傷。吃很多飯,但是就是不長胖,這就是胃陰傷了,需要給他滋補胃陰就可以了。

  黴醬舌:就像發黴的醬一樣的舌頭,又厚又膩,看上去很厚的那種舌頭,伸出來髒髒的,很汙垢的感覺。(請關注微信:pengxinboshi)要是有膩,特別厚的話代表有溼氣,這就是溼熱兩種氣合在一起的,而且時間特別長,這種孩子一伸出舌頭來,你會聞到他嘴裡邊有味,然後大便通常不是不通,就是便秘,再不就是大便非常黏,這都是代表腸胃有宿食內滯,或者是內熱所導致的。像這種情況就可以用山楂丸調理。

  木舌:就是舌頭很腫大、板硬、麻木,然後轉動不靈,甚至是腫塞滿全口的感覺。長期這樣就成了我們常說的大舌頭了。另外一個就是在一些疾病的後期,或者是中期非常嚴重的時候會出現這種情況,尤其是發熱性疾病,這叫做木舌,這種情況就是得需要用這些導赤丹,或者是清熱解毒的這些牛黃清心丸,給孩子嚼服,把火清下去就好了。

  重舌:就是舌下連根處是紅腫的、漲的。舌頭伸出來之後,會發現跟口腔相連的根部是紅腫的。然後底下還有一個,長出一個類似小舌頭的東西,那裡特別紅,而且一碰就疼,這是心脾積熱的表現。

  有一些孩子吃熱性的東西吃多了之後,腸胃的積熱積多了,就會反映在舌頭上,出現這樣的情況。這種也得清心洩火,活血化瘀,很快就消下去了。

  

  連舌:連舌有一些小孩會有,就是舌繫帶特別短,正常的舌頭是可以伸出來的。如果孩子的舌頭伸不出來,是因為他底下的這繫帶特別短,導致其舌頭的伸展。這種情況需要儘早的手術,把那一段切開就可以了。(請關注微信:pengxinboshi)要不然會影響孩子以後學說話。

  我曾經治療過一個5歲的男孩,他就是連舌。他說話別人聽不清楚,舌頭轉動不靈活,後來做了手術,他慢慢就好轉了。

  舔舌:在秋冬季節,孩子時時用舌舔口唇,以致口唇四周發紅或有脫屑、作癢,稱舔舌,多因脾經伏熱所致。

  關於孩子的舌頭與健康,可以簡單總結如下:

  舌體胖嫩,舌邊齒痕顯著,多為脾腎陽虛,或有水飲痰溼內停;

  舌體腫大,色澤青紫,可見於氣血瘀滯;

  舌體強硬,多為熱盛傷津;

  急性熱病中出現舌體短縮,舌幹絳者,則為熱甚津傷,經脈失養而攣縮;

  舌苔千變萬化,染苔是常有的事。要詢問是否吃過某種食物或藥品,注意是否系染苔。(請關注微信:pengxinboshi)如吃橄欖、烏梅、楊梅、茶葉、鐵劑等可使苔色染黑;吃母乳、牛奶、豆漿可使苔色染白;吃橘子、蛋黃、飲黃連藥片、核黃素、橘子水可使苔色染黃;吃有色糖果可染成糖果色,均不可誤認為是病苔。

未完待續,明天內容更精彩……

免責聲明:本文為健康知識分享。文中所涉及的藥物、藥方、針灸以及其他各種治療和養生方法,請在專業醫師指導下應用,切勿自行應用。如因不當使用所產生的問題,概不負責。

版權聲明:本文作者彭鑫,文章摘選自《中醫古法 嬰幼養生》,未經許可,不得轉載或引用。

(版權歸原作者所有,並保留相關法律權利)
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