過敏體,還有救嗎?

過敏體,還有救嗎?

不是感冒,也非流感,可每年一到換季之時,就開始噴嚏不斷、鼻涕不止、眼睛紅腫、甚至還會引起蕁麻疹、哮喘等問題…本來萬分期待的春夏季節,瞬間讓人變成過敏娃,氯雷他定不離手,面巾紙要最柔軟的,否則就得頂著小丑一般的紅鼻頭出門,愁上加醜…

關於過敏,已然是個老生常談的問題,明明每逢過敏高發季節就遠離戶外、遠離一切過敏源,還是莫名中招,甚至沒有任何過敏史的人,也被收編為新過敏人…

這究竟是為什麼呢?


其實像我們常見的皮膚過敏,主要原因是花粉,其次是日光刺激,還有一些地域性因素:比如北京多種植柏樹,因此圓柏花粉過敏的患者居多;上海則是梧桐,到了南京就換成了香樟樹。雖然過敏原的種類不同,但誘因都是季節性勃發的花粉。

至於日光過敏,主要是由於季節交替,氣溫變化較大,紫外線也由弱變強。冬天習慣於室內活動的人們,一下子接受日光照射的強度變大、時間變長,皮膚不能適應,因此便開始過敏。

過敏人的數量,正在逐年增多,造成過敏的起因也較為複雜。為此,我們也為大家整理了關於過敏的十大常見問題,或許能解決一些大家的疑惑。

為什麼衛生條件更好,過敏的人卻更多?

衛生條件好不意味著環境好。像環境汙染(比如霧霾、海洋汙染等)加重,也是誘發過敏的原因之一。另外,添加劑的過度使用也容易誘發過敏。比如食品添加劑,還有洗髮水、沐浴乳等日常生活用品中的添加劑都會對皮膚粘膜造成一定程度的損害,從而導致過敏高發。

為什麼有的人從前不過敏,突然某一天就開始過敏了?

有兩個因素:

第一:經常接觸導致累積效應。比如有人養貓養了兩三年,一直都不過敏,但突然有一天就對貓毛過敏了。這是一種累積效應,也就是剛開始接觸貓毛較少,但是兩三年積累下來,就誘發過敏了;

第二:生物學意義上的突變。從DNA到蛋白質是嚴格按照生物密碼進行信號傳遞的,但有時會出現錯誤,傳遞的信息就被篡改。比如霧霾等環境因素可能誘導信息翻譯的錯誤,使得從前對花粉不過敏的人,某一天突然過敏了。要說明的是,這種情況跟遺傳沒關係,跟身體素質強弱也沒關係,只是一個生物學上的偶然事件。

花粉過敏患者每年發病時間是固定的嗎?

不能以具體日期來預測過敏發作和服藥時間,而是要看當年導致過敏的植物何時開花授粉。現在氣候變化無常,有時候溫度、溼度合適了,植物會提前(或者推後)開花授粉,這讓過敏患者猝不及防。建議大家上網查閱當年植物的授粉時間,以此判斷自己何時服藥,以及儘量避免戶外活動。

體質弱更容易過敏嗎?

目前來看兩者並無聯繫。就像軍人體質過硬,但部隊裡過敏的人也很多。規律作息、加強運動對於緩解過敏有一定幫助,但不能徹底排除過敏的可能性。

過敏跟遺傳有關嗎?

有關係但並非絕對,有明顯的個體差異和遺傳傾向。有人父母都不過敏,但他卻過敏了。而父母都過敏、孩子不過敏的情況也有,只是比較少見。父母對孩子過敏體質的影響有相關數據:

1、若父母一方是過敏體質,孩子患病率為 29%,但起病時間晚,母親對子女的影響大於父親;

2、若父母雙方都是過敏體質,孩子患病率就會升到 47% ,兒童時期就可能起病。

過敏跟情緒有關嗎?

跟情緒有一定關係。比如說過度勞累、處於某種極端情緒中,可能誘發蕁麻疹、哮喘等過敏反應。但因為過敏誘發機制非常複雜,並非情緒單一因素,不會因為心情不好就直接導致過敏。

過敏跟免疫力有關嗎?

