養生防病的重要原則（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之七百五十二。（更多精彩內容持續更新中……）】

“故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也。”——《黃帝內經·經脈別論》

聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·經脈別論篇第二十一》，我們先來看原文∶“故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也。”這段話不是很長，我先帶大家翻譯一遍。

“故飲食飽甚，汗出於胃”，也就是說飲食過飽的話，食氣蒸發而汗出於胃。“驚而奪精，汗出於心”，也就是受到驚恐之後，神氣浮越，因此汗出於心。“持重遠行，汗出於腎”，也就是負重遠行，負重遠行，讓筋骨特別勞累，骨氣通於腎，所以說汗出於腎。（請關注微信：pengxinboshi）“疾走恐懼，汗出於肝”，疾走指的是奔跑，快步走，古代來講這個走大多數指的是奔跑的意思，也就是這種人奔跑而且恐懼，這個時候傷筋，而且心神不定，因此汗出於肝。

再往後叫做“搖體勞苦，汗出於脾”，也就是勞力過度，體力透支，脾主四肢，肌肉勞累之後，脾氣不足。脾氣不足之後，汗出於脾。所以春夏秋冬，陰陽四時的變化當中，生病的原因主要是由於體力，飲食，勞累，精神這幾個方面過度所導致的，因此養生就要避免過度的勞累，這就是整段話的含義。

這裡邊有一些具體的細節古代醫家也進行了分析，我帶大家也逐一的研讀和分享一下。第一段話“飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心”。這段話古人怎麼理解呢？《素問·陰陽別論》裡邊講∶“陽加於陰，謂之汗”。因此身體內的津液經過陽氣之蒸騰而出於體表，所以稱之為汗。同時身體的各種原因所引起的臟腑之氣升騰往外散。這種情況均可導致汗出。我們都知道出汗有很多人，尤其是中年之後，出汗過多也是一種病，但是不同的人的這個出汗表現不一樣。正好《黃帝內經》這一段就是講不同的汗是從哪裡來的，既然知道病因是從哪來的，我們在臨床上就能有相應的治療方法。

“飲食保甚，汗出於胃”，馬蒔在《注證發微》裡邊註解∶“飲食入胃，太過於飽，食氣蒸迫，故汗出於胃”。這段話好理解，一般來講，我們在飲食當中，尤其是夏天吃一頓飯，吃完飯之後發現大汗淋漓，一般人都有這樣的體驗，尤其是吃的特別撐，還有的人吃飯的時候喜歡拌辣椒這些刺激性的食物，一吃的話也容易出汗比較多。（請關注微信：pengxinboshi）我們按照現代醫學來講，你在飲食的過程當中，人體也有一個出汗機制，所以飲食過飽，出於汗，這個汗是出自於胃的，也就是胃氣的往上蒸迫，因此汗出於胃。如果這種汗要是太多的話，我們給他調理脾胃就可以了，同時飲食也不要吃的太多，這種汗，過於出汗的這種病就能得到很好的緩解。

第二個不是正常的狀態叫做“驚而奪精，汗出於心”。古代醫家對這段話有一個比較好的理解，在王冰註解∶“驚奪心精，神氣浮越，陽內薄之。故汗出於心也”。也就是人一受驚之後，心藏神，心的裡邊的神氣就會怎麼樣受到干擾。精神驚了之後就會奪心精，奪的意思也就是讓心經有所損傷，損傷之後，神氣就收不住，因為精是藏神的。很多人精氣虛了之後，神就散，就不聚焦，就很難專注。我們在門診上遇到很多傷精的患者，他的神氣就凝聚不下來，就沒法專注，你跟他說話，你能感受到這個人東一榔頭西一棒槌的，前後邏輯也不夠聚焦。這樣你就能判斷出來，這個人神氣沒有內斂的這樣一個功能，總是往外散，專注力也差，看書看一會兒看不下去，學習學一會兒心裡跟長草似的坐不住，他的這個神靜不下來，這就叫神氣浮越。

當然這段經文講的是汗的問題，實際上內在是一個病機，所以人一受驚之後，神氣浮越就會出汗。這個時候出的汗我們怎麼進行調理呢？那肯定是安定心神。用斂氣安神的一些中藥進行調理，比如酸棗仁、麥冬、五味子。（請關注微信：pengxinboshi）如果心氣虛的話再配一點人參，用這種方法來給他進行治療，如果是汗出太多的話可能再用上一些浮小麥，這是心神浮越這種情況。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之七百五十二。（更多精彩內容持續更新中……）

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