前幾天, 50多歲的溫先生衝進浙江省人民醫院急診室,他左手腫脹得厲害,手背發亮,“紮了一下,沒多久就腫成這樣,太可怕了!”
溫先生是一家海鮮大排檔的廚師,處理石頭魚時,他戴上了編織線手套,但百密一疏,左手食指還是不小心被魚背上的毒刺扎到。
“被刺的時候沒感覺十分痛,但沒多久,整個手都‘鼓’了起來,火辣辣地痛。”與此同時,溫先生還感覺有點頭暈、心慌,血壓也開始飆升。
“經檢查,患者血壓高達260/153,還是很危險的。”手外科和修復重建外科副主任醫師王亮剛在急診室會診完一手外傷病人,見溫先生傷情緊急,馬上過來處理,“左手明顯腫脹,手指顏色發黑,出現烏青,部分手指蒼白,中毒感染缺血癥狀,當機立斷,立即先急診施行簡易切開引流。”
辦理入院手續後,王亮等醫務人員站上手術檯,又一次為溫先生進行擴創、減壓鬆解、清理感染毒源等手術治療,直至晚上10點才結束。
術後,溫先生傷手疼痛麻木感緩解,轉危為安。在積極抗感染後, 他又接受了創面二期手術修復。經過半個多月的治療,於近日出院。
“有的患者被石頭魚刺傷,還會有輕度急性肝損傷。”王亮主任提醒,宰殺石頭魚時要格外小心,如不慎被刺中,最好及時送醫院。因為被刺傷的人很快就會傷口腫脹,接著暈眩、休克,得不到及時救治則危及生命。
此外,進入夏季,還要小心海洋創傷弧菌。
海洋創傷弧菌是海洋中致病細菌之一,感染病例多在夏秋兩季,一方面夏秋季水溫較高,適合海洋弧菌的生長和繁殖;另一方面,人們和海洋接觸的機會增加,感染的幾率與風險隨之增加。也就是說,海洋創傷弧菌感染現已進入好發季。
感染創傷弧菌主要有兩種途徑,一種是進食生的或未經加工熟的海產品,其危害是引起蜂窩組織炎和敗血症,搶救不及時死亡率高達50%以上。另一種感染途徑是破損的肢體接觸海水,或海產品刺傷皮膚而感染。細菌通過破損的皮膚快速傳播,並導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽,繼而發生敗血症。
“每年被海鮮扎傷的人很多,一般來說,年高體弱、免疫力十分低下的人更容易被感染,症狀更嚴重,像有多種基礎疾病,包括糖尿病、慢性腎衰竭、淋巴瘤,原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎等疾病是危險人群。”
王亮建議,身體有傷口的人群,就算是腳丫子有點小傷口也儘量別接觸海水,海洋創傷弧菌就是在身體有點傷口的時候侵入人體。
處理海鮮類產品時,一定要帶上橡膠類厚手套。吃海鮮一定要做熟了再吃,創傷弧菌只要經過高溫就會被徹底殺死。
橙柿互動·都市快報 記者 林琳
通訊員 宋黎勝