【絕版醫書】《中醫證候學》上中下冊（2008版）高清PDF免費下載
現代醫學的一些疾病，和中醫的某些病或證有不少的相似之處和一定的內在聯繫。
因而不少人一見西醫的某病，不進行具體綜合分析，即認為是中醫的某病或某證。
對號入坐，施用某法、某方、某藥治之，體現不出中醫辨證論治的特色，也影響了中醫藥的療效。
其實這樣不利於中西醫在臨床的結合運用。
就比如血虛與貧血，總有人混淆。
血虛證與貧血病，是中西醫兩個不同理論體系的概念，常有人把兩者看作是等同或相當的“病證”。
兩者不僅都有“不足”的一面，而且在臨床表現和治法上亦有相似之處。
中醫所說的血虛，是指體內血液虧虛，臟腑失其濡養所表現的證候，是“證”的概念；
而西醫所說的貧血，是指單位體積血液中紅細胞、血紅蛋白低於正常的一種病理現象，是“病”的概念。
西醫的貧血患者，在中醫看來，只有一部分人表現為血虛；反之，血虛者經血常規檢查，有部分人血紅蛋白及紅細胞數並不低於正常。
例如，一腮腺炎患者，愈後出現頭昏等症，某醫經血常規檢查診斷為貧血，處以歸脾湯加減，6劑後不僅頭昏依舊，且心煩悶亂，六神無主，徹夜不眠。
察其舌紅，苔黃膩，脈浮數，筆者診為餘熱未清，濫用補益，致溼熱復萌，內擾胸膈所致。
遂予以枳實梔豉湯加甘草，3劑後諸症大減，後以竹葉石膏湯加減，旬餘而安，複查血常規正常。
此例西醫診斷為貧血，中醫辨證卻為溼熱，前者據“病”選方用藥，有意補血，反使病情加重；
後者據“證”清熱化溼，卻使貧血獲愈。
這說明在臨床中以辨“病”代替辨“證”來選方用藥有一定的弊端。
更何況貧血者經辨證，即使屬血虛，也還有心血虛、肝血虛和心脾血虛之分，治療上相應有補心血、養肝血和健脾生血之別。
可見，貧血與血虛只是部分重合或交叉關係，而決不能視為等同或相當。
還有一對容易混淆，就是肝陽上亢與高血壓病。
一般來說，高血壓病與肝的關係較為密切，治肝乃治高血壓病的主要措施。
所以臨床上有些人一見高血壓病，也不辨證，就按肝陽上亢投以平肝潛陽之劑。
殊不知，高血壓病與肝陽上亢雖都有“向上”的一面，均以頭痛、頭暈為常見或主要症狀，但兩者畢竟有別。
肝陽上亢可列為高血壓病的一種類型，但高血壓病不一定都有肝陽上亢。
陰虛陽亢在高血壓病中固然多見，而痰濁中阻者也不少。
反之，肝陽上亢也不一定血壓高，如顱腦疾病、甲亢、更年期綜合症亦可出現肝陽上亢證。
可見，高血壓病可出現中醫數證，肝陽上亢一證可分見於西醫數病。
現代醫學的“病”，與祖國醫學的“證”，不是同一理論體系同一範疇的概念。
中醫的“證”是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括。
而西醫一病可見中醫數證，中醫一證分屬於西醫數病，故“病”與“證”之間不是等同或相當關係。
也不是包含關係，而只是交叉或部分重合關係。
因而臨床上，對於西醫確診的病在採用中醫藥治療時，應從辨證實際出發。
辨為何證，即據證立法、選方，用藥，而不能以辨病代替辨證。
貧血病人即使經中醫辨證為血虛，也不一定就用補血方藥，因同證尚可異治。
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