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我這些年走過的中醫之路
作者 陳明
說了這麼多，都是談的疾病成因，那麼該如何治療？我們先來看看中醫各大派別對治病的方案有什麼不同，從而對中醫有更深的認識。
首先是經方派，也就是以《傷寒雜病論》為準則治病的，後世大多數方藥都是在《傷寒雜病論》的基礎上發展來的。如果真的弄懂了《傷寒雜病論》，必然是一代名醫。可惜的是《傷寒雜病論》理論談的太少，大多是按症狀來用藥，張仲景當年肯定是理論精通，所以才能寫出《傷寒雜病論》，但是後世醫生光憑那些晦澀難懂的語句，照搬用藥，十有八九會出錯。比如一個頭痛，就有風寒引起的，也有津枯血少的內風引起的，還有龍雷之火上衝引起的，光憑症狀，不懂傷寒的本意，實在難用藥，所以後世才有那麼多的中醫學派。
溫病派就不說了，清熱解毒，把人清的越來越寒，一瓶王老吉，越喝越上火，還有廣東的涼茶，不知越是氣候溼熱的地方，人體內的陽氣就越少，因為都在體表，涼茶的苦寒下去，吃啥也沒胃口了。現代中醫不少都走的這一派的路子，只要見到紅和腫就清熱。
脾胃派，李東恆創立，認為脾胃是水谷氣血之海，後天之本，虛則百病叢生，主張疾病由補脾胃入手，後世黃元御的一氣周流說，也是突出脾胃中氣的重要性，以茯苓、乾薑、甘草、半夏健脾降胃。黃的理論寫的非常透徹，用藥也是極為簡單精煉，中氣強則疾病消，一點都沒錯，問題是，很多人中氣弱是由於脾陽不足造成，脾陽不足又是腎陽虛造成，究其根源最初又是腎陰虛引起的。所以你會發現吃了一堆補中益氣丸、理中丸之類的藥，中氣還是弱，改善的幾天又還原了。尤其是人參，當人體上實下虛的時候，補進去的氣都跑上面去了。記得有一次我試驗人參的藥性，晚上突然感覺流鼻涕，開燈一看，枕頭上全是鼻血。所以虛病之人，上熱下寒，補藥很難去到相應的位置。
滋陰派和溫補派有所類似又有不同，滋陰派認為“陽常有餘，陰常不足”“人過四十則陰氣減半”，這就是我們上面說的腎陰虛是造成虛病的根源，所以此派以滋陰為主，而溫補派張景嶽認為“陰常不足，陽本無餘”，也就是說腎陰虛，也同時造成陽虛，這個就跟我們上面描述的階段很接近了。這兩派的滋陰都是以熟地黃為主，同時以少量附子溫陽，以茯苓、澤瀉去掉熟地之溼，以山茱萸和牛膝引藥下行，目的都是讓上浮的陽氣降下來。尤其是張景嶽的鎮陰煎，熟地黃用量達60克。熟地黃入腎，可大補腎陰，並且因為九蒸九曬，所以性溫不寒，看起來好像很完美，又滋陰又不寒胃，可是有個致命弱點，滋膩礙胃，特別難消化，本來你的脾陽就弱，這麼難消化，煮出來像墨汁一樣又粘稠的東西，你喝下去還能有胃口吃飯？所以這藥只適合剛剛腎陰虛，還沒累及脾陽的階段。當初張仲景發明的千古名方八味地黃丸，用的可是乾地黃，不是熟的，取的就是乾地黃流暢活潑之意。當然，為了試藥，鎮陰煎我也是吃過整整兩個月，邊吃邊號脈，現在想想還齜牙。道家很多辟穀服食的藥材比如天門冬，黃精，地黃等都是補肺水滋腎陰的，但是如果你照著去服食，不出一週就得拉肚子。因為服食的前提是道家中氣練的很足，脾陽強大，這些滋陰的藥就可以幫助陽氣潛藏。所以氣弱體虛的人辟穀有害無益。
名老中醫李可校對的圓運動中醫學，也是認為左尺脈足的人，也就是腎陰足的人大多健康長壽。正是看到了熟地黃的膩，乾地黃的寒涼，此派的補陰方法較為偏於食補，也就是以黑豆，鴨蛋這些養陰又平和的食物為主，而養陽則以海參和豬腰為主。黑豆燉海參，是他極為推薦的療法，大補腎陰腎陽，又無寒涼和滋膩的弊端，越吃氣血越足。當然，為了驗證療效我又忍痛買過遼參回來燉黑豆，貨一到我就發現幾百塊的海參居然還沒我手指頭長，這價格，不是咱無產階級消費的起的啊，所以長期療效我也是不知道了。但是黑豆漿，我確實喝了好幾個月，並且驗證確確實實可以補陰降火，沒有任何弊端。但是黑豆必須是黃心小黑豆，就是長的像腎一樣，扁扁的，上面還有凹進去一小塊，那就是氣的收藏作用給收進去的，越小就收的越緊，越能補腎。補骨脂更小，收藏力更強，但是太燥，獨用不能滋陰。李可的腎氣丸以枸杞滋陰，菟絲子和補骨脂收氣，仙靈脾助陽，倒是可以長服，不過我覺得枸杞滋陰力不夠，也不能引火下行，容易上火，配合黑豆漿也許更好。
以上派別，都不贊同重要附子乾薑之類的熱藥，認為熱藥傷陰，平時也應儘量少吃雞魚蝦之類傷陰動火的食物。