很多人以為免疫力弱的人更容易過敏,不是這樣的。過敏與免疫力的強弱並沒有直接的因果關係。

除了花粉、日光過敏,春夏之季還容易出現塵蟎過敏是怎麼回事?

塵蟎過敏,即對塵蟎分泌物、蟲蛻下皮殼、死亡蟎體等過敏,表現為打噴嚏、流清涕、氣喘、皮膚瘙癢、起風團、紅斑、丘疹等症狀。

塵蟎多數生長在溫暖、潮溼、陰暗的環境中。它們適宜的生存條件為溫度15℃~35℃、相對溼度 55%~80%。相對溼度 75%、溫度 25 ℃ 左右是塵蟎生存的最佳條件, 因此春夏之際是塵蟎過敏高發的季節。保持所處的環境乾燥、清潔,對於防止塵蟎過敏起到很重要的作用。

翼管神經切斷對於治療過敏性鼻炎有用嗎?

有這樣一種手術,但現在做的不多了。第一是因為手術創傷較大,第二是療效也不確定。並不是說切斷翼管神經就一定不過敏了。 

過敏無法根治嗎?

不能根治,但是我們可以通過進行免疫治療來影響變應性疾病發病機制,從而改變其自然進程。它還可以阻止過敏性鼻炎病人發展為哮喘。目前根治過敏的方法就是打脫敏針。療程 3~5 年,剛開始每週打兩次,一段時間之後可以一週打一次。臨床治療結果顯示,這種療法對於 70%~80% 的患者有效。但因為療程長,需要患者的長期堅持與配合。

Tips:

* IgE 

早在古羅馬時期就有針對花粉症的記述,在 1966 年,美籍日裔 Ishizaka 夫婦和瑞典 S.G.O.Johannson 因發現了介導發生過敏的 IgE ,從而共同獲得了諾貝爾獎。

這裡先要解釋清楚 IgE 是何物。它是免疫球蛋白的一種,主要由鼻咽、扁桃體、氣管和胃腸道黏膜下固有層淋巴組織中的 B 細胞產生,這些部位也是過敏原易於侵入引發過敏反應的部位。IgE 是判斷是否存在過敏反應的一個指標。對於易過敏體質或患有過敏因素導致的疾病人群,可通過檢測出來的過敏原特異性 IgE 的濃度,來判斷被測者對檢測物質是否存在過敏的可能。總 IgE 升高不能確診變態反應疾病,總 IgE 正常不能排除變態反應疾病。若特異性 IgE 濃度高於正常值,則說明對該種過敏原致敏,可能會發生過敏反應。

* 免疫治療

免疫治療,即過敏原特異性免疫治療,也稱脫敏治療。它是目前唯一針對致敏原的種類進行病因治療的方法,通過提高機體對相應致敏原的耐受能力來減少甚至杜絕過敏的發生。

進行脫敏治療,首先需要臨床檢查,確定引起患者過敏的物質。然後通過採用由該種物質提煉出來的製劑,劑量由小變大,通過注射或者其他給藥方式,讓患者與引起過敏的物質進行反覆接觸,從而提高患者對該類物質的耐受性,降低其敏感程度,從而控制或減輕患者的過敏症狀。

通常情況下,對兒童進行脫敏治療的效果比成人要好。但由於對兒童的不良反應控制難度高於成人,從安全性的角度出發,兒童的脫敏治療可以考慮從 4~5歲 開始,若行皮下注射脫敏治療的兒童應在 6 歲以後進行。

對於已經懷孕和近期正在備孕的人群來說,是不建議進行脫敏治療的。因為隨著劑量的增加,存在過敏發生的風險,也可能導致流產。哺乳期可以進行正常的脫敏治療,尚無證據顯示脫敏治療會對哺乳期的媽媽和寶寶產生不良影響。

另外,脫敏治療有可能引起全身過敏反應,甚至過敏性休克。所以患有高血壓、冠心病等不宜使用腎上腺素治療的患者,以及存在嚴重的自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者,都不宜進行脫敏治療。

所以,如果有過敏現象,可以首先確認一下自己的過敏原,而後針對性的進行防治和治療,才能更好的應對過敏問題,而且越早發現越可以早期干預,達到更好的效果呀~


監製 / Vivian

編輯 / Kiki

圖片 / 《時尚健康》雜誌社

本文原載於《時尚健康》雜誌


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