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古代醫家在漫長的臨床實踐中,對腫瘤病因、病機的認識由淺入深,積累了豐富的治療經驗,這在其醫案著述中,得到了較好的體現。為了傳承和弘揚古代醫家在腫瘤診治上的寶貴醫學遺產,本書編寫團隊本著“少而精”的原則,從眾多古代醫案中,選擇200多則典型案例進行點評,希望對今天臨床有重要啟示和借鑑作用。
積聚誤治案
丁妻五十餘歲,素有胃疾,忽然厥倒,上腹飽脹,二便不通,脈沉遲有力,予用消伐藥,多加檳榔,則氣下墜,陰孔挺出,小便愈閉,檳榔換桔梗,則下焦少寬,而大腹飽脹如鼓,以檳榔丸合滾痰丸四錢,再以湯藥催之,下積滯五六遍,則脈有時數大矣,為其痞結少開,伏火少出也。然久積之症,非一朝所能去,正氣亦非一朝所能復,若再用克伐,則正氣愈虧,滯愈難去,將必變為中滿而後已。當用半補半消,或屢補屢下,殿以純補之劑,日久自然全愈。丁姓逞才妄議,見予繼用補瀉兼施,謂理相矛盾,予置不辨辭去。後更他醫,用藥阿其所好,至今一載未起。(《醫權初編·丁妻積聚一案》)
【點評】案雲:“久積之症,非一朝所能去,正氣亦非一朝所能復,若再用克伐,則正氣愈虧,滯愈難去,將必變為中滿而後已。”確為經驗之談。前賢有云“養正積自除”,很值得玩味。對於久積頑疾,醫者當細心診治,持之以恆;病者勿朝秦暮楚,隨便更醫。醫患協作,是治病癒疾的重要一環,本例足資借鑑。
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【本文選自《古代名家腫瘤醫案選評》,人民衛生出版社,主編:柴可群。人衛中醫編輯整理。文中部分圖片來源於網絡。掃描下圖二維碼可查看本書詳情。】
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