留意到自己胃腸道發出的預警信號之後,下一步我們應該怎麼辦?毫無疑問,關於胃疾病的診斷自然離不開一項關鍵檢查—胃鏡。近年來,隨著我國醫療水平的不斷提升以及人民群眾健康意識的不斷增強,胃鏡檢查日趨普遍。但還是很多人對胃鏡心生恐懼,認為做胃鏡非常難受,甚至會損害胃腸道。那麼做胃鏡到底有這麼可怕嗎?我們可以舒適地做胃鏡嗎?
瞭解胃鏡✦
胃鏡檢查就是將一條長度約1~1.5米,直徑約1釐米的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,從口腔經過食管、賁門、胃,一直伸到十二指腸,從而觀察上消化道內壁各部位的健康狀況。當細長管子經過我們的咽喉部時,會覺得特別難受,但這個過程其實就像我們吃“寬麵條”時沒嚼就往下嚥一樣,咽一下就不難受了。
準備工作✦
胃鏡前準備時應停用阿司匹林、華法林、氯吡格雷等抗凝藥物,以減少胃鏡活檢時出血的可能性。
檢查前一天晚上9∶00後須禁食,檢查當天禁食禁水。若為下午檢查,可在上午飲食半流質清淡食物,但禁止喝帶顏色的飲料,以免給胃黏膜塗上顏色,影響醫生辨認與觀察,且中午要禁食。
檢查前須取出假牙等口腔異物,在咽喉部噴灑或口服局部麻醉藥以減輕咽喉不適。
特別提醒:
胃鏡主要的潛在風險是輕微的物理性損傷,如咽喉部及食管損傷,嚴重者可導致食管賁門黏膜撕裂等。損傷往往是患者對檢查刺激的反應較大,伴有強烈的噁心,嘔吐時導致的,所以一般檢查前會口服麻醉劑,以減輕刺激感。
胃鏡檢查時放鬆心情,帶好口腔墊,保持屈膝左側位,頭略向後仰。由口腔墊插入胃鏡時,配合醫生口令做吞嚥動作。醫生做診斷時,不要做吞嚥動作,改由鼻子吸氣,口中緩緩吐氣,以使檢查順利完成。
通過“症狀”比較✦
胃鏡檢查是一種有創的操作檢查,當一根小拇指粗細的管子從口腔一直插到胃裡,肯定會有一些不舒服。尤其是通過咽部時會有憋氣、哽咽感,進入到胃腔後,上下轉動胃鏡時會覺得噁心、想吐。不過,隨著醫學技術的發展,胃鏡檢查給人們帶來的痛苦已越來越小了。如果實在接受不了普通胃鏡檢查,還可以選擇無創、無痛的檢查,如無痛胃鏡、膠囊內鏡、上消化道鋇餐造影、CT 等。
胃鏡做一次夠嗎✦
懷疑自己得了胃癌,做過胃鏡就放心了?這可不是“一勞永逸”哦。胃癌都有哪些症狀?早期胃癌無特異的症狀,主要症狀有上腹部疼痛不適、胃部悶脹感、食慾減退、反酸、消瘦等。這些信號雖然都不夠典型,切不可輕易認為是一般胃病,要高度重視,胃鏡檢查排除胃癌很重要。當然,有這些症狀不能說就是胃癌,但是需要提高警惕,去做檢查,可以說這些症狀是發現早期胃癌的信號。如果有些人拖著早期的症狀不管或者胃癌進展了,那麼除上面的症狀外還經常出現:
①體重減輕,乏力;
②腹部疼痛,有可能疼痛持續加重,還可能出現劇烈腹痛的胃穿孔症狀;
③有些腫瘤會長大把胃“堵住”,出現噁心、嘔吐等症狀;
④腫瘤侵犯血管,可引起消化道出血,出現嘔血及黑便;
⑤胃癌晚期患者可出現嚴重消瘦、貧血、水腫、發熱等。凡是有這些症狀者一定要到醫院就診。
內容來源:人民衛生出版社出版《胃,你好嗎?》
作 者:田豔濤