老郭是一名高血壓患者，與很多不配合治療的病人不同，老郭非常在意自己的身體健康，所以每次醫生的用藥囑託和生活指導，他都會認真執行，所以，血壓控制得很穩定。

但最近他總感覺自己頭暈眼花，渾身沒勁，在去醫院複診時，老郭向醫生詳細描述了最近的身體變化，並提出了自己猜測：是不是現階段用的降壓藥吃的時間太久，所以效果不太好了，需不需要加量或者換藥呢？

醫生聽完老郭的敘述，感覺不像是血壓控制不好導致的頭暈噁心，反倒是像缺鉀。並建議老郭監測血鉀濃度，不久結果出來，老郭確實是血鉀濃度偏低，近期身體上的變化，都是由於低血鉀症導致的。

“吃降壓藥還會導致缺鉀？”老郭半信半疑，但還是按照醫生囑託，改變自己的食譜，並補充了一定量的鉀後，這些症狀很快就消失了。

很多人對降壓藥引起的低血鉀症並不瞭解，也不當回事，但別小瞧了低血鉀症，如果不及時控制，可能會危脅患者生命安全。

關於降壓藥會導致低血鉀症這件事，咱們這篇文章，就來詳細講一下。

一、為什麼服用降壓藥會導致患者缺鉀？

臨床上常用的抗高血壓藥有五種，其中利尿劑可以抑制腎臟對鈉離子的重吸收，增加Nacl和水的排出，如此可以增加體內水分排洩，增加尿量，降低血壓。

因為人體的血壓值取決於心排出量和外周循環血管阻力。對於初次服用利尿劑的患者來說，藥物在排鈉利尿的同時，也會排出一定的液體，心排出量也會減少，血壓因此下降。

長期用利尿藥的患者，藥物對機體的利尿作用微乎其微，但發揮降血壓作用。此時，利尿劑的排鈉作用，使血管平滑肌細胞內鈉離子減少，細胞內Na-Ca離子交換也會相應降低，因而細胞內鈣離子濃度下降。Ca離子濃度降低，血管平滑肌對縮血管物質的敏感度下降，血管的硬度、收縮能力都會減低，外周血管阻力減少，血壓降低。

利尿劑除了會影響鈉、鈣、氯離子外，還會影響機體對鉀離子的吸收，這部分利尿劑被稱為排鉀利尿劑。例如，呋塞米、氫氯噻嗪。

這類藥物，在發揮上述藥效降壓的同時，還會作用於K-Na的交換系統，造成鉀離子隨尿液排出，從而引起低血鉀症。

所以，並不是所有的降壓藥都會引起患者缺鉀，只有利尿劑中的排鉀利尿劑，會引起血鉀濃度的降低。所以如果有高血壓患者長期服用這些降壓藥，要注意監測自己的血鉀濃度，以免造成低血鉀症。

人體作為一個精密的整體，其正常運轉不可缺少任一元素，鉀離子也不例外，所以缺鉀不是小問題，身體長期缺鉀，會造成多個臟器的損傷，一定要引起重視。

二、人體缺鉀，會有哪些危害呢？

鉀作為人體重要的電解質，是機體必不可少的營養元素之一。人體內鉀大部分存在於細胞內，而只有極少數的鉀離子存在於血液中，僅佔機體鉀含量的2%左右。量雖然少，但對人體的代謝平衡發揮不可或缺的作用。

體內血鉀濃度的過高或過低，會導致人體出現高血鉀症或低血鉀症，低血鉀和高血鉀都會給人體帶來問題，一般情況下，低血壓症更為常見。

正常血鉀的濃度是3.5-5.5mmol/L，低血鉀症是指血清鉀濃度低於3.5毫摩爾每升。

低血鉀症的出現，可能與鉀離子跨細胞的異常分佈有關：如果患者體內腎上腺增生，使腎上腺分泌醛固酮增多，醛固酮作用於Na-K離子泵，排出鈉離子、回收鉀離子，使患者血壓升高的同時，鉀離子濃度低於正常水平值；

患者患有甲亢，在飲酒、感染或其他情況下，會出現鉀離子明顯的向細胞內轉移，進而導致血液中的鉀離子濃度降低；還有患者出現單發性或家族性的低鉀性週期性麻痺，血鉀濃度也會降低。

低血鉀症的發生，還有可能是患者由於各種病因，導致鉀離子丟失過多導致。成年人最常見的是經腎的鉀離子過度丟失，比如應用過多排鉀利尿劑、鹽皮質激素，或者是腎小管性酸中毒；非腎途徑丟失鉀離子，包括嘔吐腹瀉或是大量出汗等。

