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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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牡蠣有軟堅散結的作用，但不要用牡蠣肉，牡蠣肉是用來吃的，牡蠣殼才是真正的散結節的良藥。
有個少年身上長了結節，因為家裡窮，買不起藥，張錫純先生見他身強體壯，就叫他到海邊去撿牡蠣殼，用飯湯送服牡蠣粉，過了有一個月，結節就消失了。後來先生就把這個醫案寫在了《醫學衷中參西錄》裡，同時還指出，此法脾胃虛弱的人不要嘗試。你想啊牡蠣殼那麼堅硬，哪怕打成粉也一定不好消化。
那麼，牡蠣這味藥該怎麼用？入煎劑，對脾胃虛弱的人比較友好。
我們之前也分享過一個肺結節的良方內消瘰癧丸，這個方子很好，但整體偏寒，如果你本身屬於虛寒體質，有腹瀉的現象或者大便偏溏，大便不成形，同樣不太適合。
有一個方子柴胡桂枝幹薑湯，適合虛寒體質的肺結節。
柴胡桂枝幹薑湯：牡蠣30克、桂枝15克、乾薑10克、瓜蔞根15克、柴胡10克、黃芩6克、炙甘草6克
結節很多都是痰造成的，肺結節的成因，首先是肺中有痰，痰越積越多，形成痰結，現代醫學以肺結節命名。肺結節的人，有些會咳痰，有些則不會，雖然不咳痰，但這個痰依舊是存在的，叫無形之痰。
牡蠣既能開破散結，又能化痰，《本草綱目》記載得很清楚：“牡蠣化痰軟堅，消疝瘕積塊，癭疾結核。”
接下來用桂枝給身體補充陽氣，我們的肺有一個非常重要的作用，負責把津液輸布至全身，這個過程當然需要陽氣的支持。陽氣不足，津液輸布失常，大量的津液凝聚到一起，形成痰。桂枝這味藥張仲景常用它溫心陽，心陽就像太陽，試問這世間萬物哪一個不是沐浴在陽光下，當太陽的光照越來越強烈，陰寒的東西也就越來越無處遁形。這也就意味著陽氣充足，不僅能幫助津液運行，還有助於化痰，把已經生成的痰溼溫化。因為痰本身也是一種陰邪，它是懼怕陽氣的。
乾薑入肺，但它最主要的是入脾胃，給脾胃補充陽氣。肺裡面的痰一方面是津液輸布失常的結果，另一方面是脾陽虛，由脾胃產生的痰上輸到了肺。有一種說法，脾為生痰之源，肺為貯痰之器。桂枝雖然能從上到下，一直暖到脾胃，但不如干姜的火力來得直接。
再配上柴胡，現代人普遍面臨著兩大問題，陽虛、氣鬱，陽虛會生痰，氣鬱也會生痰，陽虛的問題已經解決了，我們再來解決氣鬱的問題，用柴胡疏肝解鬱，令鬱結之氣煙消雲散。
瓜蔞根也叫天花粉，可以幫助排痰。瓜蔞根向下從肺走到大腸，在肺和大腸之間打開一條路子，這時我們馬上又想起中醫常說的“肺與大腸相表裡”，明白了肺和大腸的關係，也就明白了該如何把痰排出去，當然是通過腸道，把肺裡的痰排了。
瓜蔞根還能潤肺，它最傳統的用法是滋陰潤燥。肺喜潤惡燥，肺中津液可以起到滋潤的作用，當津液變成痰，也就不可避免地失去了這一作用，肺臟就會感覺到燥，瓜蔞根給肺臟增加津液，讓我們的肺舒適些。
甘草益氣健脾，同時一如既往地扮演著和事佬的角色。
最後配上黃芩，黃芩清熱，關鍵在未雨綢繆。痰溼在體內存在的時間久了，容易生出鬱熱，好在熱邪並不重。
什麼情況下代表熱邪很重？咳出來的痰又黃又黏稠，或者看舌頭，舌紅苔黃膩也可以作為判斷標準，這時候就要考慮換個方子了，比如我們在文章開頭提到的內消瘰癧丸就很好，這個方子市面上是有中成藥的。
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