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導讀:作為一個眾所周知的瘦子,小編本人就是這種吃啥啥不香的人。資生丸是參苓白朮散加味,而參苓白朮散是宋柏杉老師的善後方之一,現在加上嶽老的經驗,看來拯救瘦子的方法來了!
例一:戈某某,女性,12歲。因其母體弱多病,晚生此女,先天不足,累及後天,從襁褓時即發育不夠好,直到現在,身矮肌瘦,稍一動作即感勞累氣短,懶於玩耍,且目力非常衰弱,一讀書寫字,不超過10分鐘,即感覺目抽而痛,因之休學。
在滬治療一個時期,無效,於1973年11月初來北京就診。切其脈虛軟,舌淡,面色㿠白,目白睛過白,大便有時不成條,食極少,每頓不過半兩許。認為是脾胃不足,並無其它疾患。為治療這種功能衰減,用資生丸以培養後天之本。
處方:人參45克,茯苓30克,白朮45克,山藥30克,薏苡仁22.5克,蓮子肉30克,芡實22.5克,甘草15克,陳皮30克,麥芽30克,神曲30克,白豆蔻12克,桔梗15克,藿香15克,川黃連6克,砂仁22.5克,白扁豆22.5克,山楂22.5克。
此方原為丸劑,微嫌蜜丸礙消化,改作煎劑用。共為粗末,每6克,煎2次合在一處。午、晚飯後1小時左右服20天后,即食量大增,1月後,每餐可進3兩,面色紅潤,精神煥發,喜玩樂動,目力亦見強,能看書寫字持續半小時以上。因令她堅持服下去,並請眼科為診視目疾,雲系遠視眼,因營養不足所致,可配眼鏡以幫助目力,未予開藥方治療。
例二:七十歲老人某某,男性,幹部。於1973年10月底初診,患者經常多病。現患肝炎,脘脹,食慾不振,很長時期每餐不過1兩,午後心下痞硬,噯氣不止,大便稀薄,肝功能不正常。服西藥多反應,因只服中藥,已半年餘,藥後則脘脹稍舒,不多時脹滿又起,且逐日加重,體力不支,有礙工作。
接診時,脈濡而無力,右關沉取欲無,左關稍弦,舌質苔白而潤;症狀,心下脹滿,午飯後脹更甚,噯氣多,間有矢氣而不暢。是肝脾不和之象,而脾虛尤為主要矛盾。因脾虛日久,食量特少。診視後,索視以前所服方劑,則理氣降逆之品居多且量亦大。
餘思此證既屬肝脾同病,而脾之生理日見減退,致失健運之力,不能輸布精液灌溉全身,理宜先補脾胃以扶持其本,使脾的運化功能有所恢復,食香而多,則不理虛氣而虛氣自無從而生,脹滿自無從而起。且久病虛弱,治宜顧護正氣,而理氣降逆之品,均具耗散克伐之性,愈開破則正氣愈虛,正氣愈虛則脹滿愈甚,因而開破之藥,勢必由小量而增至大量,大量開破,脾氣愈虛,互為因果,病患纏綿,日見沉重,是勢所必至、理有固然的。
因此治療需要注重培本,取補脾之法,稍佐理氣降逆,以消除當前之脹滿,並推動補藥之運行,古方資生丸,適為的對之方。惟慮現在脾胃無力,進少量飲食,尚不能消化吸收,若投大量藥劑,反給脾胃增加負擔,欲扶之適以傾之。擬小量緩投,守方不變,因處資生丸方,改為粗末,每9克作1天量,煎兩次合一處,分溫服。
隔兩日一複診,觀察病情有無變化。一週後,噯氣減,矢氣多,脹滿輕,時間亦縮短,脈沉取較有力,舌苔少,納食由每餐一兩增至二兩。患者非常高興。續服原方半月,脾虛基本痊癒,肝功能檢查亦有所改善,回原工作崗位。囑仍服原方一個時期,以鞏固療效。
本方是繆仲醇在《和劑局方》參苓白朮散上加味而成,作者原意取《易》“大哉坤元萬物資生”而命名。方中以參、苓、術、草、炒扁豆、炒薏米之甘溫健脾陽,以芡、蓮、山藥之甘平滋脾陰,是扶陽多於護陰,用補脾元提脾氣;並以陳皮、曲、楂、麥、砂、蔻、桔、藿調理脾胃;黃連清理脾胃,且用小量,能有苦味健胃作用。是重在補而輔以調,多寡適宜,補通得當。
本方用治納食少而不馨之脾虛證,效果良好,尤宜於老年人。古人用治妊娠3~5月習慣性墜胎者,亦治妊娠嘔吐,都是從固脾元著眼。
本文摘自《嶽美中醫學文集》,中國中醫藥出版社出版,作者/嶽美中。轉載請註明出處。
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