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5月20日,有媒體報道,浙江嘉興曹女士帶著3個半月大的嬰兒回孃家,親戚輪番摟抱、親吻嬰兒,最終這名嬰兒因病毒感染高燒至39.7℃。
復旦大學附屬兒童醫院感染傳染科主任醫師沈軍告訴人民日報健康客戶端記者,這可能是“親吻病”,這是由人皰疹病毒(主要是EB病毒)所致,95%的成人都可能是無症狀攜帶,通過親吻很容易傳染給未感染過的兒童。
兒童高燒不退
臨床常見“親吻病”
之所以被稱為“親吻病”,EB病毒主要是通過唾液傳播,尤其在溼吻或深吻時。
在兒科臨床,沈軍接診過很多類似的病例,主要是家庭內部親人親吻孩子、共享食物或餐具、甚至個別家長口對口給兒童餵飯,以及兒童手觸碰到他人唾液並咬手指等行為,都有可能讓兒童感染。
EB病毒是一種人皰疹病毒,目前沒有特效藥,也沒有疫苗可以預防。
沈軍介紹,一般情況下,感染EB病毒後可無症狀,部分病人會在30-50天的潛伏期後發病,但一般症狀較輕,可在1-2周內自愈,其中部分病人有一過性肝功能異常。極少的病人病情較嚴重,會導致各個臟器損傷,甚至危及生命。
親吻、撫摸嬰兒
易傳染7種皰疹病毒
包括EB病毒在內,兒科臨床上常見的人皰疹病毒有7種,包括人單純皰疹病毒1型和2型(HSV-1/2)、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)、人鉅細胞病毒(CMV)、人皰疹病毒6型(HHV-6)和人皰疹病毒7型(HHV-7)。
“人單純皰疹感染常引起口腔潰瘍,俗稱‘上火’,可終身反覆出現;還有HHV-6和HHV-7會引起幼兒急疹,在臨床上都很常見。”沈軍介紹,幼兒急疹(又稱嬰兒玫瑰疹),臨床表現為發熱1-3天,熱退後出疹,其實也主要是由家庭內成人傳染給孩子的。絕大多數成人唾液中可終身、間歇性排出少量人皰疹病毒,而自身無臨床症狀。我們主要是在生命早期感染人皰疹病毒,未感染過的兒童接觸成人唾液後可被感染,初次感染可有急性發熱、皮疹等症狀,絕大多數情況下預後良好而無後遺症。
接觸他人唾液,除了可感染人皰疹病毒、人腸道病毒等病毒外,兒童也可能感染他人唾液中的細菌、支原體等,而攜帶這些病原體的成人可無任何症狀,因此預防唾液傳播疾病非常重要。
在日常生活中,除了預防通過呼吸道、消化道傳播疾病外,其實在家庭內部、集體機構內預防唾液傳播疾病也尤為重要。
沈軍建議,避免直接親吻孩子皮膚、家庭提倡“公筷公勺”、不要共用餐具水杯、不讓孩子吃大人咀嚼過的食物、家長不嘴對嘴餵食、孩子觸碰到他人唾液後及時洗手,對預防經唾液傳播的疾病都非常重要。
本文來自:2023-05-22人民日報健康客戶端《嬰兒被親友輪番親吻高燒近40℃,親吻易傳7種病毒》(人民日報健康客戶端記者 王振雅)
審稿:楊小明