武漢協和醫院：轉型提質 把牢公益性方向

發揮黨委領導核心作用。醫院確立了建設中國特色國際一流醫學中心的宏偉目標，以公益性導向的醫改要求、績效考核指標等作為醫院發展規劃的遵循和戰略部署的重點。

發揮基層黨組織堡壘作用。醫院推進黨建與業務深度融合，開展“黨員先鋒崗”創建活動，示範帶動臨床一線建功立業。科室負責人兼任黨支部書記，以制度固化基層黨組織在科室建設中的作用。

發揮人才隊伍領頭雁作用。醫院實施“名家、名師、名醫”人才引育工程，為提供優質高效醫療服務築牢人才基礎。醫院現有國家級人才項目獲得者70餘人次，國家級教學名師2名，多人榮獲全國教書育人楷模、中國醫師獎等稱號，初步形成優秀醫學人才高地。

發揮文化浸潤作用。醫院組織開展“抗疫故事”分享會、院史學習等活動，引導激勵醫務人員傳承發揚偉大抗疫精神和崇高職業精神。

發揮紀檢監察震懾作用。醫院通過舉辦“廉政課堂”、整治醫療亂象等舉措，打造清廉醫院。

2020年，醫院黨委被中共中央授予“全國先進基層黨組織”稱號。在2021年“國考”中持續保持A﹢成績，位列全國前3%。2022年，醫院學科影響力和科技創新能力雙雙名列全國第七。

提升醫療質量，保持技術領先。醫院年投入過億元，支持組團式外出學習關鍵前沿技術；鼓勵牽頭制定疾病診療指南或共識；激勵各類基礎研究和臨床應用轉化研究。如，醫院組織心臟外科、超聲科、放射科團隊赴美國學習經導管主動脈瓣置入術，如今，醫院介入瓣膜手術量已居華中地區首位。

提高就醫效率，提供一站式服務。醫院建立多學科聯合診療協作機制，打破科室壁壘，建設胸痛、卒中、血栓等專病中心，提供以患者為中心的高效型診療服務。

改革服務方式，建設智慧醫院。醫院打造無紙化“指尖醫療”服務模式，患者用手機即可實現掛號、就診、檢查檢驗、結果查詢等功能；推行日間手術、加速康復、MDT門診等服務模式改革。考慮到慢病患者的複診需求，醫院建設覆蓋全專科門類的互聯網醫院，患者可在線完成掛號問診、檢查開單、藥品郵寄。

控制醫療費用，減輕群眾負擔。醫院實行控費目標管理，優先選用集採藥物和耗材，落實合理診療點評、公示與獎懲制度，實行不良行為記分管理，嚴格控制醫療費用增幅。

2022年，醫院四級手術量較上年增長3.8%；成功實施全球最小磁懸浮人工心臟植入，累計開展心臟移植破千例，處於全國領先地位；主要醫療指標穩居國內前列，次均住院費用較上年下降15.2%；牽頭國家重點研發計劃7項；中標國家自然科學基金164項，連續4年位居全省第一、全國前五；再獲湖北省科技成果一等獎6項，連續4年位居全省第一。

實施分序列薪酬制度改革。醫院綜合考量知識、技術、勞務、管理等要素，結合醫、護、技、藥、管不同序列工作特點，分別制定薪酬改革方案。如，醫師系列獨立核算各醫療組醫療質量、疑難程度、業務量等。對外科以手術為主進行考核，鼓勵開展高等級手術。對護士實行垂直績效管理，與科室效益脫鉤，淡化年資影響，注重考核崗位勝任能力。

銜接績效考核等重點任務。醫院將醫德醫風、績效“國考”、公益性任務完成等納入薪酬分配總體方案，對急診、重症、感染、兒科、中醫等效益差但公益性強的科室給予傾斜照顧，保障學科建設和人才培養。

2022年，全院人員經費支出佔比增加2.3個百分點，有效調動醫務人員的工作積極性。

實施全面預算管理。醫院全面加強人、財、物、技術等核心資源統籌管理。結合區域疾病譜變化和就醫需求，動態調整床位、診室等資源。

合理控制運營成本。醫院聚焦藥品耗材成本控制，把好供給和使用兩個關口，科學控制藥耗佔比；開展高值儀器設備成本效益分析，實施共享共用管理；對手術室、內鏡中心、介入中心等高成本高消耗的醫療平臺，開展效率評價，並與相關人員績效分配掛鉤，節能降耗，減少浪費。

規範醫保資金管理。醫院開展DRG病種運營分析，合理規劃診療流程，加強輔助用藥使用管理，推動手術康復一體化，實施臨床路徑管理。

優化醫療業務流程。醫院開展大型設備檢查、病理診斷、手術排程等運行堵點治理，實施無假日運行模式，提升住院診療效率。醫院平均住院日持續縮短至7.3天。

2022年，醫院順利通過醫保飛行檢查，總體運營實現收支平衡、略有結餘。

共建區域醫療中心。醫院在重慶市兩江新區和湖北省宜昌市輸出共建“協和重慶醫院”“協和宜昌醫院”，推動優質醫療資源擴容和區域均衡佈局。

規範設置分院區。醫院與武漢市遠城區人民政府合作，在醫療資源薄弱的經開區、東西湖區共建分院區，承擔轄區中心醫院職能；依託金銀湖院區，打造國家區域重大疫情防控救治平急結合基地。

持續建設醫聯體。醫院以遠程醫學和專科聯盟為重點途徑，搭建湖北省縣級醫院急性心肌梗死溶栓後轉診PCI體系、中部神經系統疾病醫療共享系統等平臺，推動重大疾病規範化診治，助力提升基層醫療機構診療水平；立足所在轄區，牽頭建設緊密型醫聯體，與轄區醫療機構一起為居民提供“防治康”一體化連續性醫療服務。

堅持公立醫院公益性，不僅考驗醫院黨委的政治站位，更考驗醫院管理班子的智慧、能力與責任擔當。作為“國家隊”，醫院要抓住健康優先、“健康入萬策”的戰略機遇期，爭取外部支持，深挖內部潛力，加快轉型提質、高質量發展步伐，力爭為實現強國建設、民族復興的宏偉目標提供更加堅強有力的健康保障。

文：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院黨委書記 張玉 院長 胡豫

整理：張義丹 許棟

編輯：張昊華 楊真宇

校對：馬楊

審核：徐秉楠 陳飛