心血管病是我國居民健康的“頭號殺手”，但有一個被大眾忽視的“危險分子”——同型半胱氨酸（Hcy），一旦升高，可能讓你時刻處在危險的前期狀態！
2021年，權威期刊《醫學前沿》發佈了一項基於2018年我國腦卒中高危人群篩查項目的研究發現，在我國年齡≥40歲的居民中，1/4有高同型半胱氨酸血癥，即約1.813億人有高同型半胱氨酸血癥。①
刑永田 攝
正常人體血液內的同型半胱氨酸濃度約為5-15微摩爾/升，一旦超過就會使得腦卒中、冠心病、阿爾茲海默症、糖尿病、高血壓、不孕症等多種疾病的發生風險上升！
發表在科學養生雜誌的《檢驗同型半胱氨酸有何臨床意義》一文中提到，大量的研究表明，同型半胱氨酸值每升高5微摩爾/升，中風的風險就升高59%，缺血性心臟病風險升高32%。
如果同型半胱氨酸降低5微摩爾/升，中風的概率就會下降24%，心臟病的風險降低16%。所以說，同型半胱氨酸的水平可以間接地判斷心腦血管疾病。②
北京大學第三醫院檢驗科趙陽和周劍鎖2020年也在健康時報刊文談到，高同型半胱氨酸血癥與冠心病、周圍血管性疾病及腦血管疾病顯著相關，是冠心病發病的獨立危險因素。③
《中國高血壓防治指南2010》已將血≥10微摩爾/升列入我國心腦血管事件危險因素。④
四川省人民醫院健康管理中心醫生李東宇2022年在四川名醫微信公眾號刊文表示，這些人群的同型半胱氨酸容易升高。⑤
首先要知道血漿同型半胱氨酸濃度隨年齡增長而升高，這是機體衰老後維生素B6、維生素B12體內停留時間下降導致的，一般來說男性血漿同型半胱氨酸濃度高於女性，女性絕經後的濃度高於絕經前。
體內同型半胱氨酸的代謝需要B類維生素的輔助，包括維生素B6、葉酸（維生素B9）和維生素B12。如果缺乏B類維生素，就會影響同型半胱氨酸的代謝，導致血液中同型半胱氨酸升高。
此外，如果長期大量的攝入蛋氨酸，超出了人體的代謝能力，也會導致同型半胱氨酸升高。
而下面這些情況，是導致同型半胱氨酸增高的常見原因：
飲食結構不合理：平時不愛食用新鮮的蔬菜、水果，大量攝入富含蛋氨酸的肉類和海鮮。
不良生活習慣：如吸菸酗酒、長期喝濃茶或者咖啡。
營養不良：維生素B6、B12和葉酸攝入不足。
妊娠：妊娠期葉酸需求量增大，導致葉酸下降
罹患某類疾病：如甲狀腺功能減退、銀屑病、腎臟疾病等。
服用某些藥物：如卡馬西平、左旋多巴等。
除了遵醫囑治療外，生活中這些改變也可以幫助穩定同型半胱氨酸。
1. 多吃新鮮果蔬
北京大學第三醫院檢驗科趙陽和周劍鎖2020年在健康時報刊文談到，同型半胱氨酸在體內的代謝依賴幾種B族維生素（維生素B2、B6、B12和葉酸），當人體存在某些遺傳缺陷或體內缺乏這幾種B族維生素時，就會導致同型半胱氨酸在體內蓄積，造成高同型半胱氨酸血癥。通過補充葉酸等B族維生素的方式能很好地控制高同型半胱氨酸血癥。④
除了在醫生輔導下用藥外，也可以多吃點新鮮的果蔬。葉酸廣泛存在於各種蔬菜水果中，十字花科蔬菜、柑橘類、豆類、全穀類食物中含量較高。對於蔬菜來說，涼拌、沙拉等方式可以保留更多營養。⑥
2. 戒菸
拒絕一手、二手、三手煙。
3. 三高患者積極控制病情
糖尿病、高血壓、高血脂人群要注意積極控制病情，關注血清同型半胱氨酸水平。
4. 每天30分鐘以上有氧運動
快走、慢跑、游泳、騎自行車、打太極拳等長期堅持可增強心肺功能，降低心腦血管疾病發病率。
運動以無不適，運動後雖有疲勞感，但是休息一夜後疲勞感消失，不影響正常的生活為宜。