前段時間，小編和大家分享了扶陽醫學中以脈診判斷肝病的訣竅，不少粉絲朋友在後臺留言說，自己感覺臨證時難以判斷出病脈。其實想要發現病脈，首要前提是瞭解正常脈象。今天，小編就帶大家聽扶陽醫學第四代傳人——彭重善先生講一講五臟常脈。
在《學員守則》上提到了，你們要過三關：第一關就是切脈關，切脈是診斷裡面的一個關；第二關是辨證；第三關是立法。把這三關過了，就可以說掌握了鄭盧醫學的主要東西。
今天，我把這三關中脈的標準再重申一下。
切脈是很關鍵的問題，但也不要把脈弄複雜了，把浮、沉、緊、滯等基本脈象辨清楚後，主要是掌握正常脈，也就是在標準脈的基礎上，把握脈象的變化。首先是正常脈與不正常脈的比較。正常脈即“緩、力、神”，你們有沒有體會到什麼是緩、什麼是力、什麼是神？這個一定要體會到。
這是一個總的尺度，要把“緩、力、神”三個字變成你手上具體的感覺。緩象是怎麼樣的，力是怎麼樣的，什麼叫有力，力過了就成了強脈、勁脈，就是壞脈、病脈了，所以對這個“力”字要掌握好。力與神、緩一定要結合起來，有力而不緩，有力而無神，這很可能是病脈，所以你們要認真體會這個總的尺度。
木，就是肝，要弦而有力。現在我們所接觸的肝脈都是滯，都是緊，什麼叫弦？弦了過後有沒有緩象，有了緩象，有沒有神，還要有力，這個界線是什麼？肝脈的弦脈如果太有力，就叫作刃脈，如刀口般要割手的感覺，這就是病脈了。所有這些都要下功夫體會。肝脈緩、力、神，力不能太過，要有力還要有弦象。這個就是肝脈的標準。
心脈的標準是洪勾有力，如果心脈不帶勾象，就說明心脈本身跳動不常；洪，就是浮象，這些都要在有緩象的基礎上體會。
脾胃脈本身就要緩而有力，我們現在接觸的脾胃脈，一般都傷了寒，都是緊脈，或者短，這都不是脾胃脈的正常脈。
肺脈毛而有力，什麼是毛，就是浮起來，浮起來還要不彈指並且緩。我們現在接觸到的肺脈大多數是緊脈。所以你們要去體會標準脈，如果發現一次，就要認真體會。
腎脈要沉，還要有緩象，還要有神有力。我們現在碰到的腎脈，大多數是弱，還一種情況是起來一點，但不沉。腎脈起來而不沉，就要注意有沒有陽外越。所以切腎脈很難，就是要掌握腎脈本身要沉而有力，沉並不是弱，還要有緩象。
腎脈還要起來，什麼是腎脈起來？腎脈沉並不是摸不到，腎脈起來往往陽要外越了，與正常的腎脈起來區別在哪裡？是你摸的時候，陽外越的脈沒有緩象，緩和神不夠，陽外越的脈只是起來了，很明顯能夠摸得到，很可能還有點彈指，這種情況就要特別注意，並不是腎脈好，應當以白通湯回陽。
上面只是講一下標準，用整個脈的標準，用各臟腑的標準去衡量是否有病脈。掌握了標準脈象，才能知道此髒有沒有病，整個正氣怎麼樣。要衡量腎氣是強還是弱，用什麼去衡量，不是主觀的，而是用標準去衡量。
扶陽醫學 四代傳承
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《鄭欽安盧鑄之醫學臨床應用講稿》
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本書為扶陽醫學第四代傳人彭重善關於鄭盧醫學臨床應用的講稿。書中按照鄭盧醫學“先明理法，後言方藥”，“明理得法，知病知源”的醫學指導思想，將《易經》《黃帝內經》《傷寒論》的經典論述，結合五臟統帥全身來研究討論，提出各類疾病的治療指導思想和理法來源及依據，並通過具體應用鄭盧醫學之醫學理法及病歷病案，解密五臟各類疾病的治療理論和系統方法。全書分為八章，第一章為總述，第二至八章分述如何運用鄭盧扶陽醫學的理法藥治療具體的五臟和其他特殊病證。全書以彭重善給弟子的講授課程錄音整理而成，原汁原味地體現了老中醫的帶教實錄。