《辨證錄》
原文
人有小便點滴不能出,小腹臌脹,兩足浮腫,一身發黃,人以為黃癉矣,誰知是膀胱溼熱,結而成癉乎。
夫膀胱之經,氣化則能出水,無熱氣,則膀胱閉而不行,無清氣,則膀胱亦閉而不行。所以,膀胱寒則水凍而不能化,膀胱熱則水沸而亦不能化。黃癉之病,無不成於溼熱。是膀胱之黃癉,乃熱病而非寒病也。
熱而閉結必解熱,寒而閉結必祛寒。第黃癉既成於溼熱,宜解熱而不宜祛寒矣。然而祛寒者,必用熱藥以溫命門之火;解熱者,必用涼藥以益肺金之氣。蓋肺氣寒,則清肅之令下行於膀胱,而膀胱不能閉結也。
方用清肺通水湯:
白朮(一兩) 蘿蔔子(一錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 麥冬(三錢) 桑白皮(三錢) 茵陳(一錢) 澤瀉(二錢) 車前子(三錢) 黃芩(二錢) 蘇子(二錢)
水煎服。
一劑小便微利,二劑小便大利,四劑而黃癉之症全消。
此方雖與揚肺利溼湯大同小異,實有不同也。揚肺利溼湯,提肺之氣也;清肺通水湯,清肺之氣也。二方皆有解溼之藥,而利與通微有異,利則小開其水道,而通則大啟其河路也。
此證用通流飲亦效。
茯苓(五錢) 白朮(三錢) 桂枝(五分) 茵陳(一錢) 木通 車前子(各二錢)
水煎服。