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72歲的李大爺,因為胸痛難耐,在家人呼叫120後被送進了急診手術室。醫生告訴家屬,李大爺這是突發急性心肌梗死,需要立即安心臟支架。
這可把家人嚇壞了,紛紛問醫生這個心臟支架會不會影響壽命,安置心臟支架究竟有沒有必要?由於情況緊急,醫生著急地回覆說這是救命的措施,不要耽誤時間呀!
好在李大爺經過安心臟支架病情逐漸穩定,在醫院觀察了幾天後就順利出院了。
相信我們大部分人對於心臟支架只是聽說過,並沒有瞭解心臟支架的真正意義。如果沒有心臟支架,李大爺很可能難以渡過這次難關。
今天,我來給大家科普關於心臟支架的一些知識,瞭解什麼是心臟支架?植入心臟支架後就無後顧之憂了嗎?我們一起來看看吧!
一、心臟支架是什麼?植入支架後就活不長了?
關於心臟支架究竟要不要植入,好不好,大家各執一詞,主要有兩種不同的觀點。
一類人認為它是救命法寶,一類人認為是傷人利器。那心臟支架對患者究竟是好是壞,還需患者對病情來決定。
心臟支架是一種安置在心臟冠狀動脈內的血管支架,能夠幫助擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血。哪些情況需要安心臟支架呢?
第一個是急性心肌梗死。心肌梗死是急性血栓堵塞心臟血管,因此這種情況下就必須儘快打通血管,否則血管堵塞血液不循環,對人體來說就是致命的。
對於大部分心肌梗死的患者來講,植入支架是有好處的。據統計在住院的心肌梗死患者中,放了支架後的死亡率由之前的30%降到了低於5%。
第二個是藥物無法控制的心絞痛。一些患者在吃藥後仍然出現無法控制的心絞痛,嚴重影響正常生活。
對於這種心絞痛,通過心臟支架能夠幫助解決嚴重的狹窄、心肌缺血的問題,避免再次發作心絞痛,可以大大提高患者的生活質量。
第三個是造影發現重度狹窄。一些患者沒有明顯的心絞痛症狀,卻在造影檢查後發現有嚴重的冠狀動脈狹窄,狹窄程度達到了80%以上或更高,這種情況是有缺血風險的,需要通過心臟支架來降低心肌缺血的風險。
以上三種情況是建議患者安置心臟支架的,但也要注意並不是所有的冠心病患者都適用心臟支架。
中華醫學會主任教授曾說:“對於體檢發生沒有症狀或者有症狀,但病情非常穩定,半年一年,甚至多年沒有變化的心臟病患者,就不要輕易的放支架,因為這樣不僅不會帶來額外的效果,反而會增加長期的風險。”
因此究竟需不需要放支架,主要是通過對患者的病情來做出考量的。然而一些安置了支架的病人卻覺得自己活不長了,埋怨放了支架後整體變得胸悶憋氣了。
其實,這並不是由於支架而引起的症狀。患者本身患有心肌梗死,心肌梗死後發生了心衰,由此而引起了胸悶憋氣的情況。若患者不安置心臟支架,可能病情會更嚴重,甚至丟掉了性命。
心臟支架的壽命是沒有一定的期限的,若保養得當,或許可以用一輩子。
有些患者在安了支架後仍然復發了動脈阻塞,主要的原因有:患者不規律服藥;血壓、血脂、血糖控制不理想;沒有堅持健康的生活方式等,這些種種原因都會導致疾病復發,而心臟支架並不背這個鍋。
所以,植入支架後活不長的說法是不正確的,若不植入支架很可能會丟掉性命,心臟支架目的是用來解除動脈狹窄,而不是治癒冠心病等疾病。要想延長壽命,應謹遵醫囑,從自身注意。
對於心臟支架,相信大家還有很多的疑問。接著往下看,我會為大家做出解答。
二、關於心臟支架的這些知識,你知道多少?
對於植入心臟支架,一直爭議不斷。關於心臟支架的疑問也越來越多,確實,不瞭解清楚又如何安心讓一個支架放在心臟處呢?我為大家列舉了幾個常見的問題,做出相應的回答來供大家參考。
☛第一個問題:在為病人植入心臟支架前,總會有產品價格上的差異,顯然進口的會更貴。所以大家肯定會提問,究竟是進口的好還是國產的好呢?
