夜尿多，說明腎臟功能不好？一晚超過這個數，警惕4種病來臨

文章開始前，想問大家一個問題：

睡到一半，被尿憋醒的經歷，想必大家都有過。

在不少人眼中，夜尿就是個磨人的小妖精。

總是在你睡得正香時不期而至，鬧騰得你不得不離開溫暖的被窩，去開閘放水。

偶爾起夜，或許是因為睡前水喝多了。但若是夜尿太多、太頻，那大家就要注意了，可能是某些疾病的預警。

那起夜幾次，才算“夜尿多”？夜尿增多，又是身體哪出了問題呢？

今天咱們就一起來揭開“夜尿多”背後的健康隱患。

根據國際尿控協會（ICS）的定義，夜晚入睡後到次日睡醒前，這階段醒來排尿，即屬於夜尿。

一般來說，判斷一個人夜尿是否過多，需要參考以下3個指標的數值：

正常情況下，一個成年人夜間起來排尿的次數在0~1次。

如果你連續多日在入睡後，起床排尿超過2次（不包括入睡前最後一次和晨起後第一次排尿），便可說是夜尿頻多。

一個健康成年人24小時內產生的總尿量約為1500mL左右，差不多3~4瓶礦泉水的量。

而因人入睡後代謝變緩，夜尿會明顯少於白天，白天與夜間尿量比一般為2:1。

當夜間排尿量大於500毫升（約1瓶礦泉水的量），或夜尿量多於白天尿量時，就可視作夜尿增多。

日本有專家曾提出，可以把夜間尿量與體重之比當做指標，作為判斷是否夜尿增多的標準。

當夜間尿量（毫升）/體重（千克）的數值大於10時，就是夜尿增多。

比如體重50公斤的人，夜間尿量在500毫升以內算正常，超過就是增多。

以上3個標準，只要滿足任意一條，便可認為是夜尿增多。

夜尿頻率越高，對睡眠的影響也就越大。

美國睡眠基金會調查發現，在55~84歲人群中，有53%的人因夜尿症導致睡眠障礙。

頻繁起夜上廁所，很多人覺得是因為“腎不好”或是“年紀大了”。

這話不假，一些腎臟疾病，如高血壓性腎臟病、慢性腎衰竭等可能會引起夜尿增多；夜尿症的發病率也確實會隨著人年齡的增長而逐年升高。

有研究表明，65歲以上老人中約70%存在夜尿問題，而90歲及以上人群中，該比例高達90%。

但這並不意味著，只有腎不好、衰老才會引起夜尿增多。

夜尿增多，既有生理性原因，也有病理性原因。它的出現，常常是多種因素疊加引發的，不能單純歸因於年齡增加。

生理性多尿：一般包括睡前喝水過多、飲用過多利尿液體（如咖啡、酒精）、飲食上吃太鹹、失眠焦慮、老年人腎功能衰退等。

病理性多尿：通常是因為膀胱容量下降、前列腺增生、慢性腎盂腎炎、泌尿系腫瘤如膀胱腫瘤等原因導致的。

● 前列腺增生：

良性前列腺增生是引起中老年男性頻繁起夜的最常見原因。

男性的前列腺多位於膀胱的下方，包繞著尿道上口與膀胱結合的部位。當其細胞數量出現大幅增多，極易阻塞膀胱出口，殘餘尿量增多引起膀胱有效容量下降，尿頻逐漸加重。

● 尿路感染：

對於女性來說，導致“夜尿多”的一個常見病就是尿路感染。

所謂尿路感染，就是指細菌等致病菌進入人體泌尿系統後引起的一系列炎症反應。

大多數尿路是膀胱感染，當膀胱內出現炎症，由於神經感受器閾值降低，尿意中樞更容易處於興奮狀態，引起夜尿增多的同時，還可能使人出現尿急、尿痛、排尿時有燒灼感等症狀。

● 糖尿病：

高血糖會影響膀胱周圍神經，使尿道括約肌、膀胱逼尿肌等肌肉功能不協調，從而引起排尿障礙，如小便次數增加、小便淋漓不盡、尿急但量不多、膀胱過度充盈卻無尿排出等。

● 尿崩症：

人大腦內的下丘腦能夠合成一種物質——抗利尿激素，可用於濃縮尿液、維持正常尿量。

當抗利尿激素因各種原因無法合成或釋放，或腎臟對抗利尿激素作用不敏感時，人的排尿次數、夜尿及尿量會顯著增多，嚴重者每次排尿間隔可能不到半個小時，且尿量巨大，每天24小時尿量可多達5～10L，甚至更多。

若你晚上總是經常起夜上廁所，不確定原因，建議去醫院檢查下。

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夜尿增多病因複雜，想要得到有效緩解，最好先到醫院進行詳細檢查，找出病因才好對症治療。

就醫前，大家可以簡單寫個排尿日記，將每日液體攝入量、尿量、頻次、伴隨症狀等情況記錄下來，方便醫生做出診斷。

人熟睡時，血流速度會減慢，從而使得血液黏稠度升高。

臨睡前適當喝一點溫開水，有助於稀釋血液，降低缺血性中風、腦血栓等疾病出現的幾率。

但要注意，飲水量不宜過多，睡覺前半小時稍微抿上一兩口就行，最多不要超過一杯（200毫升左右）。

英國布里斯托大學德里克•艾佛森教授的一項研究發現，減少食鹽的攝入量，可明顯減少起夜的次數。

大家每天的晚餐可以吃得清淡一些，少放鹽，少吃高蛋白食物。

上了年紀的人，盆底肌、膀胱括約肌易出現鬆弛、萎縮等情況，此時膀胱彈性差，較少的尿量便可觸發強烈尿意，讓人時不時就想上廁所。

而提肛運動可幫助增強盆底肌肉力量，提升膀胱的控制能力。

具體做法：

吸氣，肛門用力內吸上提緊縮3秒，再呼氣放鬆3秒，最好早晚各一次，每次進行5~10分鐘。

夜尿增多不是小事，希望大家平時能養成良好生活習慣，多留意身體發出的一些異常信號，有問題及時發現、及早治療，很多時候可以避免發展成更嚴重的疾病。