跳至主要內容
近日,正值冬春交際,不少兒童甚至是成年人出現嘔吐、腹瀉症狀,不僅噁心吃不下飯,還可能伴有低熱、乏力等問題,本來以為自己是“復陽”,到醫院一檢查,發現是——諾如病毒感染。
諾如病毒是一組無包膜RNA病毒,是導致急性胃腸炎的主要病原之一,也是兒童時常發生急性胃腸炎的重要原因。
諾如病毒胃腸炎全年均可發生,一般10月到次年3月是諾如病毒感染高發季節。
聚集性疫情主要發生在學校和托幼機構等人群聚集場所。
諾如病毒感染潛伏期為12~72小時,通常為24~48小時。
常見症狀主要為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉痠痛等。
兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多,糞便為稀水便或水樣便。
諾如病毒的傳播途徑多樣,主要通過攝入被糞便或嘔吐物汙染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產生的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物汙染的物品和環境等感染。
諾如病毒胃腸炎屬於自限性疾病,目前尚無有效的抗病毒藥物。
多數患者發病後症狀輕,無需特殊治療,休息2~3天即可康復。
在此期間,做好患者的護理工作,對緩解不適症狀很有幫助——
對於病毒性腹瀉,目前尚無特效藥物,主要依靠對症治療及支持治療,常用的藥物有腸道黏膜保護劑蒙脫石粉,調節腸道菌群的益生菌及口服補液鹽等。
一定不要亂用藥,特別是抗生素,它針對的是細菌感染,對本病不起作用。
尤其是小兒為稚陰稚陽之體,患洩瀉後較成人更不容易恢復。
因此,通過中藥湯劑辨證治療往往能收穫更為理想的療效。
此外,中藥的穴位貼敷、推拿按摩也有利於緩解病毒性腹瀉的症狀,比如家長在孩子肚子疼的時候可以試試按揉腹部的中脘穴、神闕穴,通過穴位的刺激達到治療的目的。
病毒性腹瀉嚴重時可出現脫水,甚至導致死亡,因此防止脫水是治療的關鍵。
對於輕度脫水,可少量多次地口服糖鹽水或口服補液鹽補充嘔吐和腹瀉消耗的水分,兒童補液時,家長應避免因強行灌服導致嘔吐。
此外,對於嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉,出現脫水等較嚴重的症狀時,應及時治療。
不頻繁嘔吐、能口服補液者,可以正常飲食,只是飲食需加以調整,避免高糖高脂肪的食物,以免加重腹瀉。
有嚴重嘔吐者可暫時禁食4~6小時,不禁水,儘快由少到多,由稀到稠恢復進食,因為禁食和過度的飲食控制同樣會影響胃腸道黏膜的修復。
當家中有人出現病毒性腹瀉後,其他家庭成員應及時採取適當的消毒隔離措施。
像諾如病毒,它的傳染性很強,家中只要有一人感染,不注意防護很可能會殃及全家。
護理病患時,注意個人衛生,勤洗手,尤其是飯前便後更要認真洗手,不吃生冷和未煮熟煮透的食物,出現腹瀉、嘔吐症狀者不要為別人準備食物。
嘔吐或腹瀉後應及時清洗、消毒嘔吐物及被汙染的地方和衣物,以免造成病毒擴散。
可用酒精(75%濃度)或漂白劑(漂白粉)對器物或其他接觸物進行消毒,消毒時注意嚴格按說明書的配比使用。