目前在我國臨床上使用較多的為國產,約30%為進口。不管是國產還是進口,植入支架和吃藥是一樣的,最關鍵的是要選擇合適的。
醫生會根據病變的部位和特點來選取最適合患者的支架,因此不管是國產還是進口的,這都不是主要考慮的問題,國產的心臟支架與進口的支架質量並無差別。
植入支架,並不是越貴越好,它的效果受到很多方面因素的影響,比如支架術後的“保養”等。
☛第二個問題:在搶救急性心肌梗死病人時,醫生往往也會提到溶栓,那麼究竟是溶栓好還是植入支架好?
急性心肌梗死,搶救的關鍵是要把堵住的血管打開,儘快恢復血流。而打開血管的方式主要有兩種,一是溶栓,通過藥物來去除血栓,二是植入心臟支架,將堵死的血管“捅開”。
對於急性心肌梗死,若在出現症狀後12小時內能進行介入治療,植入心臟支架的話,一般是最有效的治療方法。若醫院沒有植入支架的能力,應在確診後兩小時內儘快做溶栓治療。
溶栓後應儘快轉運到可做介入治療的醫院,若溶栓失敗,立刻做介入治療,若溶栓成功,則在24小時內做冠脈造影,視情況決定是否做介入治療。
☛第三個問題:植入心臟支架後,血管還會不會堵?很多人會認為做完支架就算治癒了,開始不管不顧,胡吃海喝,其實這樣會更容易發生再次心梗。
植入心臟支架並不能治癒疾病,而只是為了緩解症狀,挽救生命。心臟血管出了問題,其他地方的血管也會出現問題,比如說,得了心肌梗死,那發生腦梗死的風險同樣也會增加。
二者都是因為動脈粥樣硬化導致的疾病,全身的動脈是相通的,而動脈硬化是一種全身性的疾病,隨著年齡的增加、高血壓、肥胖、吸菸喝酒等不良因素,對全身的動脈都會有影響。
因此,血管會不會再堵與是否植入心臟支架並無太大的關聯。重要的是一旦曾經有過心肌梗死,就要做好防護,預防心梗再次發生。
通過對以上問題的瞭解,相信大家對於植入心臟支架有了一個更清晰的認識。心臟支架並不是萬能的,疾病的發生與復發和生活中的種種因素密切相關。
為了降低疾病復發的幾率,促進病人的生活質量,更好地呵護生命,我們仍然要注意很多方面。
三、支撐生命,這3點很重要
植入心臟支架後並不是萬事大吉了,仍然需要注意很多事項。如果放縱自己隨心所欲的話,很可能會給身體帶來更加嚴重的二次傷害。
為了更好地支撐生命,提高生活質量,以下這幾點是十分重要的。
心臟支架並不能取代藥物的作用,因為心臟支架它只是用來緩解症狀的,不能從根本上抑制動脈粥樣硬化。因此在植入心臟支架後,患者是需要終身服藥的。
一些患者會有很多的疑問,我現在沒有任何症狀和不適,為啥還要吃藥呢?得了冠心病不管有沒有放支架都是需要長期終身服藥的,因為這種疾病是一種複發性的疾病,若不吃藥病情很容易進展、復發。
而用藥的目的主要有兩個,其一是讓動脈粥樣硬化的斑塊,維持現狀不進展。
服用他汀類藥物,具有改善血管內皮功能,穩定斑塊的作用。其二是即使斑塊破裂了,使用阿司匹林類藥物可以避免血栓的形成。
對於冠心病患者來講,維持血脂正常是預防疾病的重要措施之一。
在日常生活中主張多食用新鮮的水果和蔬菜,少肉多魚,適當地補充牛奶,保證攝入高蛋白食物。並且要嚴格戒菸戒酒。
通過合理的運動,能夠改善血管內皮的功能,促進側支循環的建立、改善心功能。建議患者以有氧運動為主,比如騎車、步行等,以適度、不疲勞、不誘發心絞痛為主。
冠心病患者需要一個長期的隨訪,因此定期複查是十分重要的。在術後的第一個月、三個月、半年、一年要定期去門診複查,若出現不適,要立即隨訪。
若曾有過心絞痛或異常心功能的患者,可定期複查超聲心動圖。若心絞痛症狀復發,則需複查冠狀動脈造影,檢查支架內是否發生再次狹窄或存在其他血管病變。
心臟支架術後控制疾病的復發和進展是重中之重,患者不可因目前無症狀或不適而掉以輕心,要堅持健康正確的生活方式,對自己的生命負責。
隨著心臟支架在心血管疾病中的廣泛使用,越來越多的人對心臟支架有了一些認識。通過本篇文章,相信大家對於心臟支架有了更加清晰的瞭解。
為了自己的生命健康,植入心臟支架後的注意事項是重中之重。心臟支架幫助挽回生命,而植入支架後的種種不良習慣卻會導致不良後果。