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腦梗塞是一種嚴重威脅人類,特別是五十歲以上中老年人健康的常見病,即使應用目前完善的治療手段,仍可有50%以上的腦橫塞倖存者,生活不能完全自理。
我國腦梗塞病人出院後的五年內的平均複發率為40%,由於我國醫療保險覆蓋人群小,腦梗塞病人的複發率與國際平均水平相比要高出一倍。
服用可靠藥物,長期防治腦梗塞的患者,與停藥患者相比複發率要降低80%以上,死亡率降低90%以上。
在流行病學中顯示中國1986~1990年大規模人群的調查顯示中發現,腦卒中發病率為109.7/10萬~217/10萬,且患病率為719/10萬~745.6/10萬,死亡率為116/10萬~141.8/10萬。
腦卒中發病率以及患病率和死亡率隨著年齡的增長45歲後均呈明顯增加,65歲以上人群增加最為明顯,75歲以上者發病率是45~54歲組的5~8倍。
那麼該病的存活者中50%~70%病人遺留癱瘓失語等嚴重殘疾,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。
患有慢性病的人群增多,目前臨床上患有糖尿病、高血壓、高脂血症的病人有很多。
如果血糖、血脂、血壓未控制,血管動脈硬化會逐漸加重,最終血管閉塞,會導致腦梗塞的發病。
近年來人均壽命有了明顯的增加,是中老年人的數量增加,而從某種程度上來講,勞動屬於一種衰老性疾病,隨著年紀的不斷增長,腦梗的發病率明顯增加。
到達一定年紀之後容易塞血管處形成動脈,這樣硬化也就是大家常說的血管硬化,隨著血液的流動,遇到狹窄的腦血管時候,可能造成血管堵塞,從而引發腦梗。
由於生活水平的提高,不少食物都是高糖高脂高熱量,這就會導致人的身材越來越胖,更容易增加肥胖人數。
當人身材過度肥胖時,就會增加高脂血症風險,血脂不斷升高本身就會損傷血管,此時更會有脂質沉積在血管內壁。
經過一系列複雜免疫反應後,最終形成動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化,屬於腦梗死的基礎,病理改變之一,自然就容易引發腦梗死。
另外,日常生活中的不良生活習慣,如嗜菸酒、熬夜疲勞、高鹽飲食、缺乏鍛鍊等均有可能加快動脈硬化的發展速度,導致血管狹窄閉塞而出現腦梗。
還有如果患有慢性的心臟疾病如房顫,心臟栓子的脫落也可以誘發腦梗塞出現。
葉酸可以預防腦梗。常見的腦梗的危險因素是“三高”:高血壓病、高脂血症和糖尿病,引起動脈粥樣硬化,導致的腦梗死。
但是腦梗死還有一個比較少見的危險因素是高同型半胱氨酸血癥,在人群中的發病幾率比較低,不是像“三高”那麼常見,但也是引起動脈粥樣硬化的危險因素之一。
葉酸是通過參與一碳單位的循環來降低高同型半胱氨酸血癥,所以葉酸降低了高同型半胱氨酸血癥而達到了預防動脈粥樣的硬化的作用,起到了預防腦梗的作用。
很多腦梗患者在治癒後,血壓太高,身材肥胖,血脂超標的問題並沒有解決,對預防腦梗復發這件事沒有太用心。
身上的慢性病一直存在,並且還有加重的趨勢,就會導致腦梗再一次出現,這也是正說明,慢性病是誘發腦梗的因素,預防腦梗復發,就要控制好慢性病。
另外,藥物輔助是關鍵,腦動脈粥樣硬化是發生腦梗的主要原因,所以從藥物預防的角度來看主要是抗動脈粥樣硬化,如瑞舒伐他汀等。
他汀類藥物穩定斑塊,延緩動脈粥樣硬化的發展,當然還有抗血小板聚集、溶栓等藥物,如果有高血壓、糖尿病這類原發病也要積極治療。
預防腦梗和腦出血需要改善飲食習慣、調整生活規則、緩解壓力和控制慢性病等。
應注意良好的飲食和血管控制等危險因素,對於腦梗死和腦出血,在預防方面應注意選擇低鹽、低脂、高蛋白和高維生素的食物。
避免飲酒和吸菸,注意休息,保持情緒穩定,適當鍛鍊。
第一:接二連三的打哈欠,說明呼吸中樞缺氧,要引起重視。
第二:出現短暫性的視力障礙,比如看東西模糊、眼部疲勞等,可在一個小時以內自行恢復。
第三:有短暫性腦缺血發作,比如身體一側突然麻木無力、突然出現言語障礙、突然性跌倒等情況。
第五:突然出現眼前發黑,數秒鐘或者數分鐘就恢復了,還出現噁心、嘔吐,頭暈等情況。