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導讀：選發此文給大家實在是因為覺得有指導意義，誰讓芒果這東西那麼好吃呢？作者用茵陳蒿湯合三仁湯清熱利溼，各位瀏覽一下。
嗜食芒果致黃汗治驗1例
芒果甘酸性溫，中醫謂之“發物”，多食易引起皮膚瘙癢，皮疹及胃腸不適等溼熱症狀，但出現黃汗較為少見。本文報告1例，介紹如下。
陳某，女，10歲，學生。於1997年5月20日初診。患者近1個月來大量嗜食芒果，出現汗出色黃來診。症見汗出色黃染衣，伴手掌及前額皮膚黃染，鞏膜無黃染，口乾，口苦，納呆，欲嘔，脘腹脹滿，小便黃赤短小，大便乾結，舌紅苔黃膩,脈弦滑。肝功能檢查：谷丙轉氨酶、直接膽紅素均在正常範圍。
處方：茵陳蒿15g，滑石30g，大黃8g，苡仁30g，白蔻仁10g，川樸10g，通草10g，茯苓10g，甘草5g。3劑，水煎分2次服。
二診：黃汗減少，無腹脹，二便調，仍納呆，上方去大黃、滑石加白朮、懷山藥、陳皮各10g，麥芽30g以健脾導滯，再服5劑，黃汗及皮膚黃染消失，餘症痊癒。囑其清淡飲食，並以參苓白朮散5劑以健脾祛溼善後。
按：芒果含有豐富的胡蘿蔔素。當進食過多，胡蘿蔔素不能完全地在肝內轉化為維生素A，易致瀦留體內而引起胡蘿蔔素血癥，出現黃汗。該患者年齡尚小，“脾常不足”，加之飲食不節,大量嗜食甘溫之物,脾胃難以運化,導致溼熱內蘊臟腑，薰蒸肝膽，致膽液隨汗液外洩致黃汗。治以清熱祛溼，通腑利膽。方以茵陳蒿湯合三仁湯加減。因過於苦寒易致脾胃受損，故見腑熱減輕，二便通調，即去大黃及滑石，加健脾消滯之藥，後期再用參苓白朮散以健脾祛溼鞏固療效，達到標本兼治之功，收到滿意效果。
本文摘自中醫雜誌1997年第38卷第11期，轉載請註明出處。
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