乾咳、鼻塞、流鼻涕…在很多人都以為是普通的感冒時,來勢洶洶的甲流卻隱藏在這些基礎症狀之下,給了不少人措手不及的一擊。
3 月 4 日,中國疾控中心發佈全國新型冠狀病毒感染疫情情況最新通報,數據顯示,2 月底以來,我國發熱門診就診人數呈上升趨勢,3 月 2 日達到 30.4 萬人次。專家表示,發熱門診人數增加主要是流感導致。
流感多發於冬春季節,正值換季和氣溫不穩定期,不少人都難免中招,特別是有老人、孩子的家庭,免疫力低下,加上日常通勤…傳播力度一升再升。
不少人一開始出現咳嗽、打噴嚏流鼻涕現象就懷疑自己是不是“甲流”了?準確來說,甲流是由甲型流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。而感冒,一般是指上呼吸道感染。
中國新聞週刊
通過這張圖的對比,我們可以看出,流感與感冒完全不是一回事。它們是由完全不同的病毒引起的疾病,雖然都有不同程度的咳嗽、咽痛等症狀,但:
流感會比感冒更重,發燒週期長,也會出現肌肉痠痛、乏力等全身症狀。且傳染性更強,季節性也更明顯,還可能引起一定的併發症現象…
流感病毒屬於正粘病毒科。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 HINI、H3N2 亞型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。
根據數據顯示,全球每年約有 300~500 萬重症流感病例,而重症流感病例死亡率在 10% 左右。每年有約 20%~30% 的兒童會感染季節性流感,也就是說,幾乎每 4 個孩子就有 1 個患上流感。
一般普通人群感染後大概率可以在一週左右自愈康復。可自行在家做好隔離,多休息,對症用藥即可;
# 容易發展成重症的人群有
* 年齡< 5 歲的兒童;
* 年齡≥ 65 歲的老年人;
* 伴有“慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等;
* 肥胖者(體重指數大於 30 );
* 妊娠及圍產期婦女;
# 出現以下情況則視為重症
* 持續高熱超過 3 天,伴有劇烈咳嗽、咳濃痰、血痰或胸痛;
* 呼吸頻率快,呼吸困難等;
* 反映遲鈍、嗜睡、躁動等神智改變或驚厥;
* 嚴重嘔吐、腹瀉、出現脫水錶現;
* 原有基礎疾病明顯加重等;
這類人群因為免疫力低下或不同程度的基礎病等情況,均屬於高風險群體,如果得了流感建議儘早到醫院就診治療。
流感起病急,所以一旦發現就要隨時觀測,及時就醫或針對性用藥,目前的藥物清單大概分為這幾類:
首先是對症治療,比如高熱者可進行物理降溫、視情況用到一些解熱藥物。咳嗽咳痰嚴重則給予一些止咳祛痰的藥物,用以緩解身體不適;
其次是對應的抗病毒藥物,流感屬於自限性疾病,早期使用藥物能縮短病程、減輕病症,降低重症風險。常見的抗病毒藥物如:
奧司他韋
早期可減輕症狀,縮短病程,一般人群首次出現症狀 48 小時內使用,特殊人群需諮詢醫生後用藥,腎功能不全者要根據腎功能調整劑量;
扎那米韋
吸入噴霧劑,適用於成人及 7 歲以上青少年,不推薦原有哮喘或其他慢性呼吸道疾病患者使用;
帕拉米韋
適用於成人、兒童,但需經醫生診斷再視情況給予合適劑量的使用。
Tips:
奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑是甲流的預防和治療藥物,但這類抗病毒藥物屬於處方藥,應在醫生的指導下使用,不宜自行服用。對於抑制甲型流感病毒有一定效果,但也具有一定耐藥性,不宜長期服用。
流感疫苗,能打則打
根據中國預防醫學雜誌的一項數據,2020—2021 和 2021—2022 年度,我國流感疫苗接種率分別為 3.16% 和 2.47%,雖然相比之前已有所上升,但仍然非常低。
目前,接種疫苗依然是預防流感的主要措施。一般在接種流感疫苗後 2~3 周,可獲得免疫力,當機體接觸到疫苗所針對的流感病毒時,就可以啟動保護性免疫反應。不過,流感疫苗帶來的抗體水平,在 6 個月至 8 個月後逐漸下降,而且流感病毒每年都在發生變異。所以最好每年都要接種一次。
保持良好的個人習慣
不錯的衛生習慣,可以在一定程度上幫助我們提升免疫力,預防病毒感染:
保持運動,保障睡眠,飲食均衡;
降低人群密集場所活動:在流感季到來時儘量減少到人群密集的場所活動,避免接觸感染患者;
保持良好的呼吸道衛生習慣:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,並清潔手部,避免觸摸口眼鼻;
勤洗手、保持環境乾淨和通風
流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感:對紫外線和熱敏感,56°C 條件下 30 分鐘可滅活。
所以日常可以用酒精溼巾對家居用品外部、外出採買物品表面進行消毒,家居空間要經常通風透氣,每日 30 分鐘左右。
季節性流感最容易出現在換季時期,瞭解病況掌握病程,才能更好的預防和治療,當然除此之外,也要均衡營養,保持運動,從根源提升機體免疫力,增強抗病毒能力。
參考資料
中國新聞週刊《感染甲流會有全身症狀》
《流行性感冒診療方案 2020 年版》