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說起“桂枝湯”大家肯定都很熟，這張大名鼎鼎的“千古第一方”雖然只有5味藥，但每一味藥物都是經過細緻準確的選取，而醫聖張仲景對於藥物功效的認知，更是不止我們現在所熟悉的這些。那麼，我們該如何從《傷寒論》中解讀出原汁原味的藥證知識？本文用看似輕鬆的對話體，帶我們掌握一種全新的《傷寒論》解讀思路。
師父說：今天講桂枝湯。桂枝湯包括了五味藥，從大棗開始講。
師父說：對。另外我發現仲景在有小便不利的時候不太用大棗。在大青龍湯、葛根湯、桂枝湯條文裡沒有小便不利，有大棗。而在柴胡桂枝幹薑湯、小青龍湯、真武湯裡有小便不利，沒有大棗，但這個不絕對。大棗講完了。
師父說：然後是生薑，生薑化生津液，這個等到講乾薑的時候講。生薑也治療流鼻涕，治療噁心嘔吐，你12條背來聽聽。
我說：12.太陽中風，脈陽浮而陰弱，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
師父說：鼻鳴乾嘔，就是生薑證。接下來是甘草，你說說看。
我說：311.少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯，不差，與桔梗湯。
我說：上次講炎症風暴的時候，炙甘草大量用是阻止炎症風暴，少量用是預防炎症風暴。
師父說：仲景在下解的時候不用炙甘草，比如大承氣湯、大柴胡湯。另外有些為啥不用，我也不知道，比如黃芪桂枝五物湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、麻黃附子細辛湯。
師父說：是的，這條以後繼續驗證。我們講一下芍藥，29條。
我說：29.傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，得之便厥，咽中乾燥、吐逆者，作甘草乾薑湯與之。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之。若胃氣不和，譫語者，小與調胃承氣湯。若重發汗，復加燒針，得之者，四逆湯主之。
師父說：腳攣急是小腿抽筋，漢代腳指的是小腿，足才是腳。芍藥甘草湯治的就是這個。
師父說：芍藥證可以是小腿抽筋，也可以是腹脹腹痛，279條。
我說：279.本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，桂枝加芍藥湯主之。大實痛者，桂枝加大黃湯主之。
師父說：你是不是又想問治療腹痛的為啥不是桂枝、炙甘草、生薑、大棗？
師父說：因為桂枝湯條文裡沒有腹痛，加量芍藥後有了腹痛，自然是芍藥的功勞。
我說：可是桂枝湯裡已經有芍藥三兩了啊，怎麼就治不了腹痛呢？難道非要用到六兩才能治腹痛？
師父說：這個問題不錯。在桂枝湯裡芍藥似乎起了保護作用，削減了桂枝的損害，所以有桂枝，芍藥用到六兩才能治療腹痛，沒有桂枝，三兩也行。316條。
我說：316.少陰病，二三日不已至四五日，腹痛小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，其人或咳或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。
我說：把有芍藥方子的條文都羅列在一起，找到共同症狀，很可能就是芍藥證。
師父說：很好，再給你兩條，找找共同點。28條，103條。
我說：28.服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
103.太陽病十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。
我說：還是芍藥證，兩條都有心下，心下滿微痛，心下急。
師父說：正確，《傷寒論》的心中就是最下面兩根肋骨交界點，心窩子。心下在心中的下方，就是胃的位置。
師父說：心下滿，就是胃脹，這裡大概是茯苓白朮證，微痛才是芍藥證。心下急，是胃筋攣，是芍藥證。這兩個條文放一起，除了能看出芍藥證外，還能看出兩點，第一，仲景喜歡先用汗解，不行了才用下解。
我說：103條可以這麼理解，28條一開始又不一定是仲景治的。
師父說：28條有個仍字，說明仲景知道他們之前的情況，所以很可能就是仲景治的。
師父說：第二，發汗不解和胃不舒服有關，換句話說胃是否正常和能否汗解成功息息相關，這也是為啥桂枝湯裡有芍藥的原因。
師父說：還隱藏了一點，仲景的言下之意是，喝完藥沒好，就說明不對，要換藥，經方是立竿見影的。
我說：單個條文就是一個症狀向量對應一個藥向量，整個《傷寒論》就是症狀矩陣對應藥矩陣，學習開方就是求解這個超級大的方程組。
師父說：解藥證的確就是那麼解出來的，但僅僅靠《傷寒論》解出來的只能是通解。
我說：21.太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。
師父說：胸悶如果用了桂枝就別用芍藥，但如果沒用桂枝，可以用芍藥的，胡老喜歡用大柴胡湯治療胸悶喘氣，大柴胡湯裡 有芍藥。至於大柴胡湯為啥可以治療胸悶喘氣，以後再說。
師父說：從21條可以看出胸悶是桂枝證。上次你喝五苓散，我記得是有胸悶的，五苓散有桂枝沒有芍藥，就可以解胸悶。
我說：13.太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。
師父說：可以看出，頭痛、發熱、汗出、怕冷、怕風、氣上衝都是桂枝證。
師父說：用到桂枝的方子更多，凡是用到桂枝的方子都可以治療桂枝證。
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全書共26章，結合傷寒名家胡希恕的理論，從中醫標準開始，提出了《傷寒論》三大定律，詳細講解了《傷寒論》中常用藥的藥證，構建了完整的方證藥證體系。
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