另外，還有可能是人為的挑食，厭食、禁食、酗酒抽菸等情況，會造成鉀離子的攝入不足。

低鉀血癥可以導致腸蠕動減弱，輕者會可能出現胃腸道消化不良反應，重者患者可能會出現麻痺性腸梗阻。

低血鉀症會使鉀分佈異常,血清中鉀離子濃度快速速度下降,骨骼肌和呼吸肌麻痺，為了保障全身供氧，心肌細胞興奮性增加，可能引發心律失常和心悸，嚴重者會出現房室傳導阻滯、心室顫動等情況，最終心臟停止跳動。

血鉀濃度偏低，會引起心肌細胞張力降低，外周血管舒張、血壓下降；但如果血鉀濃度長期持續偏低，還會引起的腎臟和內分泌系統的損傷。

那麼，缺鉀對人體的影響如此嚴重，那麼普通人，在沒有專業儀器的情況下，可否提前預知，儘量避免情況更加嚴重化呢？

三、身體出現這三大症狀，要留意！可能是缺鉀了！

人體缺鉀時，身體並不是毫無徵兆的，我們要了解人體對外界的求助信號，在出現這些症狀時，合理懷疑是自身血鉀濃度過低了，需要進行有效控制了。我們來看下，都有哪些明顯的症狀。

第一，總是感覺沒精神，頭暈眼花。

如果鉀離子缺乏，很容易影響神經系統，引起患者四肢無力、麻木，頭暈眼花症狀。

因為鉀離子在體內可以維持肌肉正的常興奮性，同時參與各種能量代謝，以此維持機體內部酸鹼平衡。如果缺鉀，周圍神經系統受影響，會引起近端肌肉無力，患者不能自行行走，或行走困難，也可能發生痛性痙攣或者手足抽搐。

遠端肌肉則沒有那麼幸運了，血鉀濃度過低可能會引起軀幹部肌肉癱瘓，甚至累及呼吸肌，出現呼吸困難。

中樞神經系統也會受影響，可有頭暈、表情淡漠、抑鬱嗜睡，記憶力減退等精神方面症狀。同時腦神經受損，各種反射弧反應也會受影響減弱或消失。

第二，腹瀉、腹脹等胃腸道問題。

血液中鉀離子濃度偏低，會引起內腸道的蠕動減慢，消化道的消化功能隨之下降。患者體內的食物不能被正常消化，就會出現腹瀉、腹痛，噁心、嘔吐，食慾不振等胃腸道相關症狀。

由於很多病因和藥物，都會影響胃腸道的消化吸收功能，所以出現胃腸道的消化異常別大意，可能是身體缺鉀導致的，建議找到病因及時治療。

第三，心律失常等心臟問題。

血清鉀離子參與細胞內的代謝活動，血鉀偏低時，容易提高心肌的興奮性，心理細胞自律性增高，傳導性降低，進而引起心肌細胞的傳導阻滯，出現心律不齊失常、心室顫動等心臟問題。

缺鉀對心臟的影響尤為嚴重，所以要引起高度。心臟出現問題時，除了要考慮心臟本身疾病外，也要考慮是不是有鉀離子濃度過低造成的。

以上三點就是缺鉀時的典型症狀，如果身體出現了以上的某一或所有症狀，一定別忽視，及時治療，如果血鉀的濃度一直下降，對身體的傷害還會繼續擴大。

那麼在瞭解了缺鉀對人體的影響後應該如何補充才能夠避免以上情況呢？

四、人體如何補充鉀離子？

世界衛生組織建議成人每天鉀攝入量為3500mg，哺乳期的婦女，每日鉀元素攝入量要稍多，在5100mg。可以看出，人體對鉀需求還是很高的，每天要補充及時。通常狀況下，鉀離子的補充可以分為食補和藥補兩方面。

在不缺鉀，以及低血鉀症不太嚴重的情況下，可以考慮多吃含有鉀元素較高的食物。我們最先想到是各種新鮮的水果和蔬菜，包括甘藍、土豆、豆子及各種豆製品、香蕉、蘋果等，但要注意，最好不要選擇各種果乾，營養物質不如新鮮水果，而且含糖量還比較高。

如果患者已經出現了缺鉀症狀，或者食物補充依舊不能達到正常水平值，就要進行藥補了。醫生會根據患者血鉀的水平值，制定合理的治療方案，口服各種片劑，患者處於昏迷狀態，或嚴重情況時，則要考慮輸液進行快速補充。

要注意，各種含鉀的藥物製劑，不要自己隨意服用，如果補的過多，有可能造成血液中的鉀離子濃度偏高，依舊是一種病理狀態。一定要在醫生的指導下，按劑量服用。

總結：鉀離子是人體重要的元素，其在血液濃度中過高或過低，都會給人體造成傷害，尤其是低血鉀症更為常見。

特別是臨床上，治療高血壓的藥物，具有降低人體血鉀的副作用，所以高血壓患者在服藥過程中，出現異常狀況，一定要向老郭學習，及時詢問醫生。

我們要了解低血鉀症引起的各種症狀，別與其他疾病混淆，及時到醫院治療並治療；另外，日常生活，還要注意鉀元素的補充，避免人體缺鉀。