當下生活中,溼熱已成為了一個熱點話題,不節制地進食冷飲、燒烤、酒類、辛辣食物,頻繁的熬夜等,都是引起並加重溼熱的重要因素。根據溼熱邪氣阻滯的身體部位不同,可表現出不一的症狀。趙紹琴先生以擅長治療溼熱病而聞名於世,今天就和小編一起,學學中醫對於溼熱病的證治。
暑熱之邪襲於外,溼熱穢濁蘊於中。症見頭暈身熱,周身酸沉乏力,胸中氣塞,脘悶咳嗽,小便黃赤,舌苔白膩而滑,脈濡滑。
此溼溫初起之證,治以芳香宣化。
處方:鮮佩蘭10g(後下),大豆卷10g,鮮藿香10g(後下),嫩前胡3g,川鬱金6g,白蒺藜10g,姜竹茹10g,制厚朴5g,川黃連3g(研衝),通草3g。
暑熱外受,表氣不暢。症見形寒頭暈,周身酸楚,身熱肌膚乾澀,中脘滿悶,噁心嘔吐,腹中不舒,舌苔白膩,脈濡滑、按之濡軟略數。
治以芳香疏解,退熱定嘔。
處方:佩蘭葉12g(後下),廣藿香10g(後下),陳香薷5g(後下),大豆卷10g,制厚朴6g,白蔻仁5g,煨鮮姜3g,杏仁6g,太乙玉樞丹1g(研細分衝)。
暑熱溼滯,互阻中焦。症見身熱泛惡,嘔吐痰水,心煩急躁,兩目有神,口乾不欲飲水,胸腹中陣痛,大便欲解不得,舌白苔膩,脈濡數、按之弦滑且數。
治以芳香化濁,定嘔降逆折熱。
處方:佩蘭葉10g(後下),藿香6g(後下),制厚朴6g,半夏曲12g,川黃連3g,佛手10g,大腹皮10g,煨姜3g,保和丸12g(布包),赤芍12g,焦麥芽10g。沉香末1g,白蔻仁末1g。兩味共研,裝膠囊,分兩次湯藥送下。沉香末以降氣逆,蔻仁末化開溼鬱。治若不當,即可轉痢。
暑溫蘊熱,互阻肺胃。症見身熱頭暈,咳嗽痰多,胸脘痞悶,舌紅,苔白膩,脈弦滑略數、右脈濡滑且數。
熱在肺胃,法宜宣解;溼濁中阻,又當輕揚。
處方:香豆豉12g,炒山梔6g,嫩前胡3g,象貝母10g,杏仁泥10g,枇杷葉12g(布包),保和丸15g(布包),鮮蘆根30g。
暑溼熱鬱,蘊阻肺胃。症見咳嗽痰多,胸中滿悶,大便不通,小溲赤黃,舌苔黃垢而厚,脈濡滑、右關尺滑且有力。
治以宣肅上焦,疏化暢中。
處方:前胡3g,象貝母12g,杏仁泥10g,香豆豉12g(布包),山梔3g,炙枇杷葉12g(布包),黃芩10g,保和丸15g(布包),焦麥芽10g,枳殼3g。
暑熱偏多,溼邪略少。症見身熱咳嗽,汗出口幹,意欲涼飲,胸脘少悶,舌紅苔黃,脈滑數略濡、右部有力。
治以清解暑熱,輕宣化濁。
處方:薄荷細枝2g(後下),佩蘭葉10g(後下),連翹12g,炙枇杷葉12g(布包),白蒺藜12g,前胡3g,杏仁10g,川貝母5g(研衝),鮮西瓜翠衣30g,鮮荷葉1角,益元散12g(布包),竹葉6g,黃芩6g。
溼熱病,熱鬱中州,溼阻不化。症見頭暈且脹,胸悶而周身酸楚,漾漾泛惡,大便不暢,小便赤黃,苔白滑膩,脈濡滑而沉取有力。
治以辛開其鬱以利三焦,苦降其熱以燥溼濁,少佐淡滲分消。
處方:白蒺藜10g,佩蘭葉12g(後下),白芷3g(後下),半夏10g,黃芩10g,黃連3g(研衝),炒薏苡仁12g,白蔻仁12g,赤苓12g,滑石12g。
暑夾溼滯,互阻不化。症見噁心嘔吐,腹脹矢氣,大便不通,小溲艱澀,舌苔白膩、根部垢厚,脈濡滑關、尺有力。
治以宣化降逆,展氣通腑,一方兩法,兼顧胃腸。
處方:鮮佩蘭12g(後下),鮮藿香6g(後下),香豆豉12g,山梔5g,新會皮5g,佛手片10g,檳榔10g,杏仁10g,前胡6g,通草3g,煨姜2g。酒大黃0.5g,太乙玉樞丹1g。兩味共研,裝膠囊,分兩次用佛手片10g、煨姜3g煎湯送下,先藥服(此定嘔法)。
溼溫後期,身熱已退,症狀大輕,餘熱未除,溼熱積滯退而不淨。症見大便不通,腑氣不暢,腹中不舒,舌苔膩根黃厚,脈濡滑、右側關尺滑且有力。
治以洩化餘邪而通胃腸。
處方:白蒺藜10g,粉丹皮6g,青蒿1g,枳實3g,鮮杷葉12g,保和丸15g(布包),全瓜蔞30g,知母6g,炒薏苡仁12g,山楂炭12g,杏仁10g,茵陳12g。白蔻仁末0.6g,生熟大黃末各1g。上三味共研細末,裝膠囊,分兩次湯藥送下。
溼溫初愈,邪退不淨,中陽未復,陰分亦虛,運化欠佳。症見胃納不馨,周身乏力,舌胖而淡,脈濡滑緩弱、按之弱而無力。
治以洩化餘邪,甘潤和中,以善其後。病勢向愈,飲食寒暖切當留意。
處方:川石斛12g,牡丹皮6g,青蒿0.5g,甜杏仁10g,範志曲12g,雞內金10g,冬瓜子20g,茯苓皮15g,生熟谷麥芽各12g,香砂枳術丸15g(布包)。
《京城名醫館名醫經驗集.①,鞠躬盡瘁不悔篇》
點進封面進入悅醫家·中醫書院購書
掃碼免費試讀
本書以近30年來京城名醫館出診專家的成長軌跡、學術思想精華、寶貴臨證經驗、典型診療案例等為素材集合編撰,內容涉及了內科、外科、婦科、男科、兒科、腫瘤科、皮膚科、骨傷科、針灸科、推拿科等多學科。全書或以演論形式論述燕京名家自成規律之獨到經驗,或以醫話形式敘述醫家對某方、某法及某藥之運用體會,娓娓而談,詳盡透徹。從中可以領略燕京名醫臨證兢兢,屢建奇功;絕學秘招,丹心濟世;秒術活人,遣藥清靈;匯通中西,遊刃有餘。