五苓散是醫聖張仲景的一個得意名方，被譽為“古今利水第一方”。
利水，就是促進體內水溼之邪的排洩，能通暢小便。
常用於改善諸如小便不利、口渴、嘔吐、腹瀉、自汗等病症，療效顯著。
說白了，五苓散就是人體水液的調節劑。
臨床觀察證實，五苓散用於降血壓，療效很好。
去內溼和治療高血壓病有什麼關係呢？有些朋友會發出這樣的疑問。
高血壓病，中醫界多從“肝”論治，清肝瀉火、平肝潛陽等乃常用治法。
不少人一見高血壓病便對號入座套用清肝、平肝之法，但臨床實踐發現，以肝論治高血壓病，有時療效並不盡人意。
隨著社會的發展，人們生活水平普遍提高，使相當一部分人肥甘厚膩不絕於口，而身體鍛鍊日趨減少。
長此以往，脾胃功能日益受損，運化日益減弱。
脾胃為氣血生化之源。若脾失健運，不能佈散津液，氣血就運行不暢，導致水溼積聚於人體之內。
水溼蘊結下焦，膀胱氣化不利，邪無出路，反逆於上，則可出現頭痛眩暈。
小便不利，水動於下，上衝於心胸，則可見心悸胸痺等等。
五苓散現代劑量：豬苓9g，澤瀉15g，白朮9g，茯苓9g，桂枝6g。用量僅供參考。
五苓散是以溫陽化飲為主要功效，但方中的茯苓卻有很好的寧心安神作用。
煩者，即煩躁。高血壓患者常表現為煩躁、失眠，而煩躁、失眠又會導致血壓的升高。
長期的精神壓力和心情抑鬱是導致煩躁的主要原因。
精神情緒問題與高血壓相互影響，互為因果，形成惡性循環。
鎮靜安神雖然不是高血壓的主要治療方法，但在高血壓病的治療中是不可忽視的。
五苓散是由溫性藥物為主組成，特別是桂枝，具有較強的溫通經脈作用。
中醫臨床多用於寒凝經脈，氣血不暢，寒凝血瘀之痛症。
高血壓患者在寒冷的環境和季節的血壓，一般都會比溫熱季節高。
所以溫通血脈在高血壓治療過程中，也是不可忽視的。
方中以茯苓、豬苓、澤瀉淡滲利水為主藥，白朮則健脾運溼、補脾助輸，使水津四布，水溼不致停聚；
桂枝辛溫通陽，以助膀胱氣化，氣化則水自行，配茯苓溫陽利水。
諸藥合用具有通陽、化氣、利水、消腫之功，共成化氣行水的名方，也被稱為中藥中的利尿劑。
利尿藥是高血壓治療中的第一線藥物，五苓散能將體內多餘的水分從身體諸組織及組織間隙中聚攏至腎臟，使水有出路。
故臨床多用本方加減治療具有頭眩、心悸、小便不利及舌質淡胖有齒痕等特點的高血壓。
高血壓病麻煩的地方就在於，血壓上升的同時，還伴隨著其他許多代謝改變。如血糖升高、肥胖、血脂高等。
因此，高血壓患者在降壓治療的同時，還必須關注其他代謝方面的改變。
五苓散是中醫藥治療高血壓中不可多得的方劑。統方僅五味，卻集鎮靜安神、利尿降脂、擴張血管於一方。
而且該方尚有養心、強心、護腎作用，能有效地防治靶器官的損害。
現代高血壓的治療思想，也已經不是單純的降壓。
而是在降壓的同時，必須採取綜合治療措施以減輕心腦肝腎等靶器官的損害，減少併發症的發生。
這就是中醫藥治療高血壓病的優勢了，強調整體觀念，綜合辨證，多環節調理。