艾灸療法緩解化療相關性腹瀉

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艾灸療法緩解化療相關性腹瀉

化療相關性腹瀉屬中醫學“洩瀉”“下利”等病證範疇。《景嶽全書·洩瀉》有云：“洩瀉之本，無不由於脾胃。”中醫學認為化療藥物耗傷人體正氣，脾失健運，胃失和降，水谷不化，內生溼熱，而導致大腸傳導功能失常而發病。

“洩瀉”一病首載於《黃帝內經》，始以“洩”稱之，漢唐時期將“下利”包括其中，宋代後才統稱為“洩瀉”。《景嶽全書》《醫宗金鑑》《醫方集解》也有相關記錄。《黃帝內經》對洩瀉病機有詳細論述，其基本病機變化為脾病與溼盛，致腸道功能失司而發生洩瀉。病位在腸，主病之髒屬脾，同時與肝、腎密切相關。致病因素主要是溼，溼為陰邪，易困脾陽，故《醫宗必讀》有“無溼不成瀉”之說。

艾灸是一種用艾絨做成大小不同的艾炷或艾條，在穴位上或病痛部位進行燒灼、燻灸的一種療法。艾灸是灸法的一種，以經絡學說為原理，採用純中藥配方，借灸火的溫和熱力和藥物的作用，通過經絡傳感，達到溫經通絡、調和氣血、活血祛瘀、散寒化溼、消腫散結、扶正祛邪之功效。同時，艾灸還可激發和調暢機體組織器官氣機。灸法在臨床應用中的獨特作用是針、藥等療法所不可替代的，正如《靈樞·官能》中所述：“針所不為，灸之所宜”，《扁鵲心書》則稱其為“保命之法，灼灸第一”。

灸法多適用於寒證、陽虛證，而實熱證、陰虛有熱證多不宜施灸，因灸火易助陽助火，耗損津血陰液。

取穴

主穴選取神闕、天樞（雙側）、脾俞、中脘，配穴辨證而取。

操作方法

（1）將艾條點燃，對準患者神闕及雙側天樞，距離穴位2～3cm，溫度以使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，及時彈掉艾灰，注意觀察皮膚情況及詢問患者感受，每穴灸10～15分鐘，致皮膚紅暈為度。每日治療1次，7次為1個療程，1個療程結束後休息3天再繼續下一個療程。

（2）脾胃虛弱型洩瀉採用隔姜灸治療。選取中脘、足三里、脾俞、氣海等穴，使用直徑2～3cm，厚0.2～0.3mm的生薑薄片，刺多孔，將艾絨或艾炷置上，放於對應穴位，點燃治療。可多次施灸，通常進行5～10次，當治療部位呈紅暈無皰時終止，一天一次。